Pangobatan pikeun curb Cox bisa jadi hiji hal anu alus
Nyeri and inflammation, keluhan primér paling jalma di sawatara titik dina kahirupan maranéhanana sarta lumangsungna poéan biasa for sabaraha jelema kalayan rematik, geus ilaharna mah disababkeun ku cyclooxygenase, atawa Cox, pikeun pondok.
Cox mangrupa énzim nu ngabentuk prostanoids- prostaglandin , prostacyclins, sarta thromboxanes-mana anu sagala jawab respon radang.
Tétéla éta Cox teu sadayana awon, éta malah dipikabutuh pikeun prosés sélular normal.
Obat aimed di inhibiting Cox pikeun relieving peradangan, sigana kawas mangrupakeun ide nu sae, tapi ku inhibiting Cox, aya downside a.
Cox-1 versus Cox-2
Dina taun 1990-an, éta kapanggih aya dua bentuk énzim Cox-1 na Cox-2. dimungkinkeun mangrupa kirang desirable tina dua. Cox-1 dipikanyaho hadir di paling jaringan. Dina saluran cerna, Cox-1 mertahankeun éta pinding normal burih jeung ngajaga burih ti juices pencernaan. Énzim ogé aub dina fungsi ginjal sarta trombosit. Cox-2 anu utamina kapanggih di loka ngeunaan inflammation.
Duanana Cox-1 na Cox-2 bisa ngabalukarkeun nyeri and inflammation, tapi saprak Cox-1 nyaéta sarupaning énzim mangpaat, maké obat pikeun ngahambat bisa jadi teu sapertos mangrupakeun ide nu sae.
NSAIDs ngahambat Cox
Nonsteroidal obat anti radang (NSAIDs), ilahar prescribed pikeun ngubaran rematik, Karya ku inhibiting prostaglandin. NSAIDs Tradisional, kawas ibuprofen na naproxen, bisa ngabalukarkeun masalah cerna kaasup borok .
NSAIDs ieu nonselective, hartina maranéhna ngahambat duanana Cox-1 na Cox-2. The inhibisi Cox-2 ku NSAIDs tradisional nyaéta mantuan pikeun épék anti radang, tapi downside mangrupa inhibisi Cox-1 tiasa ngakibatkeun efek samping kayaning borok, waktos perdarahan berkepanjangan jeung masalah ginjal.
Cox-2 NSAIDs selektif
Dina taun 1990-an ahir, pausahaan obat dimekarkeun sababaraha pangobatan nu sasaran Cox-2 ngan, NSAIDs ieu nya Celebrex, Vioxx, sarta Bextra.
Sahiji, Celebrex mangrupakeun hiji-hijina ubar anu tetep aya dina pasar di Amérika Serikat tur ngabogaan kotak warning hideung yén miboga mawa résiko tina serangan jantung sarta stroke.
Kusabab ditarikna Vioxx taun 2004, anu Administrasi Pangan sarta Narkoba AS dikritisi sakabéh kelas obat, kaasup sagala NSAIDs na Cox-2 sambetan anu dijual leuwih deui-counter atanapi ku resép, sarta ditambahkeun kotak warnings hideung kana parentah resep .
Dua séjén Cox-2 sambetan, Arcoxia na Prexige nu dipake di nagara sejen, geus ditolak ku FDA. Prexige ieu dikaluarkeun tina pasar di Australia jeung Kanada alatan komplikasi ati patali.
Sababaraha peneliti yakin, sanggeus manggihan tingkat low of Cox-2 di sababaraha jaringan non-inflamed, éta Cox-2 ogé bisa maénkeun peran dina fungsi normal tangtu awak lian ti inflammation. Peneliti di Inggris geus kapanggih yén Cox-2 bisa ngajaga ngalawan aterosklerosis, istilah médis pikeun hardening arteri, narrowing na clogging.
Bari NSAIDs na Cox-2 sambetan dianggap signifikan pilihan perlakuan pikeun penderita rematik , manfaat jeung resiko kudu dianggap keur unggal sabar individu. Résiko cardiac jeung tipe best of NSAID kana pamakéan kudu dievaluasi.
> Sumber
> Rematik Foundation. NSAIDs.
> Bathon, Joan M. Diskusi ngeunaan spésifik Cox-2 sambetan. Johns Hopkins rematik Center.
> Kirkby N, Lundberg M, Wright W, Warner T, Paul-Clark M, Mitchell, J. Cox-2 ngajaga ngalawan aterosklerosis bebas tina Lokal Vascular Prostacyclin: Identification of Cox-2 Iie Jalur Implicate Rgl1 na Limfosit Jaringan. PLOS Hiji. June 2, 2014.