Recognizing Gejala PML vs Pamadegan hiji MS kambuh
Kutang multifocal leukoencephalopathy (PML), nyaéta kasakit otak langka tapi mindeng fatal disababkeun ku virus JC . virus ieu ilaharna diayakeun di pariksa ku sistim imun anjeun meh teu bisa ngabalukarkeun karuksakan.
Sanajan kitu, lamun sistim imun anjeun ngaruksak ku panyakit, kayaning HIV / AIDS , leukemia , lymphoma, atawa kanker sejen, atawa diteken ku nginum obat a, virus nu bisa reactivate sarta ngaruksak uteuk anjeun.
Karuksakan otak disababkeun ku PML bisa ngakibatkeun rupa-rupa gejala.
Bari PML pisan jarang sakabéh, éta leuwih bahan perhatian hiji lamun gaduh sababaraha sclerosis (MS) kusabab sababaraha obat immunosuppressant dipaké pikeun ngubaran kasakit ningkatkeun resiko anjeun tina ngamekarkeun PML.
Tysabri (natalizumab) muncul bisa pakait jeung resiko greatest pikeun PML. Sanajan kitu, pangobatan MS immunosuppressive séjén ogé bisa pasang aksi resiko hiji, kaasup Gilenya (fingolimod), Tecfidera (dimétil fumarate), Ocrevus (ocrelizumab), sarta kamungkinan batur.
Gejala PML
MS sorangan henteu nambahan résiko anjeun PML. Tapi lamun atawa salah dipikacinta geus nyokot nginum obat kasakit-modifying nu suppresses sistim imun, familiarizing diri kalayan gejala PML ngidinan Anjeun pikeun jadi proaktif jeung informed di monitoring pikeun calon komplikasi serius ieu.
Kawas gejala MS, maranéhanana pakait sareng PML rupa-rupa, gumantung kana legana (s) ti uteuk kapangaruhan.
Gejala bisa ngawengku:
- Kalemahan, sering dina hiji sisi awak
- pangabisa pamikiran impaired, nu mindeng manifests sakumaha galau jeung / atawa rugi memori
- kasusah diomongkeun
- koordinasi goréng, ilaharna ngalaman sakumaha clumsiness atawa leumpang kasusah
- Masalah visual, kayaning visi kabur atawa teu ningali jelas di wewengkon husus lapangan visual Anjeun
- parobahan kapribadian
- sensations atawa leungitna sensasi dina babagian awak anjeun abnormal
- Seizures, sanajan ieu téh kawilang ilahar
PML vs MS kambuh
Gejala PML anu mindeng ngalelep teu bisa dibédakeun tina pamadegan hiji kambuh MS. Ieu teu heran lantaran duanana kasakit ngakibatkeun demyelination, hartina karuksakan zat pelindung anu lingku saraf. Leungitna zat pelindung ieu disebut myelin, disrupts pangiriman sinyal éléktrik antara uteuk anjeun sarta awak.
Kusabab gejala PML na hiji kambuh MS tiasa ampir identik, éta nangtang pikeun ngaidentipikasi PML dina tahap awal kasakit. Kitu cenah, laju ngembangkeun gejala anyar nyaéta clue nu mantuan kalan boh nu sipatna alatan PML atanapi hiji kambuh MS. gejala PML ilaharna teu lumangsung ujug-ujug tapi rada ngamekarkeun sarta kamajuan leuwih poé ka minggu.
Dokter langkung definitively tiasa kalan PML ti MS ku taliti evaluating gejala hiji jalma. Kusabab PML mangrupakeun inféksi nyebar otak, eta mindeng ngabalukarkeun leuwih ti hiji gejala anyar atanapi worsening, sedengkeun hiji gejala sapertos tunggal leuwih gampang jeung hiji kambuh MS. Sanajan kitu, ieu téh cukup ku hiji clue, moal aturan keras tur-gancang.
Cara séjén konci pikeun ngabédakeun PML ti hiji kambuh MS nyaéta pikeun nguji scan MRI otak jalma nu dimaksud urang.
Kawas MS, PML ngabalukarkeun lesions otak ditingali dina MRI, tapi aranjeunna condong beda lesions MS has dina ukuran, wangun, lokasi, sarta ciri séjén.
A ketok tulang tonggong pikeun nguji cairan cerebrospinal keur virus JC ogé dipaké pikeun mastikeun hiji diagnosis PML. Anu pamungkas, mangrupa biopsy otak ieu oge kadang dilaksanakeun.
A Kecap Ti
Simkuring di ngarti yén sanajan kamungkinan jauh tina ngamekarkeun PML mangrupakeun perhatian pisan serius mun nu nuju ngalakukeun MS pangobatan kasakit-modifying tangtu. Mun anjeun aya dina Tysabri, Gilenya, Tecfidera, Ocrevus, atawa nginum obat immunosuppressant sejen pikeun MS sarta perhatikeun naon gejala anyar atanapi worsening, ngahubungan dokter Anjeun katuhu jauh.
Bari gejala ieu teu salawasna nunjukkeun ngembangkeun PML, évaluasi médis saharita perlu sabab infeksi otak langka ieu téh hirup-ngancam. diagnosis mimiti nawarkeun maneh kasempetan pangalusna pikeun hasilna alus kudu ngamekarkeun PML.
> Sumber:
> Bloomgren G, Richman S, Hotermans C, et al. Risiko Natalizumab-Iie kutang Multifocal Leukoencephalopathy. N Engl J Med. 2012 Méi 17; 366 (20): 1870-80.
> Greenlee Buyung. Kutang Multifocal Leukoencephalopathy (PML). Di: Porter RS, Kaplan JL, Lynn rb, et al. Merck Manual Profesional Vérsi.
> Maas RPPWM, Müller-Hansma AHG, Esselink Raj, et al. Ubar-Iie kutang Multifocal Leukoencephalopathy: A klinis, Radiological, sarta Cerebrospinal Analisis diangken of 326 Kasus. J Neurol. 2016; 263 (10): 2004-2021.
> Organisasi Nasional pikeun Gangguan Langka. (2015). Kutang Multifocal Leukoencephalopathy.
> Wollebo HS, Bodas MK, Gordon J, Berger JR, Khalili K. kegigihan na Pathogenesis tina Neurotropic Polyomavirus JC. Ann Neurol. 2015 Apr; 77 (4): 560-570.