Impingement Femoroacetabular na Awal Hip rematik

Femoroacetabular impingement (mawi) nyaéta kaayaan dicirikeun ku bentuk abnormal tina bola-na-stop kontak hip gabungan. Pentingna mawi dina ngembangkeun rematik hip-gabungan , sarta perlakuan anu pangalusna cocog pikeun kaayaan dina, mangrupakeun subjék perdebatan hébat.

mawi diartikeun

Mawi mangrupakeun kaayaan nu lumangsung nalika aya hiji bentuk abnormal tina bola-na-stop kontak hip gabungan ngabalukarkeun gerak diwatesan.

Urang kabeh gaduh bentuk rada beda mun tulang urang, sarta sababaraha urang boga bentuk langkung abnormal tina bola jeung / atawa stop kontak tina hip nu. Dina ieu individu, spurs tulang bisa ngabentuk sakitar nu gabungan hip. Nalika hip nyaeta ngagulung atawa ngancik, spurs tulang ieu bisa datang kana kontak, ngabalukarkeun impingement karakteristik mawi.

Jalma anu mibanda mawi sering mibanda nyeri hip-gabungan . Ilaharna nyeri dirasakeun di palangkangan, sanajan jalma kalawan mawi ogé bisa mibanda nyeri dina hareupeun hip atawa dina imbit. Salian tulang spurs sabudeureun gabungan teh, individu kalawan mawi ogé bisa geus ruksak kartilage di hip na labral lawon tina hip nu .

Mawi tur rematik Hip

Dina taun anyar, surgeons langkung geus ngaduga yén mawi mangrupakeun faktor résiko keur ngembang rematik hip-gabungan . Ieu jelas yen jalma anu boga mawi ulah boga kasempetan luhur pamustunganana merlukeun bedah ngagantian hip total , utamana lamun maranéhna boga Cam lesion (tulang spur nyaeta dina bola tina bola-na-stop kontak hip joint).

The progression of rematik hip di individu kalawan lesions pincer (spur tulang dina stop kontak di ball-na-stop kontak hip joint) nyaeta kirang jelas, sanajan geus ogé ngarasa janten faktor résiko keur ngembang rematik. Pamustunganana éta jelas yén bari teu hijina resiko pikeun ngamekarkeun hip rematik (faktor penting lianna kaasup genetik, tatu saméméhna

Perlakuan mawi

Perlakuan optimal mawi mah can écés ulubiung. Aya geus dipikaresep hébat dina prosedur bedah ngaleupaskeun spurs tulang, nu disebut hiji osteoplasty , sanajan épék jangka panjang prosedur bedah ieu acan bisa ditangtukeun. Dina catetan anu positif, ieu prosedur bedah geus ditémbongkeun hasil pohara alus dina relieving nyeri jeung ngaronjatkeun gerak dina individu kalawan mawi ngabalukarkeun nyeri hip anu geus gagal perlakuan nu leuwih konservatif.

Sacara umum, aya perlakuan mawi disarankeun pikeun individu anu teu boga gejala (mawi ieu ukur ditempo dina hiji x-ray atanapi MRI). Sajaba ti éta, paling surgeons nganjurkeun nyobian perlakuan non-bedah saméméh lajengkeun ku intervénsi bedah ka alamat mawi. Perlakuan non-bedah ieu bisa ngawengku sésana, modifikasi aktivitas, pangobatan anti radang , atawa injections cortisone .

Garis handap

Salaku disebutkeun tadi, subyek pentingna mawi dina ngamekarkeun rematik sarta perlakuan pangalusna keur kaayaan kieu téh subjék tina perdebatan hébat. Garis handap mangrupa mana teu saurang ogé bener weruh di waleran, sarta bari sababaraha surgeons gaduh pendapat kuat dina subjek, aya sakedik data jangka panjang mun jelas demonstrate jawaban pikeun patarosan ieu.

Data clearest nunjukeun yen ngora pikeun individu tengah-yuswa anu gaduh lesions Cam of mawi aya di loba resiko tinggi pikeun ngamekarkeun hip signifikan rematik sendi sarta pamustunganana merlukeun hiji ngagantian hip total.

Prosedur bedah ngaleupaskeun spurs tulang, hiji osteoplasty, tiasa pohara mantuan dina ngaronjatkeun gejala individu kalawan mawi, tapi aya nganggur demonstrate yen ieu bakal méré manfaat jangka panjang atanapi nyegah progression of rematik .

sumber:

Sankar WN, et al. "Impingement Femoroacetabular: watesan nu Kondisi jeung Peran na di Pathophysiology of osteoarthritis" J Am Acad Orthop Surg Juli 2013 vol. 21 no. suppl S7-S15.