Diagnosis tur perlakuan tina Duodenal Atresia
Atresia Duodenal mangrupakeun cacad kalahiran ti pencernaan atanapi cerna (GI) sistem anu lumangsung leuwih remen di Orok kalawan sindrom Down . Wae antara 5 persen na 7 persén Orok kalawan sindrom Down bakal dilahirkeun kalayan atresia duodenal, sakumaha dibandingkeun ngan 1 dina 10.000 Orok anu teu boga Turun sindrom.
salah No weruh persis naha ieu kajadian, tapi dipikanyaho yén éta lumangsung mimiti dina ngembangkeun prenatal tina janin anu, saméméh sabelas minggu gestation.
Sésana assured yén lamun orok Anjeun boga atresia duodenal, aya nanaon nu teu ngabalukarkeun atawa bisa geus dipigawé pikeun nyegah eta. Paling Orok kalayan masalah ieu ngalakukeun ogé sanggeus bedah.
Naon Dupi Duodenal Atresia?
atresia Duodenal mangrupakeun kaayaan nu bagian tina bowel leutik (duodenum) henteu ngabentuk leres. duodenum mangrupakeun struktur tube-kawas leutik nu ngidinan dicerna bahan ti lolos burih kana bowel leutik. Aya kalana, duodenum teu ngabentuk neuleu na boh katutup (duodenal atresia) atawa leuwih leutik ti normal (stenosis duodenal).
Prenatal diagnosis Duodenal Atresia
atresia Duodenal mindeng didiagnosis nalika kakandungan dina mangsa hiji ultrasound. Lamun, aya 30% kasempetan nu orok kudu Turun sindrom. Saliwatan, hijina cara pikeun nangtukeun jenis panyakitna Turun sindrom di trimester kadua atawa katilu mangrupa tés amniocentesis atawa nguji PUBS (percutaneous sampling getih umbilik).
ultrasound bakal némbongkeun naon disebut "ganda gelembung" tanda. Tanda gelembung ganda disababkeun ku cairan tambahan dina duodenum na burih, nu ngabalukarkeun eta ngabareuhan up. Kusabab sipatna nu lokasina di gigireun silih sarta dipisahkeun ku lawang sirkular leutik, dua struktur ieu nyarupaan hiji "gelembung ganda" atanapi dua gelembung samping ku samping, lamun ditempo kalayan hiji ultrasound.
atresia Duodenal bisa ditandaan ku ultrasound salaku awal salaku 18 nepi ka 20 minggu kakandungan, tapi biasana ditempo sanggeus 24 minggu. tanda sejen tina atresia duodenal kakandungan geus kaleuleuwihan cairan amniotic. ukur kuriling beuteung indungna bisa ogé ngaronjat alatan kaleuwihan cairan burih. Ieu umumna henteu lumangsung dugi sanggeus 24 minggu.
Diagnosis Duodenal Atresia di Kalahiran
Nu ilahar tina atresia duodenal anu didiagnosis nalika kakandungan atawa teu lila sanggeus lahir.
Mun orok anjeun didiagnosis nalika kakandungan, anjeun bakal disebut hiji perinatologist (hiji obstetrician anu ngurus pregnancies-resiko tinggi) ngabahas menata sesa kakandungan anjeun. Anjeun bisa ogé disebut hiji pembimbing genetik, ngabahas pilihan tina nguji prenatal, sarta bedah murangkalih, mun ngabahas koreksi bedah tina masalah ieu sanggeus kalahiran.
Newborns kalawan atresia duodenal mungkin gaduh salah sahiji gejala di handap, anu bisa ngakibatkeun diagnosis:
- abdomén luhur ngabareuhan
- utah kaleuleuwihan, sanajan tanpa dahar atawa dikenyang héjo (bili)
- A kurangna urination
- gerakan bowel bolos sanggeus sababaraha stools meconium munggaran
Sakali dina diagnosis atresia duodenal ieu disangka, dokter bakal mesen hiji x-ray tina beuteung.
Mun diagnosis nu mangrupa atresia duodenal, x-ray bakal némbongkeun hawa burih jeung bagian mimiti duodenum, tapi euweuh hawa sanggeus anu nunjukkeun sumbatan.
Perlakuan Duodenal Atresia
Hijina perlakuan pikeun atresia duodenal téh bedah, anu biasana dipigawé lila sanggeus kalahiran. Saacanna dioperasi, a nasogastric (Ng) tube bakal ditempatkeun di lambung orok urang ka solokan kaleuwihan adi jeung hawa nu akumulasi, sarta orok bakal meunang hiji IV ku kituna manéhna bisa nampa cairan anu bakal nyegah dehidrasi. pediatrician anjeun sarta bedah bakal ngabahas ramalan sarta perawatan rencana orok anjeun sareng anjeun saméméh operasi.
Budak jeung defects kalahiran séjén atawa kaayaan kaayaan sejen bisa jadi teu ngalakukeun kitu ogé Orok nu hijina kudu atresia duodenal. Paling Orok do pisan ogé sanggeus bedah na tos rengse cageur tina cacad kalahiran ieu.
sumber:
Cassidy, Suzanne B., Allanson, Judith E., (2001) Ngokolakeun genetik Syndromes. 1st ed. New York, NY; 2001.
Karrer, F., Duodenal Atresia, Emedicine 2009
Newberger, D., Sindrom Turun: Prenatal Chance Penilaian na diagnosis. Kulawarga DOKTER Amérika. 2001.