Fractures of Clavicle nu
The tulang selangka, disebut oge clavicle, nyaeta tulang leuwih luhureun dada anjeun, diantara breastbone anjeun (sternum) jeung agul taktak (scapula). Ieu gampang ngarasa clavicle, sabab kawas tulang séjén nu ditutupan ku otot, ngan kulitna nyertakeun bagian badag tina balung.
fractures Clavicle pisan umum. Rusak collarbones lumangsung dina babies (biasana dina mangsa kalahiran), barudak jeung rumaja (sabab clavicle nu teu ngembangkeun teu lengkep dugi ka teens telat), atlit (kusabab resiko keur pencét atawa ragrag), atanapi dina mangsa loba jenis kacilakaan sarta ragrag.
akun fractures Clavicle keur antara 2 sarta 5% sadaya fractures.
Gejala a tulang selangka pegat
Paling sering, penderita a narekahan clavicle the wadul of nyeri taktak jeung kasusah pindah panangan maranéhanana. gejala umum tatu ieu ngawengku:
- Nyeri leuwih tulang selangka nu
- Deformity tina tulang selangka nu
- Bareuh sarta bruising sabudeureun taktak nu. Kana waktu, bruising nu bisa manjangkeun handap dada jeung kelek.
- Kasusah raising panangan ti gigir
- Numbness na tingling bisa lumangsung ka handap panangan nu
Di kantor dokter urang atawa di kamar darurat, mangrupa x-ray bakal dicandak ka assess keur tipe husus tina narekahan clavicle. dokter Anjeun ogé bakal ngalakukeun ujian pikeun mastikeun saraf sarta pembuluh getih sabudeureun clavicle anu gembleng. Saraf jeung kapal téh jarang luka kusabab hiji tulang selangka rusak tapi dina kasus parna, ieu tatu pakait bisa lumangsung.
Rupa Clavicle Fractures
Biasana, fractures clavicle anu dipisahkeun kana tilu rupa tatu gumantung kana lokasi narekahan nu:
- Pertengahan aci Clavicle Fractures (75%)
tipe nu paling umum dina narekahan clavicle nyaeta dina katilu sentral tina balung. tatu ieu tiasa janten retakan basajan dina balung, atawa parah lunta. menggah hususna lumangsung nalika aya sababaraha ngarecah dina balung (fractures ségméntal), kapindahan signifikan (separation), atanapi pondok tina panjang balung.
- Distal Clavicle Fractures (20%)
fractures clavicle Distal lumangsung dina jarak deukeut ka tungtung tulang selangka di gabungan taktak. Ieu bagian tina taktak nu disebut acromioclavicular (AC) gabungan, sarta fractures clavicle distal mindeng gaduh pertimbangan perlakuan sarupa saperti hiji tatu gabungan AC . - Medial Clavicle Fractures (5%)
Fractures clavicle medial téh teuing kirang umum tur mindeng boga hubungan ka tatu jeung gabungan sternoclavicular . Salah sahiji tukang pelat tumuwuh pikeun nutup dina awak téh di tungtung medial of clavicle, sarta ku kituna, fractures plat tumuwuh tina clavicle nu bisa ditempo kana teens telat sarta duapuluhan mimiti.
Perlakuan Clavicle Fractures
Perlakuan anu narekahan clavicle geus dilakonan boh ku sahingga tulang ka dudung, atawa ngajalankeun prosedur bedah mulangkeun alignment ditangtoskeun tina balung jeung tahan eta dina posisi. Teu siga ayeuna loba fractures séjén, sababaraha umum perlakuan pikeun tulang rusak teu luyu pikeun fractures clavicle. Casting a narekahan clavicle teu dilaksanakeun. Sajaba ti éta, ngareset tulang (disebut réduksi tutup) henteu dipigawé alatan teu aya deui jalan nyekel tulang dina alignment tanpa ngajalankeun bedah.
Dina nyieun kaputusan ngeunaan bedah, sababaraha sahiji faktor di handap bisa jadi dicokot kana tinimbangan ku dokter anjeun:
- Location of narekahan jeung gelar tina kapindahan tina tulang (nondisplaced, atawa minimally lunta, fractures kudu junun tanpa bedah)
- tatu séjénna anu bisa jadi geus lumangsung (penderita tatu sirah atawa sababaraha fractures bisa diolah tanpa bedah)
- Umur sabar (penderita ngora boga kabisa hadé cageur tina fractures tanpa bedah)
- Ekspektasi sabar (nalika tatu nu ngalibatkeun sarta atlet, buruh tani beurat, atawa tungtungna dominan, meureun aya nu leuwih alesan pikeun bedah)
dokter Anjeun tiasa gaduh sawala sareng anjeun ngeunaan pro jeung kontra ngeunaan bedah. Sedengkeun Lolobana fractures clavicle bisa junun tanpa dioperasi, aya sababaraha kaayan bedah meureun panyadia a hasilna hadé.
Sawatara jenis ngarojong digunakeun pikeun perlakuan non-bedah tina fractures clavicle. Ieu kaasup hiji aisan atanapi inohong-of-8 pananggeuy. Sacara umum, kuring resep aisan a, salaku sosok-of-8 pananggeuy teu acan ditémbongkeun keur mangaruhan alignment narekahan, sarta penderita umumna neangan aisan a langkung nyaman.
Penyembuhan a pegat tulang selangka
fractures Clavicle kedah dudung lengkep dina 12 minggu, tapi nyeri biasana subsides dina sababaraha minggu. Mindeng penderita aya deui kagiatan pinuh saméméh 12 minggu kaliwat, utamana kalayan penderita ngora. Immobilization ieu kadang diperlukeun saluareun sababaraha minggu dina titik anu, aktivitas lampu sarta gerak hipu biasana bisa dimimitian.
Salaku pituduh umum pikeun balik deui ka kagiatan, nanaon kedah ngakibatkeun worsening nyeri. Mun teu ngagem aisan nyeri jadi sabab, maké aisan a. Mun nyetir hurts situs narekahan, teu ngajalankeun. Mun ngalungkeun bal anu hurts, teu buang. Sakali hiji aktivitas henteu ngabalukarkeun nyeri signifikan, mulang bertahap bisa ngusahakeun.
Pamulihan nyaéta biasana lengkep, jeung mulang pinuh harepan. Pasén mungkin aya bewara nu nabrak pengkuh mana narekahan ieu (mindeng keur bulan atawa panjang), tapi teu matak bothersome.
sumber:
Jeray kJ. "Acute Midshaft Clavicular narekahan" J Am Acad Orthop Surg April 2007 vol. 15 no. 4 239-248