Kumaha suksés di Billing Médis

Di dieu 5 wewengkon anu merlukeun hiji pamahaman dina urutan janten suksés di tagihan médis.

1 -

Ngarti kana Daur Pajeg

Ngarti sakabéh siklus sharing anu krusial pikeun tagihan médis. Unggal bagian tina ngaku médis ngawakilan informasi anu dikumpulkeun ti waktu ka jadwal sabar pasini dugi sabar narima jasa. Unggal fase tina siklus sharing - ti momen sabar ieu dijadwalkeun for janjian dugi mayar waktos ieu ditampi ti parusahaan asuransi - nyaeta sarua penting maximizing reimbursements asuransi .

2 -

Ngarti Pausahaan asuransi

Aya rébuan pausahaan asuransi keur kantor médis pikeun berkas klaim médis maranéhna pikeun. Sanajan mayoritas payers asuransi turutan tungtunan tagihan baku pikeun kalolobaan informasi nu katingali dina formulir ngaku tagihan médis, aya aspék tangtu tagihan médis nu mangrupa payer-spésifik. Dina raraga ngalebetkeun klaim médis éfisién, billers médis peryogi kauninga atanapi gaduh aksés ka kavling informasi pikeun tiap parusahaan asuransi.

• métode tagihan - éléktronik jeung / atawa kertas
• syarat filing timely
• klaim dilereskeun
• Refunds
• banding
• Inpormasi kontak

Medicare mangrupa jenis sejen tina payer anu unik jeung pausahaan asuransi lianna. Medicare tagihan teu kudu ngahasilkeun kavling rejections na denials lamun boga kanyaho ditangtoskeun tina tungtunan tagihan Medicare. Kadé ngartos syarat tagihan Medicare nu tiasa rada kompleks. Mertimbangkeun attending acara latihan jeung kasempetan. Panyadia kudu mastikeun yén maranéhanana jawab Nyiapkeun sarta ngirimkeun klaim ka Medicare sadar tungtunan kaluman ditangtoskeun jeung peraturan.

3 -

Ngarti Koordinasi of Mangpaat

Koordinasi kauntungan (COB) is a term used lamun sabar boga dua atawa leuwih rencana asuransi kaséhatan. aturan nu tangtu nerapkeun nangtukeun mana rencana asuransi kaséhatan bayaran primér (kahiji), sekundér (kadua) atawa tersiér (katilu). Ngarti COB hartina pamahaman cara tagihannana klaim di urutan anu bener pikeun nyegah jeda dina pembayaran.

Tambih deui

4 -

Ngarti Software Billing Médis

Meunangkeun klaim médis anjeun kaluar tina panto sareng nu mayar pas mungkin ngarupakeun cita primér unggal panyadia kasehatan urang salaku sajauh keuangan anu bersangkutan. The gancang ngaku mana kaluar, anu gancang duit asalna di. Software Billing geus robah kumaha kantor médis file klaim médis ku ngaronjatkeun produktivitas jeung kualitas. Familiarity kalayan jenis software tagihan dipake bakal ngahemat waktos, ngaleutikan kasalahan, sarta nyegah loba lieur. Ngamangpaatkeun latihan anu panyadia software nawiskeun na lamun diperlukeun, ngahubungan aranjeunna salaku diperlukeun nalika isu timbul.

5 -

Ngarti HIPAA Privasi & Kaamanan

Sagala organisasi nu aksés informasi kaséhatan sabar dianggap hiji éntitas katutup sarta anu diperlukeun ku hukum sasuai jeung dibekelan HIPAA atawa nyanghareupan hukuman sipil jeung / atawa kriminal. Staf tagihan médis boga aksés ka informasi kaséhatan swasta, rahasia sabar jeung kudu informed sahiji cara pikeun nyingkahan violating HIPAA privasi sarta kaamanan aturan.

Di dieu 4 cara billers médis bisa nyingkahan violating HIPAA:

1. Paguneman rutin. professional Podomoro kedah ati pisan mun refrain ti disclosing informasi ngaliwatan paguneman rutin. Ieu harese dilakukeun ku mentioning ka hal pihak katilu sahingga bisa hirup kalawan kalindih sakumaha nyebutkeun yen John Smith kagungan hiji sadérék kantor poé ieu.
2. Wewengkon umum. Nyawalakeun informasi sabar di wewengkon ngantosan, hallways atanapi elevators kedah wates mastikeun pareum. Inpo sénsitip bisa overheard ku datang atawa penderita lianna. Ogé pastikeun tetep rékaman sabar kaluar wewengkon anu bisa diasupan ka masarakat.
3. Runtah. PHI kedah pernah jadi disposed sahiji di jarian can. Naon dokumen lémpar di jarian téh kabuka ka publik na kituna hiji breach inpormasi.
4. Gosip. Gosip sabagian teuas ngadalikeun. Éta pisan sababna naha eta Kadé aksés ka informasi jadi mastikeun ngan bisa laksana pikeun pagawé anu jobs merlukeun informasi éta. jenis ieu palanggaran tiasa utamana ngaruksak kana reputasi organisasi Anjeun hususna dina komunitas leutik dimana "everybody weruh everybody".