kelas ubar anyar nawiskeun kontrol glycemic tighter
Perlakuan diabetes tipe 2 geus robah dina dékade kaliwat jeung bubuka pangobatan anyar, kelas ubar, sarta deukeut perlakuan. kamajuan ieu nawiskeun pasén diabétes anu rentang lega tina therapies kombinasi bisa nyadiakeun kadali glycemic tighter leuwih jangka panjang.
pangobatan nu disatujuan anu direcah ku kelas ubar, nu masing-masing nawarkeun mékanisme béda tina aksi.
DPP-4 sambetan
Dipeptidyl péptidase-4 (DPP-4) sambetan gawé ku blocking énzim DPP-4 nu ngancurkeun incretin hormon. Incretins ngabantu awak ngahasilkeun leuwih insulin lamun diperlukeun tur ngurangan jumlah glukosa keur diproduksi ku ati lamun teu diperlukeun. Aya ayeuna lima DPP-4 sambetan disatujuan ku Pangan sarta Narkoba Administrasi AS (FDA):
- Januvia (sitagliptin)
- Galvus (vildagliptin)
- Onglyza (saxagliptin)
- Tradjenta (linagliptin)
- Nesina (alogliptin)
Mimetics Incretin
Salaku per ngaran maranéhanana, mimetics incretin dianggo ku mimicking peta ngeunaan incretins kana merangsang produksi insulin . Éta ogé ngalambatkeun laju nyerna jadi glukosa nu asup getih beuki lalaunan.
Aya lima mimetics incretin ayeuna disatujuan ku FDA nu dikirimkeun ku suntikan sarta dipaké di jalma anu teu aya bisa ngadalikeun gula getih maranéhanana jeung pangobatan lisan:
- Byetta (exenatide)
- Victoza (liraglutide)
- Trulicity (dulaglutide)
- Tanzeum (albiglutide)
- Lyxumia (lixisenatide)
Ogé kawanoh salaku agonists GLP-1 reséptor , ubar nu dipaké dina kombinasi kalayan pangobatan lisan jeung datangna di pens injector prefilled. Aranjeunna teu insulin atawa dipaké dina tempat insulin.
Selektif Natrium-Glukosa transporter-2 sambetan
Selektif natrium-glukosa transporter-2 (SSGT-2) sambetan anu bisa nurunkeun gula getih ku ngabalukarkeun ginjal ngaleupaskeun glukosa tina awak ngaliwatan cikiih.
Aya tilu pilihan ubar FDA-disatujuan:
- Invokana (canagliflozin)
- Farxiga (dapagliflozin)
- Jardiance (empagliflozin)
Amylin Analogs
Amylin analogs mangrupakeun versi jieunan manusa tina amylin hormon nu dipaké ku pankréas pikeun nurunkeun kadar gula getih. Amylin analogs ogé dikirimkeun ku suntikan sarta dipaké barengan insulin pikeun control glukosa getih tighter. Aya ayeuna salah pilihan FDA-disatujuan:
- Symlin (pramlintide asétat)
Sulfonylureas
Sulfonylureas anu pangkolotna pangobatan lisan diabetik na, dugi 1995, hijina leuwih sadia pikeun ngatur diabetes tipe 2. Karya Sulfonylureas ku stimulating nu pankréas rék dipegatkeun deui insulin kana saluran getih.
Aya sababaraha generasi di sulfonylureas; nu kadua jeung katilu anu paling ilahar prescribed. Jalma ayeuna disatujuan ku FDA:
- Generasi kahiji: Orinase (tolbutamide), Tolinase (tolazamide), sarta Diabinese (chlorpropamide)
- Kadua generasi: Glucotrol (glipizide), Micronase (glyburide), sarta Diabeta (glyburide)
- Generasi katilu: Amaryl (glimepiride)
Biguanides
Biguanides nurunkeun jumlah glukosa keur diproduksi ku ati bari nyieun awak leuwih sénsitip ka insulin. Aya dua formulasi FDA-disatujuan sahiji ubar sarua:
- Glucophage (metformin)
- Glucophage XR (nambahan-release metformin)
Sambetan alfa-Glucosidase
sambetan alfa-glucosidase reureuh konversi karbohidrat pikeun glukosa nalika nyerna dahareun. Ieu mantuan ngatur kadar glukosa getih jeung nyegah gula ti peaking teuing tinggi. Aya dua pilihan keur disatujuan ku FDA:
- Precose (acarbose)
- Glyset (miglitol)
Thiazolidinediones
Thiazolidinediones sensitize otot jeung gajih sél pikeun nampa insulin leuwih gampang. Duanana pasang aksi resiko kaséhatan tangtu nu merlukeun rundingan spesialis sateuacan dimimitian perlakuan. The FDA geus disatujuan dua obat thiazolidinedione di AS:
- Avandia (rosiglitazone)
- Actos (pioglitazone)
Dina Méi 2007, FDA geus ngaluarkeun ngageter kaamanan ngeunaan resiko serangan jantung jeung acara cardiovascular sejenna sawaktos nyandak Avandia. menggah sarupa ngarah ka Larang duanana Avandia na Actos di Perancis sarta Jerman.
Meglitinides
Meglitinides bisa mantuan merangsang produksi insulin lamun aya glukosa dina getih. Lamun gula getih mangrupakeun low, tamba tebih kurang éféktif. pilihan FDA-disatujuan ngawengku:
- Prandin (repaglinide)
- Starlix (nateglinide)
> Sumber:
> Food AS jeung Narkoba Administrasi. "FDA-disatujuan obat Diabetes". Pérak Spring, Maryland.