Ngaleupaskeun tulang Spurs ti Joint Hip
nyeri Hip-gabungan geus narima loba perhatian kieu dékade kaliwat. Naon ieu mindeng attributed ka galur hip atawa palangkangan tarikan ayeuna keur hadé dipikaharti, kalayan sabab béda tina ngarareunah. Utamana dina atlit ngora, sabab béda tina nyeri hip-gabungan ayeuna keur didiagnosis jeung dirawat.
Hiji ngabalukarkeun nyeri hip-gabungan disebut impingement femoroacetabular (mawi).
Kaayaan ieu mindeng mikir jadi prékursor mimiti nepi rematik hip-gabungan sarta dicirikeun ku formasi spurs tulang nu ngurilingan bola na stop kontak hip gabungan. Salah sahiji perlakuan pikeun mawi nya ngaleupaskeun spurs tulang nu ngurilingan gabungan hip, prosedur disebut osteoplasty.
Hip-Joint Bone Spurs
The hip joint téh gabungan bal-na-stop kontak, sarta aya tiasa tulang spurs on duanana bola jeung stop kontak tina hip nu. spurs tulang ieu disebut Cam atanapi pincer lesions of hip nu.
- Cam Lesion: A lesion Cam lumangsung nalika spur tulang téh dina bola tina gabungan hip, luhureun tulang pingping. Sinar-X tina hiji sabar sareng lesion Cam némbongkeun bal (nu femoral sirah) nu teu kasampak sakumaha buleud sakumaha normal, ku nabrak di sisi bal. Ieu bagian tina bal nabrak kana stop kontak di nalika hip kasebut flexed (ngagulung up) atanapi diputer (ngahurungkeun).
- Pincer Lesion: A lesion pincer mangrupakeun spur tulang nu manjangan kaluar ti stop kontak tina gabungan hip (acetabulum nu). A lesion pincer nyegah bal ti gerak salaku kalawan bébas.
Sababaraha urang didiagnosis kalawan mawi gaduh duanana Cam na pincer lesions, sedengkeun nu sejenna kudu salah atawa lianna. Loba penderita mawi ogé mibanda lawon labral of hip nu.
perlakuan Options
Paling penderita didiagnosis kalawan mawi mimitian ku nyobian perlakuan basajan munggaran. Lamun spurs tulang nu ditempo dina x-ray, tapi teu ngabalukarkeun gejala nyeri hip, ilaharna aya treatment anu diperlukeun.
Mun nyeri masalah, perlakuan kaasup sésana, pangobatan anti radang , sarta injections cortisone , bisa sagala jadi nyoba. Paling penderita ditéang manjang ti hip gabungan nambahan ngarareunah ti spurs tulang teu bisa 'loosened up' ku manjang.
Mun perlakuan basajan teu nyadiakeun relief nyukupan, prosedur bedah ngaleupaskeun spurs tulang, disebut osteoplasty, bisa dianggap. Aya dua deukeut bedah ka ngajalankeun hiji osteoplasty nu bisa dipigawé.
- Hip Arthroscopy: bedah hip Arthroscopic ieu jadi leuwih umum, sarta ngaleupaskeun spurs tulang bisa dipigawé arthroscopically. Kauntungannana ngajalankeun hiji osteoplasty arthroscopically nyaeta alam minimally invasif of bedah, sarta pangabisa mariksa nu kartilage hip-gabungan. disadvantage nyaeta prosedur tiasa téhnisna hese, sarta kadangkala eta leuwih hese pikeun mastikeun panyabutan nyukupan tina spurs tulang.
- Buka Osteoplasty: pilihan sejen nyaeta nyieun hiji incision leuwih hareup hip jeung nyabut spurs tulang sahandapeun visualisasi langsung. Kauntungannana nyaéta bedah anjeun mindeng tiasa langkung agresif dina mastikeun spurs tulang anu éksténsif dihapus. disadvantage nu ieu mangrupakeun bedah leuwih invasif. The osteoplasty kabuka ieu ilaharna dipigawé ngaliwatan incision sarua salaku populér ngagantian hip anterior .
Teu Osteoplasty Nyegah rematik?
Ieu patarosan tina perdebatan hébat. Aya geus euweuh ulikan jangka panjang keur demonstrate anu nyoplokkeun tulang spurs sabudeureun éta gabungan hip bakal mantuan mun ngalambatkeun progression of rematik . Sababaraha surgeons yakin yén hiji osteoplasty bisa ngalambatkeun ngembangkeun rematik. Sanajan kitu, batur nunjuk kaluar nu aya data henteu ngarojong ngaku ieu, sarta ngaleupaskeun spurs tulang teu acan ditémbongkeun keur mencegah progression of rematik di mendi lianna.
sumber:
Nepple JJ, et al. "Ikhtisar Treatment Options, Hasil klinis, sareng Controversies dina Ngokolakeun Femoroacetabular Impingement" J Am Acad Orthop Surg Juli 2013 vol. 21 no. suppl S53-S58.