Lamun hiji jalma boga aneurysm aortic , hal anu penting sangkan diagnosis sakumaha mimiti sabisa, guna nyegah beubeulahan atanapi komplikasi lianna. Dokter nangtukeun jenis panyakitna aneurysms aortic kalawan studi Imaging nu bisa nunjukkeun ayana atanapi henteuna hiji aneurysm, ukuranana anak, lokasi, sarta pangaruh na kana struktur sakurilingna. studi Imaging ogé bisa masihan clues penting ngeunaan likelihood tina beubeulahan mimiti.
Dina sababaraha urang, anu Chances ngabogaan beubeulahan hiji anu luhur dina waktu diagnosis dijieun, sarta bedah mimiti anu diperlukeun. Pada batur, beubeulahan teu némbongan caket. Dina jalma ieu diagnosis nu nyiptakeun hiji kasempetan pikeun monitoring biasa pikeun nangtukeun sabaraha gancang aneurysm kasebut tumuwuh. Hal ieu ngamungkinkeun dokter mutuskeun lamun jeung lamun perbaikan bedah elective bisa jadi perlu.
ngawaskeun proaktif Ieu ngan bisa dipigawé lamun nyaho aneurysm aortic téh aya. Kabéh teuing mindeng, hanjakalna, urang teu didiagnosis dugi a beubeulahan catastrophic sabenerna lumangsung-na sagala teuing mindeng éta telat. Jalma anu di ngaronjat résiko tina ngamekarkeun hiji aneurysm aortic kudu diayak pikeun kaayaan ieu, sangkan diagnosis nu bisa dijieun cukup mimiti pikeun ngalakukeun hiji hal ngeunaan eta.
Beuteung Aortic Aneurysms
Ultrasounds
Dina jalma nu teu boga kaitan gejala tapi ayeuna keur diayak pikeun aneurysm aortic beuteung, éta uji diagnostik dipaké ilaharna mangrupa ujian ultrasound .
Tes ultrasound migunakeun gelombang sora keur nyusunna mangrupa gambar rupa-rupa bagian awak.
studi ultrasound pisan éféktif dina diagnosing aneurysms aortic beuteung, salami aranjeunna sahenteuna 3 cm diaméterna. Kusabab test teh relatif gancang jeung geus non-invasif, ultrasound ieu ogé dipaké pikeun nedunan studi serial ngawas jalma anu boga aneurysms aortic beuteung leutik atawa sedeng-ukuran.
tés ultrasound serial ieu ngidinan dokter pikeun nangtoskeun naha aneurysm kasebut tumuwuh.
Jalma anu keur mikir bisa nalangsara ti beubeulahan hiji aneurysm aortic beuteung téh biasana kritis gering jeung instability cardiovascular parna, sarta bedah gancang nyaéta kritis. Pikeun penderita ieu, tes bedside ultrasound gancang biasana dipigawé pikeun gancang mastikeun diagnosis, biasana bari aranjeunna keur disiapkeun keur bedah darurat.
CT nyeken
CT neang nu dipaké gaganti atawa salian tés ultrasound di jelema anu diduga jadi gampang merlukeun perbaikan bedah. Ieu bakal kaasup jalma anu gaduh gejala disangka bisa disababkeun ku hiji aneurysm aortic beuteung, atawa saha sareng aneurysm dipikawanoh nu nembongan bisa tumuwuh ka ukuran berpotensi bahaya.
The CT nyeken teu ukur nembongkeun ukuran jeung lokasi aneurysm, tapi ogé nempokeun rinci penting ngeunaan struktur sakurilingna sarta bisa nembongkeun naha sagala tanda beubeulahan atanapi beubeulahan impending anu hadir.
Thoracic Aortic Aneurysms
Di ngabandingkeun kana aneurysms aortic beuteung, aneurysms aortic thoracic condong mibanda anatomi beuki rumit sarta condong leuwih sering ka ngalibetkeun struktur sabudeureun kritis saperti klep aortic , pembuluh darah badag nu nyadiakeun uteuk, rupa saraf, sarta rél.
Putusan on naha mun ngalakukeun bedah pikeun aneurysm thoracic gumantung kana leuwih ti ngan ukuran sarta laju tumuwuhna aneurysm nu; eta oge gumantung kana nu strukturna sejenna dina dada nu keur kapangaruhan.
Ku sabab kitu, lamun aneurysm aortic thoracic ieu disangka, boh mangrupa CT scan atawa hiji ulikan MRI biasana dijalankeun lantaran studi ieu némbongkeun leuwih jéntré anatomik ti hiji ulikan ultrasound. Lamun sababaraha studi serial anu diperlukeun ngaliwatan waktu pikeun mantuan nangtoskeun timing optimal dioperasi, MRI ieu ilaharna dipake tinimbang CT neang, saprak MRI teu merlukeun radiasi.
screening
Pikeun beuteung Aortic Aneurysms
Éta distressingly umum pikeun masalah pisan mimiti jalma pangalaman kalawan aneurysm aortic beuteung janten gejala catastrophic tina beubeulahan. Ku sabab kitu, studi screening maké ultrasound kadang dianjurkeun pikeun jalma kalawan teu gejala, tapi anu judged janten dina hiji résiko luhur: kanggo hiji aneurysm aortic beuteung.
Hiji tés screening ultrasound pikeun aneurysm aortic beuteung umumna dianjurkeun pikeun jalma di handap:
- Jalma anu boga massa pulsatile dina abdomén dina ujian fisik.
- Lalaki leuwih 65 taun umur nu boga sajarah roko.
- Lalaki atawa awéwé leuwih 65 taun umur nu boga dulur deukeut anu diperlukeun bedah keur, atawa maot tina beubeulahan of, hiji aneurysm aortic beuteung.
Pikeun thoracic Aortic Aneurysms
Aneurysms aortic thoracic anu mindeng ditandaan saliwatan, boh salila X-ray rutin dada atanapi salami ultrasound cardiac ulikan. Mun hiji aneurism aortic thoracic nu dideteksi ku cara ieu, hiji CT dada saterusna atawa ulikan MRI kudu dipigawé pikeun ngonfirmasi diagnosis tur nangtukeun extent aneurysm nu.
Dina jalma-resiko tinggi tangtu, pamariksaan screening kudu dianggap husus néangan hiji aneurysm aortic thoracic, biasana mibanda boh mangrupa CT scan atawa MRI. Indikasi pikeun sapertos ulikan screening kaasup jalma kalawan:
- sindrom Marfan
- Arteritis Takayasu urang
- sindrom Turner
- Klep aortic Bicuspid
- baraya mimitina-gelar ti jalma anu geus kungsi aneurysm aortic thoracic panginten janten asal genetik
Mun boh mangrupa aneurysm aortic beuteung atawa aneurysm aortic thoracic ieu didiagnosis ku ulikan screening, jeung eta ditangtukeun yén bedah mimiti henteu diperlukeun, ngawaskeun deukeut jeung reassessments periodik kalayan studi Imaging kudu dipigawé pikeun nyegah beubeulahan atanapi komplikasi lianna.
> Sumber:
> Boules TN, Compton UUB, Stanziale Sf, et al. Bisa diitung Tomography Scan papanggihan ngaduga "Impending '' Aneurysm beubeulahan Vasc Endovascular Surg 2006;? 40:41.
> Hirsch Dina, Haskal Zj, Hertzer Nr, et al. Priangan / AHA 2005 Pedoman Praktek Pikeun ngokolakeun Pasén Jeung periferal artéri Kasakit (Handap tungtungna, ginjal, Mesenteric, Jeung beuteung Aortic): A Laporan kolaborasi Ti The Amérika Association Pikeun Vascular Bedah / Society Pikeun Vascular Bedah, Society Pikeun Cardiovascular Angiography Jeung Interventions , Society Pikeun Vascular Kedokteran Jeung Biologi, Society Of Interventional Radiology, Sareng Karakter Priangan / AHA Tugas Force Dina Pedoman Praktek (Komite Nulis Pikeun Ngembangkeun Pedoman Pikeun ngokolakeun Pasén Jeung periferal artéri Kasakit): endorsed ku The Amérika Association Of Cardiovascular sarta rehabilitasi pulmonal ; National Heart, Lung, and Blood Institute; Society Pikeun Vascular Kaperawatan; Transatlantic Inter-Society konsensus; Sarta Vascular Kasakit Foundation. Sirkulasi 2006; 113: E463.
> Siegel Cl, Cohan Rh, Korobkin M, et al. Beuteung Aortic Aneurysm Morfologi: Fitur CT Dina Pasén Jeung Ruptured Jeung Nonruptured Aneurysms. Ajr Am J Roentgenol 1994; 163: 1123.
> Singh K, Bønaa KH, Jacobsen BK, et al. Prévalénsi Of Jeung Risk Faktor Pikeun beuteung Aortic Aneurysms Dina Hiji Populasi basis Study: The Tromsø Study. Kami J Epidemiol 2001; 154: 236.