Ieu teu jelas pisan naha gluten bener ngabalukarkeun sensitipitas gluten
Lamun ngobrol ngeunaan kaayaan kaséhatan anu loba clinicians kiwari nelepon " non-celiac gluten sensitipitas ," éta gampang pikeun museurkeun mastikeun on protéin gluten . Barina ogé, éta gluten nu ngabalukarkeun peujit karuksakan di kasakit celiac , sarta ku kituna henteu sigana kawas manteng utama, nalika kaayaan anyar ieu mimiti dijelaskeun, nganggap gluten ieu ngalepatkeun pikeun gejala di dieu, ogé.
Tapi kumaha lamun nu penjahat ngabalukarkeun gejala "sensitipitas gluten" teu gluten? Kumaha lamun, gantina éta sabagian sanyawa séjén - atanapi malah sababaraha sanyawa - kapanggih dina séréal gluten-ngandung gandum, sa'ir, sarta Rye, sarta kamungkinan malah dina pangan sejen, teuing?
Ieu hiji gagasan nu bakal meunang sababaraha perhatian. Sanyawa masalah mungkin kapanggih dina jelema séréal kaasup fructans (karbohidrat kompléks nu bisa ngakibatkeun gejala di urang mibanda sindrom gampang bowel) jeung sambetan amilase trypsin (anu mangrupakeun protéin), sajaba gluten protéin.
Di dieu Kang naon panalungtikan nembongkeun on sadaya tilu komponén sisikian, sarta kumaha maranéhna bisa jadi patali jeung sensitipitas gluten non-celiac.
Gluten Nyaeta Curiga primér
Ieu komponén sisikian on nu paling urang museurkeun. Gluten mangrupa protéin anu tutuwuhan sisikian nganggo mun toko gizi keur generasi saterusna tutuwuhan. Hayu urang kapanggih dina siki tutuwuhan sisikian - bagian tutuwuhan urang mikir, sarta pamakéan, minangka bahan pangan.
Hasil panalungtikan awal on sensitipitas gluten non-celiac, diterbitkeun dina 2011, fingered gluten salaku masalah dina kaayaan karek dijentrekeun. Ulikan Kitu cenah gluten dijieun peujit sababaraha urang urang leaky na inflamed tanpa ngabalukarkeun kasakit celiac. Para panalungtik menyimpulkan jalma kasebut ngaréaksikeun mun gluten dina pangan aranjeunna ate.
Kusabab éta ulikan awal, aya geus sababaraha studi langkung nu dipaké gluten gandum murni coba mun jeung dipicuna gejala di urang anu percaya maranéhanana éta gluten-sensitip. Ieu geus miboga hasil dicampur.
Hiji studi, misalna dihapus kabeh pangan dumasar-sisikian gluten ti 37 diets subjék ', lajeng fed aranjeunna kalayan gluten gandum murni (mata pelajaran teu nyaho lamun maranéhanana dahar gluten sarta lamun maranéhanana dahar placebo a). Jelema dina pangajaran teu ngalaman gejala pencernaan bari dahar gluten murni, tapi sawatara di antarana tuh meunang depresi .
Ulikan sejen dipaké téknik anu sarua keur "tantangan" jalma anu ceuk maranéhna éta gluten-sénsitip kalawan gluten sarta kapanggih anu sawatara di antarana teu meta jeung gluten murni. Dina ulikan nu, 101 urang nyarios gejala pencernaan maranéhna ningkat lamun handap diet gluten bébas, sarta 14% tina jalma ngagaduhan parah lamun aranjeunna unknowingly ingested gluten salaku bagian tina pangajaran.
Garis handap: Sababaraha jalma anu nyebutkeun aranjeunna geus peka gluten séréal ulah sigana jadi ngaréaksikeun mun gluten, tapi loba batur teu meta nalika fed gluten murni unknowingly. panalungtikan nu langkung lengkep ihwal ieu diperlukeun.
FODMAPs masalah dina KIBS
Ieu mungkin yén masalah gandum anu fructans na. Éta naon salah sahiji studi panganyarna dina sensitipitas gluten - hiji jeung 37 urang anu teu meunang gejala pencernaan tina gluten murni - menyimpulkan.
Fructans mangrupakeun karbohidrat kompléks nu ferments dina peujit badag anjeun, berpotensi ngabalukarkeun gas, bloating, cramping, nyeri, diare, sarta kabebeng. ulikan tangtu ieu fingered FODMAPs (fermentable, oligo-, di-, monosakarida jeung polyols), nu mangrupakeun gula kapanggih dina séréal gandum jeung sababaraha pangan lianna nalika jalma dina pangajaran teu ningali gejala peujit maranéhna worsen kalawan gluten murni.
Garis handap: FODMAPs sigana ngakibatkeun gejala pencernaan di loba jalma kalawan sindrom gampang bowel, sarta diet low-FODMAP geus kabuktian ngurangan gejala di ampir tilu-suku jalma kalawan KIBS.
Tapi éta tebih ti jelas naha masalah dina "sensitipitas gluten" bener éta FODMAPs, sarta naha solusi mangrupakeun diet low-FODMAP, tinimbang diet gluten-gratis. Deui panalungtikan anu leuwih diperlukeun.
Amilase Trypsin sambetan Dupi Pembalap of peradangan
Aya komponén katilu séréal gluten modern para ilmuwan geus diidentifikasi minangka masalah poténsi: sambetan trypsin amilase. protéin ieu sabenerna péstisida alam - aranjeunna nuju dijieun ku tutuwuhan ngajaga diri ti serangga.
Amilase trypsin sambetan dina séréal gluten sabenerna nyieun hésé atawa teu mungkin pikeun bug dicerna dina Aci di kernel gandum. gandum modern geus jawa ngabogaan kavling nu leuwih protéin ieu.
Masalahna, sambetan amilase trypsin dina gandum (jeung séréal gluten kamungkinan sejen) sigana ngabalukarkeun radang dina sababaraha urang, boh di peujit maranéhanana sarta nguap dina awakna. Peneliti diajar protéin ieu speculate yén maranéhna bisa maénkeun peran dina kasakit celiac, dina sensitipitas gluten non-celiac, sarta kamungkinan dina kondisi séjén anu disetir ku inflammation.
Handap garis: sambetan trypsin Amilase bisa nyumbangkeun atawa malah ngakibatkeun naon urang nelepon gluten sensitipitas non-celiac. Najan kitu, ayeuna maranéhna geus saeutikna nalungtik tina tilu nyababkeun ieu mungkin.
Jadi mana Dupi Ieu?
Ieu nowhere deukeut jelas ayeuna kumaha bisa ngabalukarkeun kaayaan urang nuju nelepon "gluten sensitipitas non-celiac". Bisa angin nepi kabawa gluten, FODMAPs, sambetan amilase trypsin, sababaraha kombinasi tina tilu, atawa hal sejenna sagemblengna.
Mun gluten téh teu ngalepatkeun tapi hal sejenna dina séréal gluten ieu, teras jalma anu boga kondisi bisa kudu nuturkeun diet bébas sadaya komponen gandum, sa'ir, sarta Rye ... moal ngan gluten.
Panalungtikan leuwih sababaraha taun hareup kudu ngabejaan urang langkung seueur ngeunaan naon ngabalukarkeun sensitipitas gluten non-celiac na sabaraha urang gaduh eta. Yén, kahareupna kedah ngabantu urang angka kaluar kumaha carana nangtukeun jenis panyakitna jeung ngubaran eta.
sumber:
Biesiekierski J et al. Gluten ngabalukarkeun Gejala cerna di Subjék Tanpa Kasakit Celiac: A sidang Double-Buta Randomized Placebo-dikawasa. Amérika Journal of Gastroenterology. Diterbitkeun online Jan. 11, 2011. Doi: 10,1038 / ajg.2010.487.
Biesiekierski J et al. Taya balukar gluten di penderita sensitipitas gluten non-celiac timer dilaporkeun sanggeus réduksi dietary of fermentable, kirang kaserep, pondok-ranté karbohidrat. Gastroenterology. 2013 Aug; 145 (2): 320-8.e1-3.
Biesiekierski J et al. Gluten sensitipitas non-celiac: piecing teka babarengan. Serikat Éropa Gastroenterology Journal. 2015 Apr; 3 (2): 160-5.
Elli L et al. Bukti keur Ayana of Non-Celiac Gluten sensitipitas di Pasén kalawan Gejala cerna Fungsional: Hasil ti Multicenter Randomized Double-Buta Placebo-dikawasa Gluten tangtangan. Gizi. 2016 Feb 8; 8 (2). pii: E84.
Fasano hiji et al. Divergence of Gut perméabilitas na mucosal imun éksprési gén dina dua kaayaan gluten-pakait: kasakit celiac na sensitipitas gluten. BMC Kedokteran 2011, 9:23. Doi: 10.1186 / 1741-7015-9-23.
Fasano A. et. al. Spéktrum gangguan nu patali gluten: konsensus dina tata ngaran anyar jeung klasifikasi. BMC Kedokteran. BMC Kedokteran 2012 10:13 Doi: 10.1186 / 1741-7015-10-13. Diterbitkeun: February 7 2012
Junker Y et al. Gandum amilase trypsin sambetan ngajalankeun peradangan peujit via aktivasina of reséptor tol kawas 4. Journal of Medicine Experimental. 2012 Dec 17; 209 (13): 2395-408.
Schuppan D et al. Gandum amilase trypsin sambetan sakumaha activators gizi kekebalan leuleuy. Pencernaan Kasakit (Basel, Swiss). 2015; 33 (2): 260-3.