Naon kajadian nalika terapi nyeri dawam anjeun henteu tetep nyeri jauh?
Naon Dupi narabas Pain?
nyeri narabas, disebut oge nyeri episodic, nyaéta ngaran anu dibikeun kana nyeri (duanana kanker sarta non-kangker, najan leuwih dipikawanoh ngeunaan tipe kangker nyeri narabas) nu asalna dina pohara gancang sarta parah, nalika anjeun geus keur dirawat kalayan lila-akting pangobatan nyeri. (The nyeri "ngarecah ngaliwatan nginum obat biasa.) Ngaran sejen keur nyeri narabas nyaeta" flare up. "
up flare jeung / atawa nyeri narabas bisa jadi cukup parna mareuman atanapi immobilize anjeun. Éta kajadian dina kasus nyeri deui, nyeri kanker, nyeri neuropathic, sareng nu sanesna. Ieu ilaharna pakait sareng nyeri kanker. Supados nyeri bisa diidentifikasi minangka nyeri narabas, nyeri pengkuh mimitina kudu hadir.
Ampir kabéh urang kalawan pengkuh nyeri deui nyeri pangalaman narabas.
Narabas Pain Gejala
Dina ulikan maranéhanana dijudulan "Dampak nginum obat nyalametkeun opioid keur nyeri narabas dina efficacy na tolerability of opioids lila-akting di penderita nyeri non-malignant kronis" nu ieu diterbitkeun dina masalah Oktober 2009 ti British Journal of Anaesthia, Devulder na associates disebutkeun yen nyeri narabas umumna nyokot ngeunaan 10 menit lamping nepi ka inténsitas pinuh, sarta yén hiji episode bisa lepas nepi ka (hiji median tina) 60 menit.
Upami Anjeun gaduh nyeri narabas nu patali saraf, Anjeun bisa ngalaman pondok, episode langkung sering.
Pola kieu nyumbang ka réspon dirobah kana nyeri na rangsangan sejenna di urang mibanda nyeri saraf . Conto ieu réspon dirobah kaasup:
nyeri narabas tiasa confound dokter; hiji alesan pikeun ieu nu gejala condong jadi subjektif. Sedih, ieu bisa ngabalukarkeun diagnosis lasut jeung dina perlakuan.
Narabas Pain pangobatan
Ahli dina nyeri narabas umumna nyarankeun ka dokter yen aranjeunna tukang ngaput perlakuan ka tiap pasien individu. nyeri narabas ieu paling mindeng diperlakukeun kalayan opioids pondok-akting (narkotika). Nginum obat dibikeun pikeun nyeri narabas ieu disebut "nginum obat nyalametkeun."
Aya sawatara jenis nyeri narabas, jadi nangtukeun kahayang nu nginum obat bakal alamat Hormat kudu dipigawé di partnership kalawan dokter anjeun. dokter anjeun bakal peryogi kauninga ngeunaan anjeun, sajarah anjeun médis, kaayaan deui anjeun, sarta nyeri panganyarna Anjeun. Ngajaga hiji bagan nyeri atanapi diary dipikaresep bakal nulungan urang di dieu sabab mangrupakeun bentuk timer ngalaporkeun yén dokter condong ngandelkeun dina assessments maranéhanana. dokter Anjeun ngagunakeun informasi Anjeun masihan dirina ngeunaan pola, ngabalukarkeun (lamun boga éta informasi), inténsitas, sarta awal ti episode (s) pikeun nangtukeun mana ngetik anjeun boga jeung ka cocog a nginum obat opioid rusuh-akting hususna ka eta.
Sakapeung, nyeri narabas bisa diprediksi. Dina hal ieu, dokter Anjeun bisa ngantisipasi eta sateuacanna sareng masihan anjeun opioids pondok-lakonan preemptively. Hiji tipe sagemblengna béda nginum obat bisa dibikeun nalika nyeri narabas teu bisa diprediksi. Ieu salah sahiji (loba) alesan naha éta alus pikeun tuntas komunikasi gejala anjeun sarta sajarah médis pikeun dokter resep Anjeun.
Numutkeun Manchikanti, et. al, dina review diterbitkeun dina jurnal Pain DOKTER dina 2011, henteu ukur mangrupa aya euweuh bukti ilmiah pikeun fenomena nyeri narabas, tapi pamakean opioids pikeun ngubaran éta kasangka.
Nu nulis ngalaporkeun yén pengobatan nyeri (kronis non-kanker) jeung narkotika opioid geus escalated dina dékade kaliwat kapayun, sarta ngeceskeun yen naékna di resep geus ngarah ka pamakéan ngabeledug ku médis, kitu ogé nyalahgunakeun narkoba, jeung loba komplikasi (disebut acara ubar ngarugikeun.)
resensi kapanggih aya bukti signifikan pikeun sagala jenis nyeri narabas dina literatur médis nyeri non-kangker kronis.
Nu nulis mairan anu ngaronjat resep of opioids keur non-kangker nyeri kronis bisa disusud deui ka taun 1990-an telat nalika papan médis kaayaan mimiti liberalize hukum sabudeureun pamakéan zat ieu. Saprak harita, advokasi pikeun resep opioid geus dipelak tremendously, kalayan duanana médis individu jeung inpatient kuat sarta organisasi outpatient nangtung tukangeun prakték ieu.
Non-Narkoba sarta Di-Imah perlakuan pikeun Pain narabas
perlakuan non-ubar bisa jadi terpadu kalayan opioids keur nyeri breakthough. dokter Anjeun bisa ikhtiar anjeun ngawatesan aktivitas anjeun, ngagunakeun és atanapi panas, atanapi sejenna therapies di-imah. Manehna bisa ningali anjeun terapi fisik atawa urut, atawa ka ahli pikeun blok saraf.
Pikeun integral tina gaya hirup na therapies alternatif kana usaha manajemen nyeri narabas anjeun, hal anu penting pikeun nyarita jeung dokter Anjeun langsung.
sumber:
Bennett D, Burton AW, Fishman S, et al. Saran panel musyawarah kanggo assessment sarta manajemen nyeri narabas. Bagian 1: Penilaian. Pharm Ther. 2005.
Bennett D, Burton AW, Fishman S, et al. Saran panel musyawarah kanggo assessment sarta manajemen nyeri narabas. Bagian 2: Manajemén. Diakses: Dec 2010. PT Komunitas
Devulder J, et. al. Dampak nginum obat nyalametkeun opioid keur nyeri narabas dina efficacy na tolerability of opioids lila-akting di penderita nyeri non-malignant kronis. Br J Anaesth. 2009 Oct; 103 (4): 576-85. Epub 2009 Sep 6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2742451/?tool=pubmed
Manchikanti L. nyeri narabas di nyeri non-kangker kronis: Kanyataanna, fiksi, atawa nyiksa. Nyeri DOKTER. March April 2011. Diakses: June 2016. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21412376
McCarberg BH., The pengobatan nyeri narabas. Nyeri Med. 2007 Jan-Feb; 8 Suppl 1: S8-13. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17280601
Payne, R., MD, Colliflower, E., Pangakuan na diagnosis Pain narabas. Nyeri Kedokteran. Vol. 8. Jumlah S1. Amérika Akademi Pain Kedokteran. Blackwell Publishing Inc. 2007. Diakses Dec 2010.