kanker ginjal ngawengku hiji kasakit béda sababaraha, sanajan carcinoma sél renal nyaeta ku tebih tipe nu paling umum. Dina sajarahna, gejala nyeri flank (nyeri di sisi jeung deui handap), hiji massa beuteung, sarta getih dina cikiih nya tanda presenting paling umum, tapi kiwari eta sering disangka nalika hiji jalma tumuwuh anemia (a count Sél getih beureum low) , atawa salaku hiji "kacilakaan" nalika tés Imaging anu dipigawé pikeun kaayaan nu sejen.
A CT scan teh test diagnostik pangilaharna, sanajan studi Imaging séjén mungkin dipigawé ogé. kanker ginjal téh rada unik dina bedah anu bisa dipigawé malah jeung tumor maju. Duanana therapies sasaran jeung ubar immunotherapy bisa dipaké, kalawan kémoterapi jeung terapi radiasi maén peran Lesser ti mibanda sababaraha kangker lianna.
Aya sababaraha jenis kanker ginjal kaasup:
- carcinoma sél renal: carcinomas sél renal anu ku tebih bentuk paling umum kanker ginjal sarta akun pikeun 9 kaluar 10 kasus kanker ginjal.
- carcinoma sél peralihan: akun carcinomas sél peralihan pikeun sabudeureun 7 persén kangker ginjal. Aranjeunna timbul tina tipe sarua sél aub dina kangker kandung kemih, sarta carcinoma sél peralihan ieu diolah deui kawas kanker kandung kemih ti carcinoma sél renal.
- tumor Wilm urang: tumor Wilm urang mangrupakeun kangker nu biasana tumuwuh dina mangsa budak leutik, sarta diantara kangker budak leutik, relatif umum.
- sarcoma renal: Sarcoma ginjal nyaéta tumor langka anu dimimitian dina jaringan konéktif ginjal.
sawala ieu bakal museurkeun utamina dina carcinoma sél renal.
Anatomi ginjal sarta Fungsi
Nyaho saeutik ngeunaan anatomi jeung fungsi ginjal bisa ngabantu anjeun hadé ngartos gejala anjeun, sakumaha ogé ngartos kumaha kanker di wewengkon ieu bisa mangaruhan awak anjeun.
Ginjal téh diwangun ku dua organ buncis ngawangun, ngeunaan ukuran tina hiji fist leutik. Unggal ginjal anu lokasina di tukangeun organ beuteung, dina saban gigir tina tulang tonggong visinil. Sababaraha urang boga ngan hiji ginjal, salaku hasil tina boh hiji cacad kalahiran atawa gering. Éta bisa cicing ogé kalawan ngan hiji ginjal, salami éta ginjal nyaéta fungsi.
Fungsi primér ginjal téh pikeun nyaring pangotor, piceun kaleuwihan mineral jeung uyah, sarta miceun kaleuwihan cai tina getih urang; nu sagala dikaluarkeun dina cikiih. Ngeunaan 180 quarts (sabudeureun 45 galon) getih anu disaring liwat ginjal urang unggal poe, pikeun ngahasilkeun kira 1 ka 2 quarts cikiih. cikiih lajeng ngumbara ka handap tabung, disebutna ureters, sarta disimpen dina kandung kemih anu dugi ékskrési (urination).
Dina ginjal téh leuwih ti hiji juta nephrons, unit fungsional ginjal. Unggal nephron diwangun ku hiji glomerulus na tubule a. kanker ginjal (carcinoma sél renal) diduga timbul tina seminiferous tina nephrons.
gejala
Hanjakal, gejala kanker ginjal teu biasana muncul dugi kasakit geus ngembang. Komo, tanda presenting paling umum kanker ginjal nyaéta count Sél getih beureum low ( anemia ). Nalika gejala lumangsung, ditambahan ieu bisa ngawengku:
- Getih dina cikiih , boh ditempo sanggeus urination atanapi microscopically.
- A massa di sisi abdomén (massal flank).
- Nyeri dina samping atawa handap deui (wilayah flank).
- A muriang.
- darah tinggi.
- Leungitna beurat dihaja .
Sabab na Faktor Risiko Kanker ginjal
Bari urang teu tangtu nyababkeun pasti, peneliti geus ngaidentifikasi sababaraha faktor résiko keur kanker ginjal . Sababaraha ieu ngawengku:
- Umur: The résiko naek kanker ginjal kalayan umur, jeung paling carcinomas sél renal kajadian leuwih yuswa 40. (Dina jelas, tumor Wilm urang téh beuki umum di barudak.)
- Sex: kanker ginjal téh leuwih umum di lalaki ti di awéwé.
- Balapan: kanker ginjal rada leuwih umum di blacks sarta Amérika India.
- Roko: Jalma anu ngaroko boga hiji résiko ngaronjat kanker ginjal.
- Penjajahan: Mun mindeng teuing gaw kana kimia jeung zat sapertos asbés, bénzéna, sareng nu sanesna.
- Obesitas .
- A jujutan kulawarga kanker ginjal atanapi syndromes genetik tangtu.
- Sababaraha pangobatan.
Diagnosing Kangker ginjal
The diagnosis kanker ginjal bisa jadi disangka dumasar anémia, getih dina cikiih, gejala fisik, sarta Abnormalitas test lab sejen, sarta mindeng dijieun kalayan kombinasi tés Imaging. Sababaraha kali, Pananjung massa dina ulikan radiographic, kayaning hiji sinar-X, CT scan atawa MRI, salila hiji panalungtikan pikeun kaayaan sejen bisa ngakibatkeun hiji dokter pikeun kasangka kanker ginjal.
Tés awal lamun kanker ginjal anu disangka geus mindeng hiji ultrasound. Hiji ultrasound migunakeun gelombang sora pikeun nyieun gambar, sarta bisa ngabedakeun tumor solid ti cysts. CT (tomography komputerisasi) sugan teh test paling mantuan sarta bisa dipaké pikeun duanana beungeut jeung pementasan kanker ginjal. CT migunakeun runtuyan-sinar x mun nyieun gambar 3-dimensi nu jero awak. Hiji MRI (magnét résonansi Imaging) bisa dipigawé pikeun jalma anu bisa boga CT a (alatan alergi kana bahan jelas CT atawa fungsi ginjal goréng). MRI migunakeun Imaging magnét batan-sinar x. MRI oge mantuan lamun tumor a diduga geus nyebarkeun kana urat deukeut ginjal. Kadang-kadang nu pepet nyeken atanapi scan tulang dipigawé pikeun mantuan kalawan pementasan a tumor ginjal.
Teu siga ayeuna loba tumor, biopsy a teu sering diperlukeun pikeun nangtukeun jenis panyakitna kangker ginjal. A biopsy, nalika diperlukeun, bisa dipigawé di sababaraha cara, sarta ngidinan pathologists néangan ayana sél kanker dina mikroskop. Sampel anu kanker ginjal téh pohara mantuan dina guiding perlakuan jeung therapies sasaran tapi anu sering diala salila bedah pikeun ngubaran kanker, tinimbang mangsa proses diagnostik.
pementasan
Mun kanker ieu kapanggih, leuwih tés bisa perlu dipigawé pikeun nangtukeun lamun éta kanker ginjal geus sumebar ka jaringan anu caket atanapi organ séjén. Ieu disebut pementasan. kanker ginjal ieu staged ku cara ngukur ukuran tumor, sakumaha ogé sagala bukti sumebarna ka jaringan caket dieu, atanapi kawasan jauh awak.
Perlakuan Kangker ginjal
Perlakuan pikeun kanker ginjal gumantung kana panggung kasakit, kitu ogé loba faktor sejen, kayaning kaséhatan Anjeun umum, lokasi kanker dina ginjal, sarta leuwih.
Kalolobaan jalma kalawan kanker ginjal kudu sababaraha tipe bedah. Jalma anu boga kanker ginjal mimiti-tahap nu calon pangalusna keur dioperasi, tapi kanker ginjal mangrupa salah sahiji ti saeutik tumor padet nu bedah jadi aya mangpaatna malah mibanda kasakit métastatik canggih (tahap 4). Bari bedah téh pengobatan pilihan pikeun paling kangker ginjal, ieu tiasa sesah di urang pisan manula atawa pamadegan kalawan sababaraha kondisi médis serius. Pikeun maranéhanana anu henteu bakal sabar dioperasi, perlakuan kayaning cryosurgery (katirisan tumor nu), atawa radiofrequency ablation (ngaduruk tumor nu), bisa jadi pilihan.
Sababaraha obat terapi sasaran geus disatujuan keur dipake dina sababaraha urang ku kanker ginjal maju. obat ieu meungpeuk jeung nyegah tumuwuhna sarta sumebarna sél malignant. Maranehna ngalakukeun ieu ku langsung interfering ku jalur aub dina tumuwuhna kangker, atanapi ku ngahulag tumuwuhna pembuluh darah diperlukeun keur nyadiakeun tumor sareng gizi (aranjeunna ngahambat angiogenesis ). Efek samping obat ieu béda ti pamadegan kémoterapi, jeung remen anu hadé bisa ditolerir.
Immunotherapy , ogé katelah terapi biologic, nyaeta pendekatan perlakuan nu leuwih anyar pikeun kanker, anu hade simplistically ku stimulating sistim imun awak sorangan tarung kaluar sél kanker. Aya hiji kategori béda sababaraha obat ieu nu geus kapanggih aya mujarab pikeun kanker ginjal.
Salian pilihan perlakuan disatujuan sadia, aya ayeuna loba percobaan klinis dina kamajuan, pilari therapies anyar atawa hadé pikeun ngubaran kanker ginjal. Teu kawas mitos ngeunaan percobaan klinis jadi loba geus uninga, sababaraha percobaan ieu kiwari nawiskeun jalma kasempetan ngagunakeun perlakuan anu dipikaresep pikeun ngaronjatkeun hasil maranéhanana. Eta meureun mantuan tetep dina pikiran nu unggal perlakuan ayeuna urang boga keur kanker ieu sakali diajarkeun dina sidang klinis, sareng wanoh ayeuna, duanana perlakuan pikeun, jeung ongkos survival ti, kanker ginjal téh ngaronjatkeun.
Radiasi teu ilahar dipake salaku perlakuan pikeun kanker ginjal, tapi bisa dipake "palliatively," nulungan ngarareunah disababkeun ku épék tina kanker nyebarna. Kémoterapi boga ukur éfék kawates ngalawan carcinoma sél renal.
perawatan Palliative, ngurus nu museurkeun kana nyampurkeun gejala kanker jeung ngaronjatkeun kualitas kahirupan, pohara penting, sanajan keur jalma anu boga tumor mimiti-tahap anu dipikaresep diubaran.
A Kecap Ti
Dina raraga neangan kanker ginjal dina tahap pangheubeulna mungkin, éta penting pikeun jalma janten sadar gejala potensi panyakit, kitu ogé faktor résiko maranéhanana. Nalika didiagnosis, aya ayeuna loba pilihan pikeun perlakuan.
Kitu cenah, hiji ounce pencegahan ketukan a pound tina tamba, sarta aya loba hal basajan urang tiasa ngalakukeun pikeun ngurangan résiko maranéhanana. Kaluar roko atanapi teu ngamimitian, sakumaha ieu faktor résiko kuat. Resiko teu panurunan lamun anjeun kaluar, jadi éta pernah telat, sarta aya loba alesan kaluar roko sanggeus hiji diagnosis kanker malah lamun geus didiagnosis kalawan kasakit. Candak waktu pikeun ngalenyepan wae kimia atawa zat séjén anjeun kakeunaan jam gawé, tur turutan precautions dianjurkeun. Tungtungna, dahar a diet sehat pikeun ngajaga beurat cageur penting, salaku obesitas mangrupakeun faktor résiko keur loba kangker, teu ngan kanker ginjal.
> Sumber:
> Amérika Society of Onkologi klinis. Cancer.Net. Kangker ginjal.
> Bast, R., Croce, C., Hait, W. et al. Holland-Frei Kangker Kedokteran. Wiley Blackwell, 2017.
> Kangker Institute Nasional. Renal Cell Kangker Treatment (PDQ) -Health Profesional Vérsi. Diropéa 04/05/18.