Ti parobahan diet ka bedah
Diverticulitis nyaéta kasakit anu bisa nyerang dumadakan sarta panungtungan atawa sababaraha poé, ngabalukarkeun handap nyeri beuteung, bloating, cramping, seueul, sarta stools katurunan. Perlakuan bisa ngalibetkeun sésana sarta diet cair nyandak sababaraha stress nu kaluar peujit Anjeun. Antibiotik bisa jadi ogé prescribed, utamana lamun aya muriang, chills, atanapi gejala pengkuh atawa worsening.
kasus parna bisa merlukeun rumah sakit na bedah.
Mun anjeun nalangsara ti bouts parna atawa kumat of diverticulitis, hal anu penting pikeun neangan perawatan ti gastroenterologist Certified dewan-saha specializes di kasakit saluran cerna. Kalawan babarengan, anjeun tiasa ngawangun hiji rencana perlakuan komprehensif nu bisa ngawengku pangobatan, parobahan dietary, sarta suplemén keur rojong dina nyerna Anjeun.
Otong
Diverticulitis nyaéta kasakit rumit sarta kirang dipikaharti yén mindeng bisa nyerang kalawan teu ngabalukarkeun katempo. Bari diet-serat low dianggap faktor résiko kuat pikeun karusuhan éta, teu diet husus geus kabuktian éféktif dina serangan ngahulag sarta henteu pangan husus anu dipikawanoh pikeun memicu serangan.
Mun na nalika gejala némbongan, tangtu mimiti Peta nyaéta méré saluran pencernaan Anjeun sésana hiji. Ieu ngawengku ngawatesan naon dahar jeung, dina sababaraha kasus, Ngahindarkeun sadaya pangan solid dugi gejala pinuh ngabéréskeun.
Salila serangan
Mun gejala anjeun téh uncomplicated tanpa muriang atawa perdarahan, dokter Anjeun bisa nyarankeun nu nyandak sababaraha poé pareum karya jeung taat ka diet cair ketat. Kusabab serangan akut bisa lepas pikeun sababaraha poé, Anjeun kudu mulasara gizi ditangtoskeun ku bolstering diet Anjeun kalayan boh mangrupa suplement poéan atawa ngocok gizi no-serat, kawas Patikeun Plus.
pangan ditarima lianna di antarana:
- Duduh
- sari buah tanpa bubur
- Popsicles (tanpa bit buah atanapi bubur buah)
- inuman olahraga
- gelatin
- cai
- Tea atawa kopi tanpa krim
Antukna, anjeun ogé kudu tetep ogé caian, utamana lamun anjeun boga paré. Bari inuman olahraga tiasa mangpaat dina ngaganti éléktrolit leungit, pernah make poto eta jadi sumber budi anjeun hidrasi sakumaha eusi gula tinggi bisa nganyenyerikeun hate diare.
salila Pamulihan
Anjeun mimiti ngarasa leuwih alus, anjeun tiasa ngawitan ngawanohkeun pangan-serat low kana diet Anjeun. Padahal diet-serat low dianggap pangdeudeul pikeun diverticulitis, dahar pangan-serat saluhur anjeun digawé cageur bisa galur peujit Anjeun. Tujuan tina hiji diet serat diwatesan nyaéta pikeun ngurangan jumlah lulus dahareun undigested ngaliwatan bowels jadi nu nyieun jumlahna leutik stool.
pangan ditarima di antarana:
- Jangjangan, lauk, sarta endog
- Canned atawa dimasak sayuran, peeled
- Canned atawa asak buah, peeled
- roti bodas refined
- jus sayur tanpa bubur
- cereals low-serat
- Susu, yogurt, jeung kéju
- béas bodas tur pasta polos
saatos Pamulihan
Sakali anjeun deui dina suku, anjeun bisa mimiti laun nambahkeun serat deui kana diet Anjeun dugi asupan poean anjeun diantara 25 jeung 30 gram. Bari panalungtikan téh sakitu legana dibeulah on naha diet-serat tinggi bisa nyegah ka hareup flare-up, hal anu penting pikeun ngadukung gol ieu lamun ukur keur normalize gerakan bowel anjeun sarta ulah kabebeng.
Sumber cita serat dietary ngawengku:
- Kacang na lentils
- béas Brown, sa'ir, sarta quinoa
- Bungbuahan sarta sayuran
- Kacangan jeung siki
- Sakabeh-sisikian roti, cereals, sarta pasta
Bari kacangan, jagong, jeung popcorn anu sakali dianggap kaluar-wates pikeun jalma kalawan diverticulitis panalungtikan ti Universitas Washington Sakola Kedokteran geus menyimpulkan yén maranéhna henteu ngan bisa ditarima tapi sabenerna bisa ngabantu ningkatkeun jangka panjang kaséhatan colonic.
resep
Antibiotik anu dipaké pikeun ngubaran diverticulitis pisan hambalan panyakit, sarta yén bisa jadi kasalahan. Numutkeun hiji review Cochrane dina 2012, pamakéan antibiotik pikeun ngubaran diverticulitis uncomplicated tuh nganggur ngaronjatkeun hasil, severity, lilana, atawa frékuénsi serangan dibandingkeun nyokot moal antibiotik.
Antibiotik anu luyu, sanajan, dina urang jeung gejala pengkuh atawa worsening (kaasup muriang tinggi na chills) jeung maranéhanana kalayan komplikasi kayaning halangan bowel atawa perdarahan rectal.
Pikeun hampang mun diverticulitis sedeng, dokter biasana bakal nulis resep a antibiotik lega-spéktrum bisa ngubaran nu diversity of jenis baktéri. Mun gejala anu parna, tés getih tur budaya stool bisa dipaké pikeun nangtukeun galur baktéri husus ambéh antibiotik sasaran bisa dipilih.
Gumantung kana jenis jeung severity gejala anjeun boga, anu antibiotik bisa jadi dikirimkeun boh lisan (ku sungut) atanapi intravenously (kana véna a). Diantara pilihan:
- Pikeun gejala pengkuh atawa worsening: pilihan Lisan kaasup Augmentin XR (amoxicillin / clavulanate), ciprofloxacin, moxifloxacin, sarta trimethoprim / sulfamethoxazole (TMP-SMX).
- Pikeun kasus hampang mun sedeng merlukeun rumah sakit: pilihan ka jero nadi kaasup ertapenem, moxifloxacin, Timentin (ticarcillin / clavulanate), sarta Zosyn (piperacillin / tazobactam).
- Pikeun diverticulitis parna: pilihan ka jero nadi kaasup ampicillin, doripenem, meropenem, sarta Primaxin (imipenem / cilastatin).
efek samping kaasup lieur, pusing, nyeri lambung, diare, seueul, utah, jeung baruntus.
Mun antibiotik lisan anu prescribed, hal anu penting pikeun nyandak sakabéh tangtu sanajan gejala Anjeun ningkatkeun. Stopping pondok tiasa ngidinan baktéri keur mutate sarta ngamekarkeun résistansi ubar, sahingga sadaya leuwih hese pikeun ngubaran gejala Anjeun upami aranjeunna balik.
perlakuan antibiotik henteu dianjurkeun pikeun diverticulitis hampang.
operasi
Antara 15 persen keur 30 persén urang dirawat salila diverticulitis ngabutuhkeun bedah ka ngalereskeun ruksakna peujit. Indikasi pikeun bedah ngawengku:
- Bisul (saku dipasrahkeun of nanah dina pinding peujit)
- Fistula (konéksi abnormal antara peujit sarta boh kandung kemih anu, peujit leutik, atawa heunceut)
- perforation peujit jeung peritonitis (a peradangan berpotensi hirup-ngancam ti rongga beuteung)
Bedah Diverticulitis ngalibatkeun hiji resection bowel (ngaleupaskeun nyangkokkeun sabagian bowel anjeun) dipigawé dina anesthesia umum .
Gumantung kana severity tina komplikasi kana, bedah di mungkin boh dipigawé laparoscopically (katelah "keyhole" peso) atawa merlukeun bedah buka , nu hiji incision dijieun dina beuteung. Tina dua, bedah laparoscopic ieu pakait sareng tetep rumah sakit pondok tur komplikasi pos-bedah pangsaeutikna.
pilihan bedah ngawengku:
- Bowel resection kalawan anastomosis , nu bagian diseased of bowel dicabut sarta cut tungtung digabungkeun
- Bowel resection kalawan colostomy , numana tungtung sehat titik kasebut diverted ti réktum ka hiji liang jieunan dina beuteung anjeun
surgeries Elective bisa dijadwalkeun teu kurang ti dalapan minggu sanggeus hiji serangan akut. surgeries darurat hasilna tina hiji beubeulahan peujit mawa antara a 12 persén jeung 25 persén résiko mortalitas, nurutkeun ieu panalungtikan ti Universitas Yale School Kedokteran.
Lawanna Kedokteran (Cam)
Salah sahiji kontributor umum kana formasi diverticula nyaeta kabebeng. Upami Anjeun gaduh kabebeng kronis, stress pengkuh dina peujit bisa ngabalukarkeun spot lemah mun ujug-ujug "pop kaluar" jeung ngawangun kantong permanén. Di handap ieu mangrupakeun daérah paling rentan ka inféksi and inflammation.
Pikeun nyegah atanapi ngubaran kabebeng, dokter kadang bakal nyarankeun psyllium husk , wangun serat diturunkeun tina husk cikal tutuwuhan ovato Plantago. Pangaruh bulking of psyllium promotes produksi mucilage, zat leueur yén garis titik jeung ngaronjatkeun kontraksi tina bowel handap.
Psyllium husk nyaéta sadia dina bubuk, kapsul, sarta formulir wafer. Bari suplement dianggap aman lamun dipaké salaku diarahkeun, éta bisa ngabalukarkeun gas na cramping burih. Nyarita jeung dokter saméméh migunakeun psyllium atawa pangobatan alternatif séjén pikeun ngubaran diverticulitis.
> Sumber:
> McGillicuddy, E .; Schuster, K .; Sadikin, K. et al. "Faktor ngaramal morbidity na mortality dina prosedur colorectal darurat di penderita manula." Arch Surg. 2009; 144 (12): 1157-62. Doi: 10,1001 / archsurg.2009.203.
> National Institute of Diabetes na cerna jeung Kasakit ginjal. "Dahar, Diet, & Gizi pikeun Panyakit Diverticular: Kumaha atuh tuang lamun kuring boga diverticulosis atanapi diverticulitis?" Margamukti, Maryland; diropéa Méi 2016.
> Shabanzadeh, M. na Wille-Jørgensen. P. "antibiotik pikeun diverticulitis uncomplicated". Cochrane databés Syst blk. 2012; (11): CD009092. Doi: 10,1002 / 14651858.CD009092.pub2.
> Strate, L .; Liu, Y .; Syngal, S. et al. "Nut, jagong, jeung popcorn konsumsi jeung incidence panyakit diverticular". Jama. 2008; 300 (8): 907-14. Doi: 10,1001 / jama.300.8.907.
> Wilkins, T .; Embry, K .; jeung George, R. "diagnosis sarta Ngokolakeun Acute Diverticulitis". Am Fam DOKTER. 2013; 87 (9): 612-620.