Stevens-Adang Sindrom jeung HIV

Stevens-Adang Sindrom (SJS) nyaéta kaayaan kulitna langka tapi berpotensi hirup-ngancam dina lapisan pangluarna kulit (épidermis) misahkeun tina lapisan nu diantara di handap (dermis) épidermis, hasilna maot jaringan gancang.

Bari SJS bisa disababkeun ku sababaraha inféksi, kaasup nu mumps na typhoid, aranjeunna paling pakait sareng hypersensitivity narkoba.

Hypersensitivity lumangsung nalika paparan ubar tangtu pemicu mangrupa réspon imun abnormal wherein awak nyerang sél na jaringan sorangan.

Tangtu ubar antiretroviral dipaké pikeun ngubaran HIV téh dikaitkeun kalawan resiko ngaronjat pikeun SJS kaasup Viramune (nevirapine), Ziagen (abacavir), sarta Isentress (raltegravir).

Antibiotik, utamana obat sulfa, aya ogé remen implicated dina acara SJS. Kanyataanna, pamakéan rifampin ubar anti tuberkulosis bisa ningkatkeun resiko SJS di jelema kalayan HIV ku saloba 400 persen.

gejala

SJS mindeng dimimitian ku gejala nu hampang saperti kacapean generalized, muriang, sarta nyeri tikoro. Ieu ilaharna dituturkeun ku penampilan lesions nyeri dina mémbran mukosa ti sungut, biwir, létah, sarta eyelids jero (jeung aya kalana anus jeung rarangan). Éta ogé bisa ngalibetkeun porsi ageung tina raray, kalapa, extremities, sarta Soles tina suku, manifesting kalawan bisul ngeunaan hiji inci di ukuranana.

Gejala umum muncul dina dua minggu mimiti dimimitian terapi anyar. Mun ditinggalkeun untreated jeung obat teu dieureunkeun, karuksakan organ bisa lumangsung tur ngakibatkeun karusakan panon, lolong, atawa malah maot. Sepsis , a, kaayaan ngancam kahirupan-progressing gancang, bisa hasil lamun baktéri ti hiji inféksi SJS asup aliran getih sarta nyebar sakuliah awak, ngabalukarkeun shock toksik sarta kagagalan organ.

SJS téh sok salah kaprah pikeun ritem multiforme, a hypersensitivity ubar nu manifests kalawan diangkat, pink atanapi rashes beureum. SJS, sacara jelas, ieu pakait sareng letusan blistering nu bisa ngagabung pikeun ngabentuk cadar badag kulit detached. Malah dina peringkat awal presentasi, loba dokter bakal ngajelaskeun rashes SJS salaku "ambek" alatan nyeri, penampilan inflamed maranéhanana.

anggapanana

Discontinuation sahiji ubar disangka teh prioritas kahiji lamun SJS ieu disangka. Dina kasus parna, pengobatan SJS sarua jeung nu di penderita kaduruk serius, kaasup dina kapanguruasan tina cairan, pamakéan ganti baju non-napel, kontrol suhu, sarta terapi supportive pikeun ngatur nyeri jeung gizi.

Sakali ubar anu dieureunkeun kusabab SJS, sakuduna pernah jadi restarted

risiko

Bari SJS bisa mangaruhan saha, aya sababaraha anu muncul bisa genetik predisposed mun kondisi. Panalungtikan nunjukkeun yen individu jeung gén HLA-B 1502 anu leuwih rawan ngamekarkeun SJS jeung ngaronjat résiko greatest katempo diantara rahayat Cina, India, sarta turunan South East Asia.

Salian ubar luhur-didaptarkeun, sajumlah pangobatan ilahar prescribed ogé numbu ka SJS. Éta di antarana:

> Sumber:

> Ksatria, L .; Muloiwa, R .; Dlamini, S. et al. "Faktor Dipatalikeun jeung ngaronjat Nu pupus dina Populasi utamana HIV-kainfeksi Stevens-Adang Sindrom na toksik épidermal Necrolysis". PLoS salah. 2014; 9 (4): e93543. Doi: 10,1371 / journal.pone.0093543.

> AS Departemen Kaséhatan and Services Asasi Manusa (DHHS). "Pedoman pikeun Mangpaat Antiretroviral Ajen dina Dewasa HIV-1-kainféksi na rumaja:. Watesan Treatment na Kasalametan - Balukar ngarugikeun of Antiretroviral Narkoba" Washington, DC; diakses tanggal 7, 2015.