A misconception umum yen urang mindeng gaduh ieu equating kaluaran cikiih ka fungsi ginjal. Lantaran kitu, anggapan éta lamun aya "nyieun cikiih," ginjal Anjeun nu dipake ngan rupa. Sanajan kitu, nanaon téh satuluyna tina bebeneran, sarta assessing fungsi ginjal Anjeun merlukeun nguji lab na Imaging kadang radiological.
Kalolobaan jalma terang yen lalaki test stress nyaéta cara pikeun nguji fungsi haté anjeun.
Tapi kumaha anjeun nguji fungsi ginjal anjeun? Anjeun bisa geus uninga dokter disebatkeun kecap kawas "kréatinin" atawa "GFR" nalika mariksa sabaraha hadé atawa goréng ginjal anjeun ngalakonan. Sanajan aya loba metoda ku nu kinerja ginjal 'bisa diukur, abdi bakal ngajelaskeun leuwih nu paling mindeng dipaké dina setting klinis.
Sacara lega diomongkeun, Anjeun bisa pariksa fungsi ginjal liwat boh:
(1) tés Getih
(2) tés Cikiih
(3) Imaging Radiological
Tés getih
Ieu nu paling umum tur biasana metodeu nu dipercaya. Dokter moal mindeng mesen tés anu bisa rupa worded kawas "panel dasar métabolik (BMP)," "chem 7," "panel fungsi renal," "GFR," jsb Intina, naon maranéhna téh ukur aya tingkat éléktrolitna saeutik sareng dua kimia lianna disebut nitrogén uréa getih (Bun) jeung kréatinin.
Bun ukuran jumlah hadir nitrogén dina getih anjeun dina wujud uréa, ku kituna nami Bun! Dina basa sejen, naon we nu ngukur teh tingkat uréa dina getih.
Uréa, anjeun bisa nyaho, mangrupakeun sanyawa nu ngandung nitrogén hadir dina cikiih mamalia sarta mindeng dipaké salaku pupuk a. Sateuacan Anjeun disimpulkeun yen aya pupuk ngalir dina getih anjeun, hayu atuh ngadamel ngantebkeun yén kelas uréa industri anu digunakeun dina pupuk ieu dijieun sacara artifisial. Kanyataanna, uréa éta kahiji "organik" (maksudna, kapanggih di alam dina organisme hirup) sanyawa nu ieu artifisial disintésis di laboratorium a nalika élmuwan Jérman Friedrich Wöhler disintésis amonium cyanate dina 1828.
Bun: Hiji Test sampurna
Ku kituna naha urang ngukur tingkat uréa dina getih? Yén sabab tingkat uréa getih, (atawa Bun!) Gumantung kana kasaimbangan antara prosés anu ningkatkeun tingkat getih na vs prosés nu ngurangan tingkat getih na. Faktor anu ngaronjatkeun tingkat uréa dina getih kaasup asupan dietary protéin, kamampuh ati anjeun pikeun nyintésis uréa, sarta laju ngarecahna sél normal (medically disebut "katabolisme") anu ogé ngabalukarkeun produksi uréa. Tungtungna, anu prosés nu nurun ka tingkat uréa dina getih nyaeta pangabisa ginjal anjeun mun excrete uréa dina cikiih.
Anggap faktor nu ningkatkeun tingkat uréa tetep konstan dina dintenna pikeun dadasar dinten, anjeun bisa ngajawab yén tingkat uréa dina getih bakal jadi paling gumantung fungsi ginjal anjeun '. Lantaran kitu, panyakit ginjal bisa ditandaan ku paningkatan dina tingkat getih uréa, atawa Bun. Sanajan kitu, mangga tega dina pikiran yén ieu téh katerangan simplistic, sarta tingkat Bun, anjeun bisa geus ditebak, bisa dipangaruhan ku diet, katabolisme, jeung fungsi ati.
Kréatinin Dupi hiji Alternatif Leuwih alus
Anjeun sahingga teu kedah janten profésional médis pikeun nyadar yén Bun téh tapi hiji test utterly sampurna tina fungsi ginjal ', tunduk kana vagaries tina rupa-rupa faktor non-renal lianna.
Ku kituna hayu urang ngobrol ngeunaan kimia lianna kuring disebutkeun di luhur: kréatinin.
Kecap "kréatinin" asalna tina kecap basa Yunani pikeun daging, sarta éta mangrupa produk tina ngarecahna otot. Kusabab massa otot anjeun henteu robah dina dasar poean, laju produksi kréatinin oge cukup konstan. Salaku tingkat kréatinin dina getih ngawangun up (tina ngarecahna otot), ginjal do pakasaban agung nyaring éta kaluar tina sistem Anjeun. (A Jumlah pisan leutik, sarta biasana kalindih (kawas uréa!) Tina kréatinin ieu reabsorbed ku ginjal, nu téhnisna bisa pangaruh tingkat getih na, tapi pikeun kesederhanaan, hayu urang disregard nu keur kiwari).
Lantaran kitu, asumsina massa otot ajeg, tingkat kréatinin dina getih kedah ngan bisa dipangaruhan ku kamampuh ginjal urang pikeun nyaring éta kaluar. Ku alatan éta, kanaékan tingkat getih tina kréatinin biasana ngakibatkeun fungsi ginjal goréng.
Tingkat kréatinin getih urang téh ku kituna sapotong mangpaat data nu bisa ngabantu médis estimasi laju di mana getih maké rumus disahkeun sarta persamaan (anu kami écés teu kedah salempang ngeunaan dieu) ginjal filter. Laju nu geus disebut Glomerular Filtration Laju atawa GFR; istilah nu bisa ngadangu médis buang sabudeureun pisan lamun ngobrol ngeunaan fungsi ginjal Anjeun. Kanggo sabagéan ageung rata jalma ukuran, a GFR normal bakal tempatna antara 60 nepi ka 120 ml / mnt.
Normal Dupi normal pikeun Jalma normal!
estimasi GFR ieu dumasar kana rumus yen ieu dirancang pikeun rata jalma normal ukuran. Kusabab itungan gumantung kana tingkat kréatinin getih, anu dina gilirannana gumantung kana massa otot, eta bisa jadi lumaku di masarakat di extremes umur (kids, urang leuwih 70 yrs), atawa massa otot (jalma kalawan wasting otot, gagal haté , jsb). Dina basa sejen, hiji tingkat kréatinin 1,2 (dianggap "normal" salaku per paling Bulan lab) bisa jadi ok pikeun jalma muscular kawas Arnold Schwarzenegger tapi bisa ngagambarkeun panyakit ginjal signifikan dina awéwé 90 taun heubeul. Kawas nu tingkat Bun, profésional médis kudu bisa ngabejaan lamun mertimbangkeun kréatinin sarta tingkat GFR bener abnormal.
Tés cikiih
Nguji cikiih néangan protein atawa getih, sarta komposisi kimia na bisa ngabantu dina nunjukkeun ayana panyakit ginjal. Protéin atawa getih kedah biasana jadi bisa didéteksi dina cikiih sarta mangrupakeun spidol non-spésifik panyakit ginjal. Hiji dokter kedah ngabedakeun workup salajengna husus jeung / atawa rujukan ka nephrologist ieu warranted.
Imaging Radiological
Téhnik ieu entail nyokot gambar ginjal ngagunakeun métode béda kawas ultrasound, CT scan, atawa MRI. Ieu tiasa ngabantu dina nangtukeun bentuk jeung ukuran ginjal. The ginjal téh lemes organ buncis ngawangun kira 8-14 cm (3-5.5 inci) dina ukuran (gumantung kana ukuranana baé urang). Paling kasakit ginjal kronis, jeung sababaraha iwal, condong distort arsitéktur ginjal 'na ieu bisa ngajemput gampang dina Imaging. Hiji bisa ogé jadi ablfe mun nyokot sabab tangtu panyakit ginjal / disfungsi kawas batu, obstructions, Hidronéfrosis, panyakit ginjal polycystic, jsb
> Sumber:
> Aula Buyung, Guyton AC. (2011). Guyton jeung Aula buku ajar tina fisiologi médis. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier.