Kumaha Dupi Kakandungan na Breastfeeding mangaruhan Risk kanker payudara anjeun?
Bari keibuan téh mindeng campuran pajeulit tina kabagjaan jeung stress, sababaraha awéwé nyanghareupan shock ditambahkeun of a diagnosis kanker payudara. Awéwé tina sagala umur atawa tahapan hirup bisa didiagnosis kalawan kanker-eta henteu dugi ka tema sentral kakandungan tur breastfeeding.
Hormon, utamana bikangna hormon éstrogén jeung progesteron, sarta kanker payudara boga hubungan pisan kompléks.
Fluctuations di hormon bikang lumangsung unggal bulan sapanjang taun réproduktif wanoja urang jeung ngeureunan sanggeus ménopause. paparan hirupna A awéwé pikeun hormon, ilaharna diukur dina jumlah siklus menstruasi, nyaéta faktor résiko modest pikeun kanker payudara.
Sanajan kitu, aya sababaraha faktor nu patali jeung kakandungan jeung lactation nu bisa ngurangan resiko kanker payudara. Tapi keur 1 dina 3.000 awéwé, kanker payudara mangsa atawa geura-giru sanggeus kakandungan janten kanyataanana a.
Dina sawala jeung pinareup Kangker Panalungtikan teleng (BCRF), Elisa Port, MD, panulis "The Generation Anyar payudara Kangker Book" nu dibagikeun wawasan berharga dina implikasi jauh-ngahontal of a diagnosis kanker payudara mangsa atawa sanggeus kakandungan, kumaha awéwé bisa waspada ngeunaan kaséhatan, sarta pilihan perlakuan newest. Dr Sindangsari nyaéta hiji investigator BCRF sarta Kapala Bedah payudara sarta Diréktur tina Center payudara Dubin di Rumah Sakit Gunung Sinai di New York.
Ngembangkeun tina Breasts Salila Kakandungan na Breastfeeding
Prosés pinuh ku kakandungan nepi breastfeeding sarta tungtungna, involution, atawa nalika payudara mulih ka kaayaan pre-kakandungan anak, ngabalukarkeun sél payudara tempo na robah jinis hormon anu aktif dina buah dada.
Prosésna ngurangan paparan éstrogén.
Hal ieu dipercaya yén panurunan dina paparan esterogen jeung sél payudara dewasa ngurangan likelihood nu kanker bisa ngamekarkeun. Ieu naha awal-umur kalahiran munggaran jeung nomer kalahiran (katelah parity) rada bisa ngurangan résiko kangker payudara engké dina kahirupan lamun hiji awewe aya dina 50an maranéhanana, 60s atanapi 70an.
Breastfeeding Ngurangan Gemblengna Risk kanker payudara
Breastfeeding ogé ngabalukarkeun parobahan kadar hormon na sabab Nepi ka kareseban balik sanggeus kakandungan, ngurangan paparan dawam wanoja pikeun éstrogén salila siklus bulanan nya, nurunkeun résiko kangker payudara, utamana dina awéwé premenopausal.
Dibandingkeun nagara sejen, breastfeeding di AS tetep low, utamana pikeun awéwé hideung sakumaha dibandingkeun awéwé bodas: 62 persén awéwé hideung dibandingkeun 79 persén awéwé bodas dimimitian breastfeeding pas sanggeus kalahiran dina data pangahirna ti 2014. Sanajan kitu, di 6 bulan sanggeus lahir, ngan 36 persén moms hideung dibandingkeun 52 persén moms bodas anu masih breastfeeding. Ieu utamana ngeunaan, sakumaha laporan panganyarna kapanggih yén awéwé hideung éta leuwih gampang maot tina kanker payudara ti counterparts bodas maranéhanana, a disparity anu ngaronjatkeun sakuliah nagara.
A analisis pooled 47 studi, ngabandingkeun ibu anu geus breastfed ka ibu ibu anu pernah breastfed, kapanggih yén:
- Ibu anu breastfed jumlahna hirupna (durasi digabungkeun tina breastfeeding pikeun sakabéh barudak) tina 1 taun éta rada kurang kamungkinan kana meunang kanker payudara.
- total hirupna 2 taun ngagaduhan ngeunaan 2 kali ngurangan kauntungan / résiko ti jalma anu breastfed keur sataun.
Hiji studi dileupaskeun dina Annals of Onkologi kapanggih yén breastfeeding bisa jadi hususna alus dina nurunkeun résiko kangker payudara ER- / triple négatip, bentuk utamana agrésif tina kasakit.
Henteu ngan teu breastfeeding ngurangan résiko kangker payudara engké dina kahirupan sarta mibanda sababaraha kauntungan gizi keur orok, eta oge mantuan mom ku nurunkeun résiko kangker indung , depresi postpartum, komo ngetik diabetes 2 .
Kanker payudara kakandungan-patali
Dina kasus langka, kakandungan bisa memicu kanker payudara. kanker payudara nu lumangsung salila atawa geura-giru sanggeus kakandungan hiji mindeng kapanggih dina tahap anu leuwih agrésif, dina bagian sabab paling awéwé teu pilari kaluar for deui jeung nu didiagnosis engké, atawa bisa misdiagnosed pikeun isu sejen patali jeung breastfeeding, kayaning mastitis.
Di dieu aya sababaraha cara Anjeun tiasa waspada ngeunaan kaséhatan payudara anjeun:
- Salawasna nyaho anjeun "normal". Kudu akrab jeung awak anjeun sarta naon parobahan anu lumangsung samemeh, nalika jeung sanggeus kakandungan (jeung umumna di sakuliah hirup, dimimitian salaku rumaja).
- Lamun aya nanaon curiga, pastikeun pikeun mawa ka perhatian dokter anjeun - kaasup tanda lianna ti lumps, kayaning nipple inversion, dimpling kulit, atawa ngurangan tina nipple lian ti susu payudara.
- Résiko naek kanker payudara salila kira 4 ka 5 taun sanggeus unggal kakandungan. Hiji aturan umum jempol éta awéwé kedah utamana waspada ngeunaan parobahan ilahar dina dada maranéhna dugi anak maranéhanana asup TK.
Perlakuan pikeun kanker payudara Kakandungan-patali
Nalika kanker payudara lumangsung nalika kakandungan, perlakuan janten langkung rumit. Naha mun boga bedah jeung / atawa kémoterapi bisa gumantung kana trimester nu.
Kadua jeung katilu diagnoses trimester ilaharna boga hasil pangalusna pikeun gaduh kakandungan giat sarta nyampurkeun éta kanker payudara. Perlakuan dina mangsa trimester munggaran teh trickiest na paling pajeulit waktos mutuskeun dina pilihan treatment, jadi éta penting pikeun nyaimbangkeun perlakuan ka indungna jeung resiko potensial pikeun janin.
Perlakuan pikeun Hormon disetir kanker payudara
Kusabab ieu panalungtikan BCRF-dibiayaan ku Dr. Charles Perou tur loba élmuwan séjén di sakumna dunya, urang ayeuna terang yen kanker payudara teu salah ieu kasakit, tapi loba. Dokter bisa nangtukeun mana jenis kanker payudara awewe boga ku analisa protéin jeung DNA dina sél tumor dihapus ku biopsy na ku pinuh-Patologi sanggeus bedah.
Perlakuan umumna nuturkeun regimen of dioperasi, radiasi jeung / atawa kémoterapi, tapi nyaho subtype geus ngalarti ngembangkeun therapies sasaran nu bisa hadé pribados perlakuan pikeun tumor unggal sabar urang.
therapies sasaran pikeun tiap subtype ngawengku:
- Kanker triple-négatip payudara ( TNBC ), 10 to15 persén kangker payudara: Aya henteu therapies sasaran acan disatujuan pikeun TNBC. Sanajan kitu, kémoterapi cocktails tiasa éféktif dina nyampurkeun TNBC sarta dina sababaraha kasus nyieun réspon mantap.
- HER2 + kanker payudara, 15 nepi ka 20 persén tina kangker payudara: HER2 + éta hiji diagnosis agrésif dugi ubar disebut Herceptin ® dikembangkeun.
- Disatujuan dina 1998. HER2 + payudara kanker indit ti mahluk hirup-ngancam ka treatable, meureun malah curable pikeun sababaraha pasien.
- HER2 + payudara kanker bisa recur dina organ anyar, sarta bisa jadi tahan ka Herceptin ®. Obat anyar pikeun ngubaran HER2 + kaasup Tykerb, Perjeta ® na Kadcyla ® (T-DM1) bisa mantuan nungkulan lalawanan Herceptin.
- Contona, dina hiji studi panganyarna dina kanker payudara métastatik, penderita kanker payudara HER2 + tadi sakabéh survival hadé (56 bulan versus 40 bulan) nalika Herceptin ieu digabungkeun jeung Perjeta ®, dibandingkeun penderita narima Herceptin ® nyalira.
- Er + kanker payudara, 60 nepi ka 70 persén tina kangker payudara: er + teh formulir paling umum tina kanker payudara sarta tabrakan kira 60 nepi ka 70 persén tina anyar 250.000 kasus unggal taun. Ieu bisa diolah kalayan dioperasi, radiasi, chemo PLUS therapies anti éstrogén. Simkuring geus dijieun kamajuan hébat dina nyampurkeun er + kanker payudara: ubar Anyar dipikawanoh salaku inhibitor mTOR na CDK4 / 6 sambetan sasaran protéin husus na anu némbongkeun jangji dina percobaan klinis, sareng kalawan sababaraha disatujuan dina taun panganyarna kaasup mTOR inhibitor [ngalebetkeun ngaran mTOR], sarta CDK4 / 6 sambetan Ibrance® na Kisaqli®.
Kasuburan Saatos Treatment
Bari kasuburan sanggeus hiji diagnosis kanker payudara mangrupakeun perhatian utama, loba awéwé boga pregnancies suksés sanggeus kanker payudara. Paling rencana perlakuan ngawengku hiji regimen ubar kawas tamoxifen pikeun 5-10 taun sanggeus bedah jeung / atawa kémoterapi pikeun ngurangan résiko kanceuh sarta saprak ubar bisa ngabalukarkeun defects kalahiran kakandungan kudu dihindari. Sababaraha therapies anti éstrogén nu dibikeun ku ubar nu suppresses fungsi indung pikeun ngawétkeun kasuburan. Katirisan endog atanapi embryos oge umum jeung bisa jadi hiji pilihan dianjurkeun.
Pilihan kudu dibahas saméméh perlakuan ambéh awéwé anu bisa nyieun pilihan pangalusna keur dirina jeung kulawarga kabogohna.
Takeaways konci
- Kakandungan jeung breastfeeding umumna ngurangan résiko kangker payudara engké dina kahirupan.
- Résiko keur kanker payudara naek rada pikeun lima taun sanggeus unggal kakandungan. Waspada ngeunaan kaséhatan payudara anjeun dina mangsa ieu.
- Mun kanker payudara lumangsung salila atawa sanggeus kakandungan, perlakuan mangrupakeun kasaimbangan kompléks résiko poténsi ka indung sarta janin.
- Anyar, therapies sasaran pikeun kanker payudara hormon-disetir tos ningkat efektivitas perlakuan.