Aya pilihan sejen pikeun penderita rematik parna?
Parna hip rematik bisa ngabalukarkeun nyeri sarta kasusah leumpang. Loba pasien anu boga ieu gejala debilitating kusabab rematik hip bakal milih ka ngalaman bedah ngagantian hip total . Sanajan kitu, total ngagantian hip henteu tanpa resiko na masalah sorangan, sarta ku kituna loba pasien heran lamun aya alternatif pikeun ngagantian hip.
Alternatif pikeun Hip ngagantian mun Pertimbangkeun
- Treatment Nonsurgical: Teu gaduh bedah téh salawasna mangrupa pilihan. bedah ngagantian hip ampir pernah perlakuan wajib; rada eta mangrupa kaayaan elective yén urang bisa milih pikeun mibanda lamun timing nu mangrupa katuhu keur maranehna. Pasien anu boga rematik parna ti hip, tapi fungsina adequately, bisa milih pikeun cicing jeung kaayaan maranéhanana. Aya perlakuan mujarab pikeun hip rematik anu bisa mantuan pasien nyingkahan kedah jumlahna ngagantian hip. Diantara ieu terapi fisik, AIDS leumpang, pangobatan anti radang , injections cortisone , sarta suplemén gabungan . Sacara umum, bedah ngagantian hip teu hiji prosedur urgent, sarta paling sering aya euweuh cilaka di delaying bedah dugi aran waktos nu mangrupakeun katuhu. Aya sababaraha iwal mun yén, tapi keur kalolobaan urang, gaganti hip mangrupa bedah elective.
- Hip Resurfacing : bedah resurfacing hip mangrupa alternatif pikeun Panggantian hip baku pikeun penderita rematik parna. Dina bedah hip resurfacing, susuk teh leuwih leutik, tur kirang normal tulang dicabut. Hip resurfacing ieu gaining dipikaresep, hususna di penderita ngora. Salila prosedur hip resurfacing, ngan jumlah leutik tulang anu dikaluarkeun tina bola-na-stop kontak hip gabungan, sarta cap logam ieu disimpen dina luhureun bal. A stop kontak logam ieu disimpen dina pelvis, sarupa jeung prosedur ngagantian hip. resurfacing hip Ieu preserves leuwih tulang normal ti ngagantian hip baku. Bedah hip resurfacing geus jadi laér kirang umum di taun anyar kusabab kasalempang maké disebut logam-on-logam Panggantian gabungan . Panggantian ieu logam-on-logam kaasup sakabeh implants hip resurfacing ayeuna. Metal-on-logam Panggantian geus miboga sababaraha recalls jeung masalah ngabalukarkeun duanana dokter jeung pasien maranéhna well-dipikawanoh janten pisan waspada tina prosedur ieu sarta implants ieu.
- Parsial Hip ngagantian (Hemiarthroplasty): A gantian hip parsial nyaeta prosedur bedah umum dilaksanakeun, tapi teu ilahar dipigawé pikeun rematik hip. Salila prosedur bedah ieu, ngan bal nu ball-na-stop kontak hip joint téh pergantian a. Ieu mangrupa treatment mujarab pikeun jenis nu tangtu fractures hip lamun ngan bal tina hip nu ruksak. Anu jadi masalah keur urang ku rematik hip parna nyaéta yén stop kontak tina hip ieu ogé ruksak, sarta ku kituna ogé perlu kajawab. Ku sabab kitu, Panggantian hip parsial umumna lain pilihan alus keur bedah hip rematik.
- Hip Fusion (Arthrodesis): fusi hip mangrupa prosedur kadang dilaksanakeun ayeuna nu ngagantian hip geus jadi jadi suksés. bedah hip fusi eliminates sagala gerak di gabungan hip ku ngabogaan tulang femur jeung pelvis dudung babarengan. Éta nu diayakeun di posisi ieu ku hiji pelat métal badag tur screws. fusions hip biasana dipigawé dina penderita ngora anu buruh beurat. The hip fusi teu ngagem kaluar kawas Panggantian hip ngalakukeunana dina pasien ieu. The hip fusi ngamungkinkeun sabar mun ngalakukan tugas nuntut fisik anu bisa ngakibatkeun maké mimiti dina total ngagantian hip. Masalah sareng hip fusi éta penderita kudu euweuh gerak hip, maranéhanana baris leumpang ku ngacingked, sarta pamustunganana meureun kudu dioperasi salajengna pikeun ngarobah ka ngagantian hip.
- Resection Arthroplasty (Gridlestone Prosedur): A resection arthroplasty mangrupa prosedur dimana tulang sabudeureun éta gabungan hip geus dihapus sarta spasi gabungan nu diwenangkeun ngeusian ku jaringan tapak tatu. Prosedur ieu biasana dipigawé dina pasien kalayan inféksi parna nu teu bisa dikawasa, atanapi di penderita anu kaayaan fisik nyaéta sarupaning nu dipibanda saeutik kasempetan leumpang normal. Pasien anu ngajalanan Girdlestone resection arthroplasty dipikaresep bakal butuh sababaraha alat (crutches atanapi Walker) pikeun leumpang.
- Hip Osteotomy: Hip osteotomy mangrupa prosedur anu dipigawé pikeun realign tulang tina gabungan hip. osteotomy nu bisa dipigawé dina tulang pingping (femur), nu pelvis, atawa duanana. Osteotomies biasana dipigawé dina pasien kalayan hiji masalah kaayaan anu geus ngarah ka rematik mimiti tina gabungan hip. Contona, kaayaan developmental kayaning hip dysplasia bisa ngakibatkeun mimiti rematik hip. Hip dysplasia lumangsung dina Orok na ngabalukarkeun tulang malaligned sabudeureun hip nu. Osteotomy mantuan mun realign tulang jeung nulungan ka gejala rematik mimiti . prosedur ieu kudu dipigawé dina penderita dipilih taliti.
Ieu sababaraha pilihan pikeun jalma anu boga rematik hip parna anu bisa jadi pilari alternatif pengobatan keur ngagantian a. Bari teu sakabéh pilihan ieu bisa jadi realistis lamun gaduh minat salah sahiji pilihan ieu anjeun kudu ngabahas eta jeung bedah Anjeun.
> Sumber: Nho SJ, Kymes SM, Callaghan JJ, Felson DT. "The beungbeurat hip osteoarthritis di Amérika Serikat: epidemiologic sarta pertimbangan ékonomi" J Am Acad Orthop Surg. 2013; 21 Suppl 1: S1-6.