anémia Hemolytic ngajelaskeun grup badag kaayaan dicirikeun ku karuksakan gancangan sél getih beureum. The lifespan rata sél getih beureum nyaéta 120 poé. Dina ahir 120 dinten, sél getih beureum direcah sarta bagian eta nu didaur ulang sangkan leuwih anyar. Nalika sél getih beureum anjeun téh direcah gancang ti ieu, mangka disebut hemolysis.
Hemolysis bisa disababkeun ku loba hal béda. Sababaraha bentuk Anjeun inherit, kawas spherocytosis turunan sarta kakurangan kinase piruvat . Batur anu disababkeun ku sistim imun anjeun ngarecah teh sel darah merah, kawas anémia hemolytic otoimun atawa kasakit hemolytic of bayi teh . Dina hemolytic anemia ubar-ngainduksi, aya sababaraha mékanisme béda nu ngakibatkeun hemolysis sawaktos Anjeun keur kakeunaan kana nginum obat atawa toxin.
Tanda na Gejala
Tanda jeung gejala hemolytic anemia ubar-ngainduksi téh sarupa jeung bentuk sejen dina anemia hemolytic. gejala ieu rupa-rupa rada dumasar naha Sél getih beureum direcah bari di sirkulasi (hemolysis intravascular) atawa di luar sistem vascular (utamana ati jeung limpa). gejala Anjeun bisa ngawengku:
- Jaundice, yellowing kulit
- Poek (tea atawa cola warna) cikiih
- Pallor, ngawarnaan bulak kulit
- Kacapean, tiredness
- pusing
- Laju haté luhur:
- Shortness tina napas
- Splenomegaly, limpa enlarged
carana nangtukeun rupa panyakitna
Diagnosis anemia hemolytic ubar-ngainduksi dimimitian kawas paling bentuk anémia, jeung count getih lengkep (KBK). Anémia dituduhkeun ku hémoglobin low jeung / atawa hematocrit. Dina anemia hemolytic, produksi sél getih beureum anu gancangan hasilna mangrupa angka ngaronjat tina reticulocytes, sél getih beureum immature.
test ieu ilahar disebut retic tur bisa jadi dilaporkeun salaku persentase atawa count reticulocyte mutlak (arc).
Pikeun nangtukeun jenis panyakitna anemias hemolytic, hal anu penting pikeun jalma (boh hematologist Anjeun atawa patologi a) mun kasampak di sél getih beureum anjeun handapeun mikroskop. test ieu disebut ngolesan getih periferal. A getih beureum ilaharna Sigana buleud, sarupa jeung nu donat handapeun mikroskop, tapi nalika sél getih beureum anu ancur prematurely maranehna jadi fragmented atanapi ngawangun kawas spheres atanapi globes.
Sababaraha pangobatan ngakibatkeun hiji anemia hemolytic imun sarupa anemia hemolytic otoimun. Upami Anjeun gaduh ieu, test hiji disebut test antiglobulin langsung (DAT atanapi langsung Coombs) bakal positip nunjukkeun yén sistim imun anjeun narajang sarta ngaruksak sél getih beureum anjeun inappropriately. Kusabab sél getih beureum Kaluaran bilirubin, hiji pigmén nu nyababkeun jaundice, kadar anjeun bilirubin bisa jadi elevated. Upami teu kitu, aya teu tés husus pikeun nangtukeun lamun nginum obat anjeun anu ngabalukarkeun anémia hemolytic Anjeun. Sacara umum, diagnosis nu geus dikonfirmasi lamun anemia anjeun ngaronjatkeun sanggeus discontinuing nginum obat teh.
sabab
Aya sababaraha pangobatan nu pakait sareng anemia hemolytic ubar-ngainduksi.
The culprits paling umum nyaéta:
- Cephalosporins, a antibiotik umum, kaasup ceftriaxone
- Penicillins, dina piperacillin tinangtu
- Diclofenac, hiji non-steroidal anti radang
- Oxaliplatin, a nginum obat chemotherapeutic
Hiji kaayaan nu patali nyaéta kakurangan glukosa-6-fosfat dehidrogénase (G6PD). Dina tipe ieu anémia, anjeun leungit hiji énzim konci (kimia) dina sél getih beureum. Mun anjeun kakeunaan pangobatan tangtu kawas antibiotik sulfa, sél getih beureum Anjeun bisa hemolyze ngabalukarkeun anémia. Upami Anjeun gaduh kakurangan G6PD, hal anu penting pikeun anjeun uninga naon pangobatan / pangan kudu ulah aya .
perlakuan Options
pilihan perlakuan nu ditangtukeun ku cara parna anemia anjeun.
Kahiji, anu nginum obat / toxin anu ngabalukarkeun anémia hemolytic kudu dieureunkeun. transfusions getih bisa dibikeun upami diperlukeun. Mun hemolysis nyaeta parna, eta bisa ngabalukarkeun tatu ginjal. Untungna, ieu téh ilaharna samentara sarta ngaronjatkeun sakali hemolysis nu resolves, tapi ieu bisa merlukeun dialysis pikeun periode waktu.
A Kecap Ti
Ieu mungkin sigana aneh pikeun neuleuman éta hiji nginum obat anjeun nyokot keur kaayaan médis séjén disababkeun anemia Anjeun. Untungna, nyoplokkeun nginum obat offending bakal tetep hemolysis ti worsening. Kadé ngabahas kalawan dokter anjeun naon nginum obat disababkeun anemia supados anjeun tiasa ulah ngagunakeun eta dina mangsa nu bakal datang.
> Sumber:
> Schrier SL na Brugnara C. Pathogenesis of otoimun anemia hemolytic: agglutinins Kersa jeung ubar. Di: UpToDate, Post, TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Schrier SL. Anémia Hemolytic alatan ubar na racun. Di: UpToDate, Post, TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA.