Ngalanglang a diagnosis kontroversial
Lamun nuju wondering lamun gaduh sindrom postconcussive (PCS), anjeun di parusahaan alus. Loba jalma gaduh patarosan ngeunaan sindrom postconcussive, kaasup ahli dina tatu otak traumatis (TBI). Sarta loba médis bajoang pikeun satuju kana malah hiji harti pasti tina sindrom postconcussive. Kusabab ieu, hasil panalungtikan dina subjek geus bécék sarta kadangkala conflicting.
Sacara umum, harti ilahar ditarima nyaéta yén sindrom postconcussive diwangun ku batur sanggeus ngalaman ti TBI hampang lajeng mana on sangsara ti handap:
- Lieur , pusing , malaise, kacapean, atawa turun kasabaran ka noise.
- Sénsitip, depresi, kahariwang, atawa lability emosi
- konsentrasi subjektif, memori, atawa kasusah intelektual
- insomnia
- kasabaran alkohol ngurangan
Paling ahli satuju yén gejala kudu dimimitian no saterusna ti 4 minggu sanggeus éta tatu sirah. Sacara umum, seuseueurna badag jalma kalawan sindrom postconcussive gaduh gejala maranéhna ngabéréskeun lengkep. Kalolobaan waktu ieu kajadian dina minggu nu tatu aslina, kalawan ngeunaan dua per tilu jalma keur gejala-haratis dina tilu bulan ti kacilakaan maranéhanana. Ngan mangrupa pecahan leutik pasien anu diperkirakeun masih gaduh masalah sanggeus sataun. umur heubeul na tatu sirah saméméhna mangrupakeun faktor résiko keur recovery panjang.
Ogé complicating diagnosis PCS ieu kanyataan yén PCS biasa loba gejala jeung kaayaan sejen, loba diantarana, kawas depresi sarta gangguan stress pos-traumatis, nu umum di urang mibanda PCS. Oge seueur gejala PCS anu dibagikeun ku jalma tanpa geringna séjén, atawa kalawan tatu ka widang nu lian awak.
Ieu dipingpin sababaraha ahli ditaroskeun naha sindrom pos-geger otak sabenerna aya salaku éntitas béda. Di sisi séjén, jalma kalawan gejala sarupa tapi tanpa tatu sirah concomitant jarang nerangkeun gelar sarua slowing kognitif, masalah memori, atawa sensitipitas cahya sakumaha jalma anu teu kakurangan tina hampang TBI.
salah No weruh persis naha jalma kalawan tatu sirah ngamekarkeun gejala ieu. Dina sajarahna, médis didebat ngeunaan naha ngabalukarkeun PCS éta utamina fisik atawa psikis, tapi kaleresan meureun nu PCS ngalibatkeun kombinasi duanana faktor fisik jeung psikologis. Barina ogé, uteuk téh jawab pangalaman psikologi, sarta tatu fisik bisa ngabalukarkeun parobahan psikologis. Contona, loba penderita sindrom postconcussive kakurangan motivasi, nu bisa jadi langsung patali jeung tatu otak atawa nu patali jeung depresi concomitant. Nya kitu, sababaraha clinicians geus dicatet yén pasien kalayan sindrom pos-concussive condong jadi preoccupied kalayan gejala maranéhanana di manner a sarupa hypochondria. Ieu bisa ngakibatkeun jalma kalawan PCS mun leuwih-ngantebkeun gejala maranéhanana, tapi bisa kahariwang maranéhanana kumaha bae batang ti tatu fisik sustained ku otak maranéhanana?
Loba sigana nyarankeun yén panjang gejala sindrom postconcussion panungtungan, anu leuwih gampang éta yén faktor psikologis anu maén peran ngaronjat. The ngembangkeun gejala langgeng leuwih sataun bisa diprediksi ku sajarah nyiksa alkohol, abilities kognitif low, gangguan kapribadian, atanapi masalah jiwa kayaning depresi klinis atawa kahariwang. Di sisi séjén, anu resiko gejala berkepanjangan ieu ogé ngaronjat lamun tatu awal ieu pakait sareng leuwih parna Score Glasgow Koma atawa sajarah ngeunaan trauma sirah saméméhna.
sindrom Postconcussive mangrupakeun diagnosis klinis, hartina euweuh tés tambahan anu biasana diperlukeun saluareun ujian hiji dokter urang.
Kitu cenah, émisi positron tomography (pepet) neang geus ditémbongkeun pamakéan sabagean gede glukosa ku uteuk dina penderita nalangsara ti gejala sindrom postconcussive, najan masalah kawas depresi bisa ngakibatkeun neang sarupa. potentials Evoked ogé geus ditémbongkeun Abnormalitas di urang mibanda PCS. Jalma kalawan PCS geus ogé geus kapanggih geus turun skor dina tés kognitif tangtu. Di sisi séjén, sanajan saméméh sagala tatu sirah, barudak jeung sindrom postconcussive tadi pangaluyuan behavioral poorer ti maranéhanana anu gejala teu persist sanggeus geger otak a.
Pamustunganana, diagnosis sindrom pos-concussive bisa jadi kurang pentingna ti recognizing gejala aub. Aya treatment séjén pikeun PCS ti nepikeun gejala individu. Headaches bisa diolah kalayan nginum obat nyeri , sarta anti emetics bisa jadi mangpaat pikeun pusing. A kombinasi nginum obat tur terapi tiasa aya mangpaatna pikeun gejala depresi. Sagala disabilities fisik bisa jadi kajawab kalawan therapists Mikrobiologi pikeun ngaronjatkeun kamampuh sufferer urang alat anu fungsina ogé jam gawé.
Kadé ngakuan yén keur kalolobaan urang, gejala postconcussive ngurangan kana waktu lajeng ngabéréskeun, kalawan ukur minoritas leutik jalma ngabogaan masalah anu panungtungan sataun atawa leuwih. Pendekatan pangalusna pikeun recovery meureun bade difokuskeun nyampurkeun gejala individual, duanana fisik jeung psikologis, pakait sareng kaayaan perplexing ieu.
sumber:
S Kashluba, Casey Buyung, Paniak C.Evaluating utiliti of ICD-10 kriteria diagnostik pikeun sindrom postconcussion handap otak traumatis hampang injury.J Int Neuropsychol Soc. 2006 Jan; 12 (1): 111-8.
TW Allister, Arciniegas D (2002). "Evaluasi sarta pengobatan gejala postconcussive". NeuroRehabilitation 17 (4): 265-83.
MA McCrea. Hampang traumatis Brain tatu na Sindrom Postconcussion: The Base Bukti Anyar pikeun diagnosis tur perlakuan. Oxford [Oxfordshire]: Oxford Universitas Pencét, (2008)