Naon ngabutuhkeun Anjeun pikeun Apal Ngeunaan Medicare waragad
Presiden Trump dijieun janji dina jalan satapak kampanye pikeun ngawétkeun Medicare. Dina sadaya kaayaan ngalakukeunana anjeunna motong kauntungan Medicare. Hanjakal, sahingga jauh, kecap na teu di garis kalawan mreun nya. The GOP boga Medicare na Medicaid di crosshairs sarta geus nyokot léngkah ngurangan waragad naon eta nilik salaku program entitlement. Ieu naon nu peryogi kauninga ngeunaan Medicare waragad bade kana 2018 sarta saluareun.
Naon Dupi hiji Entitlement?
Loba jalma teu nempo Medicare salaku hiji "entitlement". Barina ogé, maranéhna mayar pajeg kana Medicare Amanah Dana ngaliwatan maranéhanana kontribusi pajeg jeung janji aksés ka kasehatan affordable basa aranjeunna keur aya manula atanapi kedah maranehna jadi ditumpurkeun.
Sanajan kitu, bari kecap entitlement boga konotatif pejorative sababaraha kalangan, Medicare na Medicaid anu ku program entitlement harti. Numutkeun kamus Merriam Webster, hiji entitlement mangrupakeun program pamaréntah nyadiakeun mangpaat pikeun anggota grup dieusian atanapi aya dana ngarojong atawa disebarkeun ku program saperti.
Ngarti kana Medicare Amanah Dana
Aya dua pools dana Medicare. Kahiji nyaeta asuransi Rumah Sakit Medicare urang [HI] Amanah Dana, disebut leuwih colloquially salaku Medicare Amanah Dana. Dana ieu bayaran pikeun Medicare Anjeun Bagean A jasa, nyaéta anjeun rumah sakit tetep inpatient, jangka pondok tetep home asuhan sanggeus rumah sakit tetep, kasehatan imah, sarta perawatan hospice.
dana Ieu dimana dollar pajeg sidik Anjeun buka.
Hanjakal, éta Rumah Sakit asuransi Amanah diperkirakeun jadi bangkrut ku 2029 . Éta hartina eta moal boga cukup dana keur mayar sakabéh jasa hancana kiwari. Dina titik anu, éta ukur bisa bisa nanggung 88 persén jasa maranéhanana.
Dana Medicare kadua nya éta suplemén asuransi Médis (SMI) Amanah.
Trust ieu dumasar kana premiums Anjeun mayar Medicare Bagian B na Bagian D . Ieu bagéan Medicare bayar pikeun digawé getih, kunjungan dokter, studi Imaging, fisik terapi / Mikrobiologi / ucapan, nginum obat resép, screening preventif, bedah (prosedur tangtu), sarta jasa ambulatory lianna.
Medicare, The deficit Federal, sarta APBD FISKAL nu 2018
Dina 2016, total expenditures Kaséhatan Nasional (NHE) ngarugikeun $ 3.3 triliun dollar, akuntansi pikeun 17,9 persén tina Produk Doméstik Kasar (PDB).
belanja Medicare ngarugikeun $ 672,1 milyar, ngalambangkeun 20 persen tina total NHE sarta 3,58 persen ti PDB. belanja Medicaid accounted pikeun $ 565,5 miliar, 17 persén total NHE, sarta 3,03 persen ti PDB.
The GOP keur néangan ngurangan sabaraha GDP ieu spent dina program entitlement.
Ka tungtung éta, House AS RI ngaluluskeun hiji résolusi anggaran pikeun taun fiskal 2018 dina bulan Agustus 2017. Dina hiji sora ti pihak-garis, usul GOP kaasup $ 487 milyar dina motong kana Medicare, paningkatan dina umur eligibility Medicare ti 65 nepi ka 67 heubeul taun, sarta privatisasi of Medicare kalawan program voucher. Sedengkeun pikeun Medicaid, kontribusi féderal bakal robah jadi pangmayaran kapita atawa blok hibah per , nyata nurunna waragad pikeun program ku ampir $ 1 triliun.
Resolusi anggaran lajeng dipindahkeun kana ka Sénat dimana eta diliwatan on Oktober 19. Versi Sénat-disatujuan lajeng angkat deui ka Imah mana eta diliwatan on Oktober 26. Dina tahap ieu, perobahan diusulkeun ka program entitlement teu disetél dina batu lantaran euweuh panerapan husus pikeun enact aranjeunna. The GOP ngalaporkeun rencana pikeun alamat panerapan dina pamadegan isu di taun anyar. Gantina, naon anggaran 2018 taun fiskal tuh éta iklas kerangka keur Bill Pajak GOP.
The Bill Pajak GOP
The Bill Pajak GOP, ogé katelah motong Pajak jeung Proyék Act, diangkat kontrovérsi considerable leuwih favoring motong pajeg pikeun Amerika euyeub ngaliwatan kelas goréng jeung tengah.
tagihanana ogé diperkirakeun nambahan deficit nasional ku $ 1,5 triliun leuwih 10 taun.
Naon kudu ngarti téh kumaha hukum mangaruhan Medicare. Dina glance kahiji, bil pajeg Sénat henteu langsung motong belanja Medicare. Anjeun moal manggihan maranéhanana kecap ditulis kana RUU. Sanajan kitu, eta tetep bakal ngakibatkeun motong tina sahanteuna $ 28 milyar tina Medicare taunan leuwih sapuluh taun salajengna.
Ngalepatkeun eta dina rezeki PAYGO.
The "mayar-sakumaha-anjeun-balik" hukum, hiji hukum bipartisan enacted salaku bagian tina Omnibus APBD rekonsiliasi Act of 1990, ieu dirancang tetep deficit dina dipariksa. Gawéna cara kieu. Nalika Kongrés pas sagala ukuran anu naek deficit nu leuwih lima nepi ka 10 taun tapi nu teu kaasup offsetting revenues, najong PAYGO di. Administrasi ieu lajeng diperlukeun pikeun lembaga belanja motong kana program tangtu non-dibebaskeun féderal (Medicare, Subsidi Pertanian jeung ngarojong , Kamanusaan sarta Studi Act urang Affordable program adjustment Risk, Operasi na Rojongan kanggo adat jeung Ronda Border, Mahasiswa Administration injeuman, sarta program séjén). Putusan dina tempat husus pikeun motong belanja bakal dilakukeun dina sequester a.
Hanjakal, éta téh kahayang urang nu nempo jeung Bill Pajak GOP:
PAYGO bakal merlukeun yén Kongrés ngurangan belanja dina taun fiskal 2018 ku $ 136 miliar. Jumlah anu diwenangkeun bisa motong tina program féderal wajib non-dibebaskeun diperkirakeun jadi $ 114 miliar. Anu ngandung harti yén jumlah allowable pinuh bakal dipotong tina sagala program, kaasup Medicare.
PAYGO ngamungkinkeun sababaraha program bisa motong ku 100 persen tapi Medicare boga cap hiji. Motong kana Medicare anu diwatesan kana 4 persén anggaran program urang. Pikeun 2018 nu bakal janten $ 28 milyar. Ku 2027, berkat inflasi na waragad ngaronjatkeun miara médis, éta nilai 4 persen diperkirakeun ningkat kana $ 56 milyar pér taun.
Ti GOP sempet geus dimaksudkeun motong signifikan pikeun Medicare dina APBD fiskal 2018, éta masih aya kacangcayaan éta sacara adminitrasi bakal neuteup ka ngagilekkeun motong nu diperlukeun dina PAYGO. Malah lamun maranéhna hayang, aranjeunna teu bisa ngarobah atawa waive aturan PAYGO dina resolusi anggaran. Aranjeunna bakal kudu ngarobah hukum PAYGO sorangan. Ulubiung, aya henteu laporan yen administrasi intends pikeun ngalakukeunana.
A Kecap Ti
Sanajan janji mun sabalikna, administrasi Trump boga panerapan dina tempat anu bakal motong waragad pikeun Medicare. The GOP geus outlined rencana pikeun ngarobah Medicare sakumaha urang terang eta. The 2018 FISKAL Taun Anggaran boga tujuan pikeun ngurangan waragad Medicare, pikeun ngaronjatkeun umur eligibility pikeun miara, jeung ka privatize program migunakeun program voucher. The Bill Pajak GOP baris motong dana Medicare ku sahanteuna $ 28 milyar pér taun awal dina 2018.
> Sumber:
> Balukar tina panerapan anu dupi ngangkat Deficits ku hiji Diperkirakeun $ 1,5 triliun Leuwih ti 2018-2027 Periode. Kantor APBD Congressional. https://www.cbo.gov/publication/53319. Diterbitkeun November 14, 2017.
> FY 2018 Resolusi APBD Baitullah sarta Anak Pangaruh kana manula. Komite Nasional pikeun ngawétkeun Kaamanan Sosial sarta Medicare. http://www.ncpssm.org/PressRoom/NewsReleases/Release/ArticleID/1712/FY-2018-House-Budget-Resolution-and-Its-Effect-on-Seniors. Diterbitkeun Agustus 2, 2017.
> Kumaha Aturan PAYGO bisa mangaruhan Reformasi Pajak. Komite pikeun APBD Federal Jawab. http://www.crfb.org/blogs/how-paygo-rules-could-affect-tax-reform. Diterbitkeun Oktober 18 2017.
> Kumaha Is Medicare dibiayaan? Medicare.gov. https://www.medicare.gov/about-us/how-medicare-is-funded/medicare-funding.html.
> Kaséhatan Nasional pengeluaran Fact lambaran. Puseur pikeun Medicare and Services Medicaid. https://www.cms.gov/research-statistics-data-and-systems/statistics-trends-and-reports/nationalhealthexpenddata/nhe-fact-sheet.html. Diropéa Désémber 6, 2017.