Paranti Cardiorespiratory, stroke, jeung Gangguan Saré Dupi Nyumbangkeun
Dina mitologi Yunani kuna, Saré ieu adi kembar of Death, barudak ti Dewata personified tina gelap jeung Peuting. Sigana aya geus salawasna geus hiji pakaitna antara sare jeung pati. Nalika jalma maot di kulem maranéhanana, sigana kawas cara damai sarta ampir idealized maot. Naha jalma maot di saré maranéhna? Ngajalajah sababaraha sabab paling umum na kumaha gangguan saré kawas apnea sare, snoring, sarta insomnia bisa nyumbang kana hiji résiko luhur pernah bangun up.
Nalika Pupusna Asalna di Night
Urang méakkeun hiji-katilu tina kahirupan urang sare, jadi kudu aya kejutan yen loba jalma maot di saré maranéhna. Aya hiji bédana penting diantara dying sapeuting (utamana nalika cageur) jeung dying nalika pingsan dina tahap dimungkinkeun tina kasakit parna. jalma heubeul jeung jelema anu gering anu maot tarik scrutiny kirang ti nu ngora.
Gumantung kana setting tina pupusna (home versus rumah sakit versus fasilitas perawatan ditulungan), maot bisa jadi commented on ku dokter a. Jarang bakal hiji pamarikasan mayit keur neangan sebab matina dipigawé (atawa dituduhkeun) iwal kaayaan ilahar téh hadir. meunteun ieu bisa jadi leuwih gampang dina sawawa ngora atawa barudak anu paeh dumadakan di masarakat tanpa geringna dipikawanoh.
Malah hiji pamarikasan mayit keur neangan sebab matina bisa jadi unrevealing. Anu ngabalukarkeun maot bisa jadi jelas. Nu sertipikat pati bisa catetan alesan non-spésifik: ". Gagalna cardiorespiratory," "maot sabab alam," atawa malah "umur heubeul" kulawarga sarta babaturan bisa jadi tinggaleun wondering naon anu lumangsung, sarta bisa mantuan ngartos sababaraha sabab pati nu lumangsung dina sare.
Netepkeun Kumisan trauma, Lingkungan, sarta Zat
Dina sababaraha kasus, maot lumangsung alatan sababaraha nurun faktor éksternal, boh langsung ti lingkungan atawa agén luar sejen. Contona, hiji gempa anu collapses wangunan bisa ngakibatkeun hiji maot traumatis dina sare. Karbon karacunan monoksida ti ventilasi faulty sarta sumber panas goréng bisa nyumbangkeun. Rajapati ogé bisa lumangsung salila saré, sarta murders bisa lumangsung leuwih mindeng peuting.
Pangobatan nu dicokot pikeun ngubaran gangguan médis, kaasup nyeri na insomnia, bisa nambahan résiko tina pupusna. Ieu bisa jadi leuwih gampang lamun obat ieu téh dibawa ka kaleuwihan, kayaning dina overdose, atawa kalayan alkohol. Sedatives na opioids bisa ngarobah atawa ngurangan engapan. kaayaan nyeri kawas kanker, contona, bisa merlukeun tingkatan morfin nu ngagancangkeun prosés dying ku slowing réspirasi.
Hayu urang nganggap alam, sabab internal anu ngabalukarkeun maot sarta fokus dina culprits paling dipikaresep.
Fokus dina paranti tina Jantung sarta Bayah
Eta meureun mantuan mikir nyababkeun pupusna dina watesan hiji "Code Blue" nu bisa disebut dina setting rumah sakit. Lamun batur geus dying-atawa di résiko caket tina dying-aya hiji sistem codependent sababaraha nu biasana tiguling. Paling sering, kagagalan fungsi jantung sarta bayah téh mun ngalepatkeun.
gagalna engapan ngembang laun jadi dampak fungsi jantung sarta Sistem lianna. turunna akut sahiji fungsi cardiac, kayaning ku serangan jantung masif, gancang tabrakan aliran getih kana otak jeung bisa, kahareupna ngakibatkeun gagalna engapan gancang. Bayah ogé bisa gancang eusian up kalawan cairan salaku bagian tina busung lapar pulmonal dina gagalna jantung.
Nalika evaluating nyababkeun dying dina saré salah urang, bisa jadi mantuan ngajajah sabab eta dampak dua sistim sasambungan ieu:
ditewak cardiac
Aya bukti considerable yén fungsi cardiac bisa jadi stressed salila saré. Rapid eye (REM) saré , hususna, bisa redline sistem kalawan ngaronjatkeun résiko arah isuk. Aya ogé sigana janten pola circadian of disfungsi cardiac, kalawan masalah mindeng kajadian telat dina wengi jeung deukeut waktu bangun.
panarajang jantung lumangsung nalika wadah getih (atawa arteri koronér) supplying jaringan otot janten obstructed jeung jaringan disadiakeun ruksak atawa mati. Ieu infarctions myocardial mungkin dibasajankeun acara minor anu rada kompromi fungsi pikeun blockages catastrophic nu ngakibatkeun gagalna lengkep jantung urang salaku pompa a. Mun getih teu bisa medar, sistem lianna awak gancang gagal jeung pati ensues.
jantung ogé bisa ngalaman irregularities anu dampak Sistim listrik na. Muatan éta anu diperlukeun pikeun seuneu pareum otot dina fashion nyingkronkeun bisa jadi kaganggu. The kontraksi bisa jadi henteu teratur, teuing gancang atawa teuing slow, sarta efektivitas ngompa jantung urang bisa jadi compromised.
Arrhythmias bisa jadi ngabalukarkeun sering maot salila saré. Asystole mangrupakeun ditewak wirahma cardiac nalika kagiatan listrik jantung teu bisa ditandaan. fibrillation atrium atanapi flutter bisa ngali fungsi cardiac. rhythms ventricular sarupa, kaasup tachycardia ventricular, bisa jadi fatal. blok cardiac mangaruhan ka pola listrik ogé bisa ngakibatkeun disfungsi haté jeung pati.
Kronis, gagal haté congestive (CHF) bisa ogé laun ngakibatkeun kagagalan jantung. Ditinggalkeun sided gagalna jantung gancang tabrakan sisi katuhu jantung, anjog ka akumulasi cairan dina bayah (kalawan shortness tina napas, utamana lamun bohong turun) jeung bareuh dina suku jeung suku disebut busung lapar periferal. Lamun jantung pangalaman volume overload, alatan kamampuhna pikeun ngiderkeun getih bisa cease.
Importantly, jantung bisa mangaruhan sistim séjén nu ngandelkeun alatan kamampuhna pikeun ngiderkeun getih. Utamana, hiji wirahma haté teratur bisa ngabalukarkeun hiji clot nu ngumbara ka otak sarta ngabalukarkeun stroke a. tekanan tinggi getih, atawa hipertensi, bisa ningkatkeun resiko. Mun hiji tabrakan stroke nu brainstem, engapan, panon-lawang, kontrol otot, sarta eling bisa jadi compromised. stroke ieu bisa jadi fatal sarta bisa lumangsung dina sare.
ditewak engapan
Bayah pelengkap fungsi jantung sarta resep tim, lamun salah sahiji sistem acutely gagal, anu lianna kamungkinan nuturkeun dina urutan pondok. kasakit paru nyaéta mindeng kronis, jeung tabrakan bisa ngamekarkeun deui lalaunan. Lamun bangbarung kritis ieu ngahontal, kumaha oge, maot bisa lumangsung.
Di tingkat paling dasar, bayah téh jawab bursa oksigén jeung karbon dioksida kalawan lingkungan. Nalika aranjeunna teu bener fungsina, kadar oksigén digolongkeun, kadar karbon dioksida naek, sarta parobahan bahaya dina kasaimbangan asam-basa awak bisa lumangsung.
halangan akut, kayaning choking on dikenyang, bisa ngakibatkeun sesek napas. Padahal saperti teu mirip, éta oge mungkin keur hiji acara apnea sare obstructive ngabuktikeun fatal.
gagalna engapan bisa lumangsung alatan, kasakit degenerative kronis. Ieu tiasa kagagalan bayah dirina, kayaning di:
- Kasakit pulmonal obstructive kronis (COPD)
- emphysema
- fibrosis hampru
- kanker paru
- fibrosis pulmonal
- radang paru-paru
- status asthmaticus
- embolus pulmonal (clot kana bayah)
Ieu oge mungkin keur bayah gagal alatan parobahan dina otot atawa sistim saraf, kayaning kalawan amyotrophic gurat sclerosis (Hawking atanapi Lou Gehrig urang panyakit) atawa myasthenia gravis.
Aya malah gangguan bawaan anu mangaruhan kana kamampuh ngambekan kawas bawaan sindrom hypoventilation sentral anu. sindrom dadakan tilar dunya orok (SIDS) ngagambarkeun gagalna keur ngambekan normal salila saré.
Nalika tilar dunya ngadeukeutan lalaunan, aya hiji pola karakteristik engapan nu lumangsung. Mangka disebut Cheyne-Stokes réspirasi. Hal ieu mindeng nyatet dina gagalna jantung, pamakéan nginum obat narkotika, sarta tatu nepi brainstem nu. Ieu bisa nunjukkeun gencatan patempuran engapan caket jeung pati. Eling bisa jadi depresi salaku jalma nu dimaksud slips jauh.
Tempo ngabalukarkeun lianna jeung Peran Gangguan Saré
Ieu mungkin pikeun pupusna dina saré kajadian alatan sababaraha gangguan lianna, kaasup sababaraha kaayaan sare. Dina sababaraha hal, seizures bisa jadi fatal. Aya kaayaan katelah maot ngadadak di epilepsy (SUDEP) nu teu sapinuhna dipikaharti.
Apnea sare Obstructive bisa exacerbate kaayaan médis séjén anu pamustunganana bisa jadi fatal. Ieu kaasup stroke, serangan jantung, gagal haté, sarta arrhythmias yen sagala bisa ngahasilkeun maot ngadadak.
Kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun maot tina paripolah sare disebut parasomnias . Sleepwalking bisa ngakibatkeun jalma kana kaayaan bahaya, kaasup ragrag kaluar tina jandéla ti lanté luhur, kaluar hiji kapal pesiar, atawa wandering onto jalan kana lalulintas. "Pseudo-bunuh diri" ngajelaskeun fatalities diantara jalma kalawan sleepwalking tatu anu maot tanpa depresi dipikawanoh atawa ideation suicidal.
REM karusuhan kabiasaan sare bisa ngakibatkeun ragrag hiji kaluar tina ranjang na trauma sirah di sare. Ieu bisa ngakibatkeun hiji hemorrhage internal; hiji hematoma epidural bisa gancang ngabuktikeun deadly.
Sanajan karusuhan sare teu geuwat fatal, aya bukti yen insomnia ngaronjatkeun risiko bunuh diri. Kronis deprivation sare bisa ningkatkeun mortality sakabéh sanggeus taun kulem goréng.
A Kecap Ti
Dina urutan ulah dying dina wengi tina gangguan saré, jadi sadar gejala sejenna (kaasup insomnia sarta mimiti awakenings isuk) atawa tanda apnea sare (reureuh di engapan, snoring, nocturia , bruxism , kaleuleuwihan daytime sleepiness, mood sareng masalah kognitif , jsb). Untungna, gangguan saré téh treatable. Ngaoptimalkeun kaséhatan Anjeun sakabéh jeung ulah poho peran penting sare séhat.
> Sumber:
> Homer. "Iliad". Hackett Publishing Company, Indianapolis, 1997.
> Hublin C, et a l. "Saré sarta mortality: a 22 taun nurutan-up ulikan dumasar populasi-". Saré. 2007 Oct; 30 (10): 1245-53.
> Jeyaraj D, et al. "Rhythms Circadian ngatur repolarization cardiac na arrhythmogenesis". Alam 2012; Doi: 10,1038 / nature10852.
> Kryger MH, et al. "Prinsip na Praktek of Saré Kedokteran". Elsevier, édisi 6, 2016.
> Shepard JJ. "Hipertensi, arrhythmias cardiac, infarction myocardial, sarta stroke dina hubungan obstructive apnea sare." Clin dada Med 1992; 13: 437-458.