Kumaha Hukum Stark tabrakan Pasén
Lamun datang ka hukum patali Podomoro-, salah sahiji pangpentingna sarta mindeng hukum paling hese ngartos teh Hukum Stark. Dingaranan sponsor hukum urang, Perwakilan AS Pete Stark of California, hukum ieu ogé dipikawanoh salaku hukum dokter-rujukan.
Dina awalna, Hukum Stark ieu dirancang pikeun nyegah dokter ti ngarujuk Medicare na Medicaid penderita pikeun tés tambahan atawa jasa lab lamun dokter (atawa relatif tabib) kungsi dipikaresep finansial di parusahaan ngajalankeun éta tés.
patalina jeung masalah ieu nu dokter éta leuwih gampang mesen tés, atawa layanan kaséhatan ditunjuk (DHS), lamun maranéhna nangtung mangtaun finansial ti tés tambahan.
Sababaraha layanan kaséhatan nu ditunjuk nu kaasup UU Stark nyertakeun: jasa klinis laboratorium, terapi fisik , terapi Mikrobiologi, radiology, radiasi jeung suplai, alat-alat awét médis jeung suplai, prosthetics, orthotics , layanan kaséhatan imah, jasa ucapan Patologi, layanan rumah sakit inpatient , sarta jasa rumah sakit outpatient. Mun penderita butuh jasa ieu, dokter teu tiasa ningali ka fasilitas tempat maranéhna boga kapentingan finansial.
Tantangan nu penah Hukum Stark
Kusabab lahirna taun 1989, Hukum Stark geus dirévisi jeung dimekarkeun. The révisi, nu lumangsung antara taun 1992 jeung 2007, anu umumna dianggap salaku Stark I, Stark II, sarta Stark III. Akibatna, hukum geus jadi rada lengthy na complying kalawan hukum geus jadi rada sahiji tangtangan pikeun médis.
Naon deui, hukum Stark mangrupakeun hukum liability ketat. Naon ieu hartina geus yén hajat of tabib teu dicandak kana akun nalika scrutinizing referrals. Hasilna, dokter bisa kapanggih kaliru ngeunaan violating hukum tanpa intending pikeun ngalakukeunana.
Dina hukum Stark, Lamun dokter a ngajadikeun rujukan tur euweuh pengecualian hukum urang anu patepung, mangka hukum Stark geus dilanggar.
Sarta ieu tiasa pisan ongkosna mahal. Kanyataanna, médis bisa berpotensi jadi boga muatan nepi ka $ 25,000 per palanggaran tambah nepi ka tilu kali jumlah ngaku ti Medicare.
ramifications lianna bisa ngawengku keur diperlukeun pikeun ngabalikeun duit unggal pamayaran yén ieu narima pikeun jasa, anu pinalti sipil $ 100.000 pikeun nyoba ngagilekkeun hukum jeung pangaluaran tina program kasehatan féderal. Médis malah bisa nyanghareupan liability tambahan dina Palsu klaim Act Federal. Féderal Palsu klaim Act, nu kadangkala disebut Hukum Lincoln, mangrupakeun hukum féderal nu ditumpukeun liability on jalma atawa pausahaan anu ngagasab duit lain hakna program pamaréntah kawas Medicare. polah Ieu alat primér pamarentah pikeun combatting panipuan ngalawan pamaréntah.
Kritik nu Hukum Stark ngajawab yén dokter referrals kana badan dokter-milik teu nyebar. Naon deui, maranéhna ngaku yen dokter nu gaduh atanapi investasi di fasilitas médis nu ngarespon kana peryogi dina masarakat nu bakal disebutkeun teu patepung. Éta ogé mulasara eta badan dokter-milik anu sababaraha kali alternatif handap-ongkos.
Tujuan tina Hukum Stark
Hukum aslina éta cukup basajan tur lugas. tujuanana ieu larangan dokter timer rujukan pikeun DHS lamun sabar ieu katutupan ku Medicare atanapi payer pamaréntah sejen.
mikir éta dokter timer rujukan ngagambarkeun konflik of interest sabab mangpaat dokter ti rujukan sorangan.
Akibatna, loba nu ngarojong Hukum Stark yakin yén tanpa dinya, ahli médis bisa kalibet dina utilization leuwih tina jasa. Prakték ieu bakal di péngkolan ngajalankeun up waragad Podomoro. Naon deui, aranjeunna percanten eta bakal nyieun sistem rujukan captive nu bisa ngarugikeun kompetisi ku panyadia lianna.
Aya ogé perhatian nu tanpa Hukum Stark, pembuatan kaputusan médis bakal jadi fokus kana penderita steering arah tés jeung fasilitas nu tangtu tinimbang kana putting sabar jeung kabutuhan na munggaran.
Ieu lajeng bakal di péngkolan ngaruksak kaputusan Podomoro dijieun tur nyimpen penderita di resiko.
Kumaha Hukum Stark tabrakan Pasén
Jeung Hukum Stark dina tempat, paling proponents yakin yén éta ngajaga médis ti susunan tés perlu . Sajaba ti, maranéhna ngomong mantuan tetep waragad Podomoro ti rising unnecessarily na promotes kompetisi ku ngalemahkeun monopolies on jasa. Ogé ensures yén kaputusan Podomoro teu dipangaruhan ku kamungkinan yén dokter nu bisa kauntungan tina nguji tambahan.
Di sisi séjén, sanajan, kritik salempang lamun sabar hirup di komunitas leutik sarta merlukeun tés husus ieu bisa nempatkeun aranjeunna di hiji disadvantage utamana lamun hijina pilihan mangrupakeun fasilitas dokter-milik. Dina kaayaan kawas ieu, sabar bisa jadi diperlukeun pikeun ngajalankeun lila mil mun meunang nguji sabab dokter na teu bisa ningali manehna keur fasilitas masarakat sabab dokter boga minat finansial di fasilitas éta. Naon deui, lamun sabar teu boga angkot atawa duit ngajalankeun kana fasilitas sejen, anjeunna bisa pernah meunangkeun Podomoro anjeunna perlu. Hasilna, Hukum Stark bisa nempatkeun sabagian penderita di resiko keur teu narima Podomoro nyukupan.
Saterusna, kritik anu ogé paduli yén Hukum Stark ieu inhibiting modernisasi. Dina hiji conto dibawa saméméh Kongrés, grup médis hayang nyadiakeun bébas counselors genetik dina kantor obstetricians swasta '. counselors ieu bakal jadi consulted nalika dokter discovers yén fétus bakal maot di kalahiran atawa teu lila sanggeus. Sanajan jasa nu bakal geus benefitted pasien ku cara méré jawaban tambihan jeung nguji, handapeun Hukum Stark dina counselors bakal dianggap hiji manfaat ka swasta obstetrician .
A Kecap Ti
Gemblengna konsép aslina tina Hukum Stark éta ngajaga penderita Medicare ti keur dicokot Kauntungannana ku médis anu bisa nangtung kauntungan tina referrals pikeun nguji. Tapi kalayan sagala parobahan sarta parobahan ka Hukum Stark, éta geus jadi beuki hese pikeun dokter uninga naha atanapi henteu aranjeunna violating hukum. Kanyataanna, aya sababaraha firms hukum specializing di dokter latihan ngeunaan Hukum Stark. Tur aya hiji pilihan pikeun dokter anu unknowingly megatkeun Hukum Stark.
Di sisi séjén, aya dokter anu sadar Hukum Stark sarta milih malire eta. Mun anjeun ngarasa dokter anjeun ngahaja susunan tés sabab anjeunna bakal nguntungkeun ti aranjeunna finansial, anjeun tiasa ngahubungan Kantor tina Kur'an Umum di Departemen AS of Kaséhatan na Asasi Manusa Services dina (800) HHS-tips atawa (800) 447-8477.
> Sumber:
> "A Roadmap keur New médis: panipuan & nyiksa Laws". AS Departemen Kaséhatan and Services Asasi Manusa. https://oig.hhs.gov/compliance/physician-education/01laws.asp
> Betbeze, Philip. "Gancang, waktu keur Fix Hukum Stark," Pamingpin Kaséhatan Media, November 10, 2016. http://www.healthleadersmedia.com/leadership/quick-time-fix-stark-law
> Ellison, Ayla. "15 Hirup mun Apal Ngeunaan Hukum Stark," Becker urang Rumah Sakit Review, February 18, 2017. https://www.beckershospitalreview.com/legal-regulatory-issues/15-things-to-know-about-stark-law- 021717.html
> Gosfield JD, Alice. The Stark Kaleresan Ngeunaan Hukum Stark, "Amérika Akademi kulawarga ahli médis, December 2003. http://www.aafp.org/fpm/2003/1100/p27.html
> Higashi DC Stephanie. "Jahiliah Dupi Teu hiji musabab: Ulah ngalanggar Stark Laws," Chiropractic Ékonomi, February 15, 2017. https://www.chiroeco.com/violate-stark-laws/
> "DOKTER Self rujukan". Puseur pikeun Medicare na Medicaid Services. https://www.cms.gov/Medicare/Fraud-and-Abuse/PhysicianSelfReferral/index.html