perlakuan HIV bisa nyusahkeun. perlakuan éféktif merlukeun kombinasi therapies antiretroviral. Ieu katelah boh karanjang (Terapi antiretroviral digabungkeun), atawa HAART (Terapi antiretroviral kacida aktif). Terapi HIV kombinasi umumna ngagunakeun obat tina sahanteuna dua kelas perlakuan béda. Ieu ngabantuan tetep virus ti ngamekarkeun résistansi jeung terapi.
kelas ubar dipaké dina perlakuan HIV ngawengku:
- sambetan Protéase (PIs) - nu meungpeuk énzim diperlukeun keur ngumpul virions HIV
- nucleoside / nukléotida ngabalikeun transcriptase sambetan (NRTIs) - nu tetep HIV ti transcribing na RNA kana DNA meh bisa disalin ku sél
- non-nucleoside sabalikna transcriptase sambetan (NNRTIs) - nu ngawula hiji fungsi nu sarupa saperti NRTIs, tapi meungkeut dina tempat béda
- sambetan integrase - nu tetep HIV tina integral tina génom na kana sél
- Éntri sambetan - nu nyegah HIV ti jadi meunang sél. Hiji sawaréh ti sambetan Éntri anu antagonists ccR5 ko-reséptor. Ieu meungpeuk protéin nu ngiket HIV ka lamun ngasupkeun sél
Unggal kelas ubar boga poténsi kaunggulan jeung kalemahan. Contona, sababaraha dokter resep ngagunakeun nuc-sparing regimens perlakuan ulah efek samping, kayaning sepuh prématur , nu pakait sareng NRTIs. Sanajan kitu, spesialis HIV nyaho yen moal regimen tunggal nyaeta katuhu pikeun tiap pasien kalayan HIV.
Lamun resep treatment, maranéhna kudu tumut kana tinimbangan sababaraha faktor. Ieu ngawengku efek samping, résistansi viral, sarta kumaha dipikaresep penderita nu nyandak sakabéh Pél maranéhanana dina waktos na salaku diarahkeun.
Bisa jadi teuas pikeun ngatur timing of regimens karanjang tangtu. Pikeun loba regimens, Pél kudu dicokot di kali béda poé.
Sababaraha kudu dicokot ku, sarta sababaraha tanpa, dahareun. kituna aya teh geus tumuwuh minat regimens single-tablet pikeun pengobatan HIV. regimens ieu ngandung ubar tina sababaraha kelas dina karacunan tunggal. Ieu dasarna mangrupa poé sakali med pikeun HIV, najan sabagian bisa perlu dicokot dua kali sapoé. Ayeuna, sababaraha regimens single-tablet geus disatujuan ku FDA:
- Atripla - nu ngandung tenofovir, emtricitabine, sarta efavirenz (disatujuan 7/2006)
- Complera - nu ngandung tenofovir, emtricitabine, sarta rilpivirine (disatujuan 8/2011)
- Stribild ( "quad") - nu ngandung tenofovir, emtricitabine, elvitegravir, sarta cobicistat (disatujuan 8/2012)
- Genvoya - nu ngandung elvitegravir, cobicistat, emtricitabine, sarta tenofovir alafenamide) (disatujuan 11/5/15)
regimens single-karacunan nu ogé katelah kombinasi dibereskeun-dosis. Sanajan kitu, teu sakabeh kombinasi dibereskeun-dosis anu regimens single-karacunan. Sababaraha perlu dipaké dina kombinasi kalayan obat lianna.
Naon mangpaat a sakali sapoé med pikeun pengobatan HIV?
Aya sababaraha kauntungan potensial pikeun regimens single-tablet pikeun pengobatan HIV. Kauntungan pangbadagna tunggal, boh penderita sarta panyadia, nyaeta kumaha gampang regimens ieu nyandak. Hiji karacunan, sakali sapoé, jauh leuwih gampang pikeun paling penderita pikeun ngalacak ti sababaraha Pél.
Éta leres sanajan aranjeunna tiasa sagala dicokot dina waktos anu sareng. Ieu ngandung harti yén penderita HIV-positip nu leuwih gampang nyandak Pél maranéhna konsistén. Correspondingly, maranéhanana ubar bade janten leuwih éféktif.
Kauntungannana patali sejen nyaeta penderita leuwih gampang nyandak resep maranéhna neuleu ku regimen single-karacunan. Pasén nyokot sababaraha Pél bisa jadi teu salempang salaku loba lamun aranjeunna ngajalankeun kaluar tina salah sahiji resep maranéhanana, atawa lamun maranehna teu bisa mampuh ngeusian sejen. Éta bisa pikir maranéhna nuju "katutup" salami aranjeunna nuju masih ngalakukeun hal. Sanajan kitu, regimens karanjang anu prescribed sakumaha kombinasi pikeun alesan.
Nyandak regimens ieu leres ngaronjatkeun risiko gagal pengobatan sarta lalawanan viral.
Kontras, nu disadvantage pangbadagna ti regimens single-karacunan nya jumlah kawates pilihan. Aya ayeuna ukur sababaraha obat sadia dina pasaran, sarta masing-masing ieu dumasar kana kombinasi tenofovir na emtricitabine anu mindeng dijual saperti Truvada. Jadi pasien anu boga kasusah tolerating boh ubar ieu moal bisa pindah ka pengobatan single-tablet. Aya ogé euweuh jalan pikeun dokter pikeun nyaluyukeun dosis narkoba individu dina regimen nu. Pél ieu téh dipikawanoh salaku kombinasi dibereskeun-dosis keur alesan. Bari maranéhna bisa dianggo ogé keur loba penderita, sababaraha dokter bisa manggihan kurangna kalenturan ngawatesan. Ieu bisa jadi sabagian bener keur dokter nyobian pikeun ngatur karacunan sarta efek samping lianna.
Atuh ngobrol Dokter abdi Ngeunaan a Single Tablet regimen?
Mun anjeun HIV positif jeung kudu gangguan complying kalawan regimen perlakuan anjeun ayeuna, teras enya. Anjeun pasti kudu mertimbangkeun ngawangkong ka dokter anjeun ngeunaan naha a sakali-a poé, karacunan dibereskeun-dosis bisa jadi hiji pilihan alus keur anjeun. Sagala hal anu ngajadikeun eta gampang pikeun anjeun nyandak nginum obat Anjeun kamungkinan pikeun ngaronjatkeun efektivitas na.
Sanajan kitu, obat ieu henteu luyu for everyone. Éta bisa ngabalukarkeun efek samping nu bisa jadi masalah pikeun penderita tangtu. Aranjeunna keur ogé mahal: ayeuna, ukur pilihan brand-ngaran anu aya, jeung versi generik moal nganiaya pasar pikeun sababaraha taun. Sajaba ti éta, jalma anu boga sajarah perlakuan beurat, atanapi anu perlakuan-tahan, aya saperti teu mirip jadi layak pikeun regimens single-karacunan.
Pikeun jalma anu kiwari senang jeung perlakuan HIV maranéhanana, ngagantung ketang. obat ieu henteu cukup hiji pamutahiran leuwih regimens séjén anu sakuduna anjeun ngarasa perlu luncat kapal. Mun regimen anjeun ayeuna berpungsi ogé, boga karacunan low, sarta anjeun teu nyaman nyokot eta, éta hébat. Ieu pernah mangrupakeun ide goréng ngobrol jeung dokter Anjeun ngeunaan naha nu nuju tinggal dina perlakuan anjeun kusabab inersia atawa kusabab éta pilihan pangalusna. Sanajan kitu, ngabogaan sawala a henteu hartosna anjeun kudu pindah.