Panerapan dibuka aksés ka jalma sinyalna lila nampik
The Kamanusaan sarta Studi Act Affordable (ACA), kawentar salaku Obamacare, disaluyuan kana hukum on 23 Maret 2010 pikeun mastikeun aman, stabil sarta affordable asuransi kaséhatan pikeun sakabéh Amerika. The ACA teu ukur nyadiakeun séntral asuransi kaséhatan ngaliwatan nu individu jeung usaha leutik bisa ngabandingkeun jeung meuli sinyalna asuransi, eta nawiskeun subsidi kauangan moderate- ka-panghasilan tengah Amerika mésér ngaliwatan bursa kaayaan individu.
Sajaba ti éta, ACA dimekarkeun Medicaid eligibility pikeun maranéhanana-panghasilan low Amerika anu nyieun kirang ti 133 persen tina tingkat kamiskinan féderal prescribed, mangpaat anu saméméhna ngan sadia pikeun jalma ditumpurkeun salaku hasil tina HIV.
Sanajan usaha ku sababaraha boh ngalawan atanapi pancabutan hukum, rojongan umum pikeun ACA geus dina uptick bertahap, jeung jajal pamanggih némbongkeun tumuwuh rojongan pikeun panerapan ti duanana voter Démokrasi jeung Republik ti pelantikan Trump.
Dumasar kana panalungtikan ti Kaiser kulawarga Yayasan nu basis DC Washington,, jalma umur ngora, kalayan panghasilan handap (dina $ 40.000 per taun), sarta anu dicirikeun diri salaku Démokrat éta ilaharna leuwih gampang ngarojong panerapan dina.
Bari dampak tina ACA on AS Sistim Podomoro nyaeta indisputable, éta bisa pamadegan yén 1.2 juta Amerika hirup kalawan HIV bisa geus ngarasa eta paling. Saacanna enactment hukum urang, ukur 17 persen tina jelema kalayan HIV tadi asuransi kaséhatan pribadi dibandingkeun 54 persén nu nyicingan umum.
Leuwih ti éta, dua kali saloba geus tanpa sinyalna médis ngeunaan sagala jenis (29 persén) lamun dibandingkeun jeung Amerika tanpa HIV (14 persen).
Dampak ngaronjat Aksés
Kusabab 2010, dimekarkeun aksés ka Podomoro geus narima ogé ku jelema kalayan HIV, kalawan sababaraha studi suggesting hasil klinis ningkat salaku hasil tina palaksanaan ACA.
Dina Virginia, contona, 47 persen jalma anu saméméhna sempet diakses perlakuan ngaliwatan Program pamarentah AIDS Narkoba Bantuan (ADAP) kungsi enrolled di rencana asuransi ACA dina 2014. Angkatan ku rezeki anyar pikeun terpusat, miara HIV-spésifik, pasien kalayan asuransi éta hadé bisa ngahontal jeung ngadukung beban viral undetectable ti penderita ADAP.
Leuwih ti éta, unggal bulan tambahan tina enrollment dina rencana asuransi ieu pakait sareng likelihood genep persén leuwih gede suprési viral, kalawan urang enrolled pikeun sataun pinuh keur leuwih 60 persén leuwih gampang ngadukung beban viral pinuh diteken.
pola nu sarupa nu keur ditempo nguap, kalawan California, kaayaan jeung program ADAP pangbadagna, ngalaporkeun hiji serelek 27 persén di enrollments saprak 2012. Kiwari, kirang ti 28.000 Californians ngakses ADAP dibandingkeun leuwih ti 38.000 anu sempet dipigawé sangkan taun 2012-nu panghandapna jumlah katempo saprak 2006.
Éta moal ngomong aya tacan tantangan signifikan pikeun palaksanaan program. Dina l2015, sajumlah insurers ACA anu dituduh aktip discriminating ngalawan jelema kalayan HIV ku ngalakonan tiering ngarugikeun , prakna ku nu penderita anu deterred tina milih hiji rencana asuransi ku neguaan waragad ko-mayar ubar unreasonably tinggi.
Dina sababaraha kasus, kaluar-of-kantong expenses ubar pikeun jelema kalayan HIV éta $ 3,000 luhur per taun nalika dibandingkeun insurers nu teu partake di tiering ngarugikeun.
Dina Maret 2015, sanggeus caah kritik ti grup advokasi HIV sapuk, Aetna asuransi dirévisi kawijakan internal na, nyoplokkeun ubar antiretroviral ti nagara golongan pangluhurna pikeun leuwih nu ko-mayar bisa dibasajankeun mana ti $ 5 ka $ 100 sanggeus deductibles anu patepung.
Leuwih ti éta, dituluykeun usaha pikeun meungpeuk ékspansi Medicaid di nagara bagian kawas Virginia Louisiana Louisiana, Texas sarta Florida anu ninggalkeun sababaraha warga-sering poorest nagara urang anu di résiko pangluhurna HIV infeksi-kalawan saeutik, dina sagala, aksés ka sinyalna médis.
Ayeuna, 19 nagara bagian AS geus ditolak ékspansi Medicaid .
Iraha jeung Cara enroll
Buka enrollment nyaéta waktu sataun mun anjeun bisa nerapkeun keur bantuan waragad, pindah rencana, atawa enroll dina rencana médis utama nu diitung salaku sinyalna penting minimal diperlukeun ku hukum.
Daur enrollment buka dimimitian dina November 1, 2017 jeung tanggal efektip sinyalna dimimitian 1 Januari 2018. Perhatikeun kitu, eta administrasi Trump geus mutuskeun pikeun ngurangan jandela enrollment ti tradisional 31 Januari deadline nepi ka Désémber 15, 2018. Hal ieu méré jalma ukur genep minggu pikeun ngamankeun enrollment.
Samentara éta, dalapan nagara operasi portal bebas geus mutuskeun pikeun manjangkeun tanggal enrollment, mana ti Januari 22 ka 31 2018.
Dina ACA, enrollment ieu terpusat ngaliwatan pasaran asuransi Kaséhatan. Unggal pasaran geus dioperasikeun boh ku kaayaan atawa féderal pamaréntah jeung nyadiakeun anjeun Ngarecah pilihan sinyalna sadia pikeun dina kaayaan anjeun, naha anjeun neangan
- asuransi kaséhatan pribadi
- Subsidi pajeg ka offset waragad premium
- Medicaid enrollment
- Program asuransi Kaséhatan barudak (chip)
- Usaha Pilihan Program Kaséhatan Leutik (warung)
- Asuransi dunungan-disponsoran
Departemen AS of Kaséhatan na Asasi Manusa Layanan geus ngadegkeun hiji portal asuransi Kaséhatan pasaran di Healthcare.gov pikeun mantuan nangtukeun eligibility pribadi anjeun sarta pituduh Anjeun ka kantor husus atawa departemén nu peryogi. (A diréktori Spanyol-basa bisa kapanggih di Cuidadodesalud.gov).
Sakali anjeun geus mutuskeun dina cakupan, anjeun tiasa nerapkeun boh online, dina jalma, atawa ku mail. Prosedur bisa rupa-rupa ti kaayaan keur kaayaan, tapi bentuk aplikasi saderhana nu rélatif pondok tur gampang ngartos, merlukeun ukur sababaraha jaminan sosial (atawa angka dokumen lamun anjeun hiji imigran légal) jeung dokuméntasi dunungan / panghasilan (misalna mayar Taratas, W-2s, pernyataan pajeg).
Sakali dikintunkeun, waktos turutan-up nyaéta antara hiji jeung dua minggu, rata-rata.
Nomer Telepon penting
Asuransi Kaséhatan pasaran hotline (sadia 24 jam sapoé):
- 1-800-318-2596
- TTY: 1-855-889-4325
Hotline Resource Usaha Leutik (Senén mun Jumaah, 9:00 am kana 5:00 pm Est):
- 1-800-706-7893
- TTY: 1-800-706-7915
Kanggo inpo nu leuwih lengkep tentang ékspansi Medicaid dina kaayaan anjeun, hiji Status diropéa rutin laporan Aksi Propinsi nyaéta sadia ti teu-pikeun-kauntungan Kaiser kulawarga Yayasan.
>> Sumber:
> Kaiser kulawarga Yayasan (KFF). "Kaiser Kaséhatan nyukcruk Poll: Témbongkeun The Public urang dina ACA". Washington, DC; diakses November 3, 2015.
> McManus, K .; Rhodes, A .; Yerkes, L .; et al. "2014 Kamanusaan sarta Studi Affordable Act Enrollment of AIDS Narkoba Klién Program Bantuan sarta Iie hasil HIV". ID Minggu 2015. 9 Oktober 2015; San Diego, California; > Presentasi lisan; abstrak 728.
> Jacobs, D. na Sommers, B. "Maké Narkoba pikeun ngabentenkeun - Pamilihan ngarugikeun dina asuransi pasaran". New England Journal of Medicine. 29 Januari 2015; 372: 379-402.
> The Panaséhat Board Company. "Dimana nagara nangtung dina Medicaid ékspansi". Washington, DC; diakses November 3, 2015.