Ngabalukarkeun pasti tina kanker esophageal téh kanyahoan, tapi genetik mucunghul maén peran hiji. Sababaraha faktor résiko keur kasakit geus ogé geus pasti. Ieu rupa-rupa gumantung kana jenis kanker, sareng réfluks asam (Gerd), esophagus Barrett urang, sarta obesitas dikaitkeun jeung adenocarcinoma, sarta mangrupakeun kombinasi antara udud jeung asupan alkohol kaleuwihan pakait sareng seuseueurna carcinomas sél squamous.
Aya ogé variasi geografis rongkah di incidence kangker ieu, sarta faktor résiko béda némbongan janten leuwih penting di wewengkon nu beda-beda dunya.
Kusabab panyakit anu mindeng didiagnosis dina engké, hambalan kirang treatable, ngabogaan hiji kasadaran sahiji faktor résiko, kitu ogé keur akrab jeung gejala kanker esophageal , anu penting pikeun ngadeteksi kasakit saperti mimiti jéntré. Alesan kanyahoan, anu incidence of adenocarcinoma of esophagus geus nembe ditémbongkeun ngaronjat dramatis dina nagara maju.
genetika
Kawas loba kangker, genetik kamungkinan faktor kana ngembangkeun kanker esophageal, sarta klaster kanker dina kulawarga geus nyatet sababaraha wewengkon di dunya. Genetika meureun maénkeun peran gede dina carcinoma sél squamous ti adenocarcinoma, utamana ku hal abnormalitas gén tangtu nu geus dihijikeun ka kasakit. Hiji sindrom genetik, tylosis, anu pakait sareng resiko pisan luhur carcinoma sél squamous esophageal.
sindrom anu dicirikeun ku thickening kulit dina palem jeung Soles alatan vitamin cacad métabolisme A.
Genetika nyalira teu jawab kanker esophageal, tapi maranéhna bisa nambahan ka résiko ngawarah ku faktor résiko séjén pikeun kasakit.
Risk pamahaman
Hiji faktor résiko keur panyakit nujul kana hal nu patali jeung hiji kasempetan ngaronjat tina ngamekarkeun kasakit tapi henteu hartosna yén éta ngabalukarkeun kasakit.
kanker Esophageal dimimitian nalika karuksakan DNA (mutations gén) lumangsung dina sél esophageal normal ku kituna sél tumuwuh dina kaluar kontrol fashion. Gaduh faktor résiko henteu hartosna yén anjeun bakal ngamekarkeun kanker esophageal, sarta jalma tanpa faktor résiko tiasa tur ngalakukeun ngamekarkeun kasakit di kali.
Sababaraha faktor résiko keur kanker esophageal hal anu ngabalukarkeun iritasi jeung ruksakna pinding tina esophagus, sarta urang diajar yén peradangan kronis bisa ngakibatkeun parobahan jaringan anu pamustunganana ngabalukarkeun kangker. Sababaraha faktor résiko, kayaning bako, ngandung carcinogens (zat kanker-ngabalukarkeun) nu bisa langsung ngaruksak DNA.
Squamous Cell carcinoma
Kangker sél Squamous dimimitian dina sél permukaan (sél squamous) anu baris di esophagus . kangker ieu leuwih umum di bagean luhur esophagus jeung anu jenis paling umum di sakuliah dunya.
faktor résiko keur tipe ieu kanker esophageal ngawengku:
umur
Paling carcinomas sél squamous lumangsung dina jalma antara umur 45 sarta 70, sarta kangker ieu ilahar di urang ngora.
awewe atawa lalaki
Bari kangker esophagus leuwih umum di lalaki ti di awéwé sakabéh, sabalikna anu bener keur carcinoma sél squamous di Amérika Serikat.
balapan
Di Amérika Serikat, carcinomas sél squamous jauh leuwih umum di blacks ti di bule, bari sabalikna bener keur adenocarcinomas.
elmu bumi
The incidence duanana jenis kanker esophageal variasina nyata sakuliah dunya. The incidence pangluhurna carcinoma sél squamous of esophagus nu aya dina naon diciptakeun teh "Asian Esophageal Kangker Beubeur". Wewengkon ieu ngawengku daérah kayaning Turki, Iran, Kazakhstan, jeung sentral jeung kalér Cina. incidence ogé kacida luhurna di Afrika tenggara.
roko
carcinomas sél Squamous of esophagus nu aya kasarna lima kali leuwih umum di masarakat anu ngaroko. Udud teu kitu, faktor résiko keur kanker esophageal dina sakabéh bagian dunya. Contona, di Cina, nembongan yen roko muterkeun ukur peran leutik; Faktor dietary muncul leuwih penting.
Alkohol beurat Paké
Kawas roko, asupan alkohol nyaéta faktor résiko signifikan pikeun carcinoma sél squamous tina esophagus di sawatara bagian dunya tapi teu batur. asupan alkohol beurat ieu pakait sareng kanaékan 1.8- ka 7.4-melu di resiko. Low mun sedeng asupan alkohol, nurutkeun ulikan 2018, sabenerna pakait sareng resiko handap ngembang panyakit ti pikeun maranéhanana anu abstain.
Udud Ditambah beurat Alkohol Paké
Mangrupakeun kombinasi antara udud jeung nginum téh faktor résiko paling signifikan pikeun carcinoma sél squamous sarta pamikiran akun pikeun sabudeureun 90 persen kasus di sakuliah dunya. resiko nu leuwih gede bakal jadi harepan lamun anjeun pikeun nambahkeun up résiko roko tambah nginum beurat nyalira (gaganti mahluk aditif, resiko dikalikeun).
Mun mindeng teuing lingkungan
Paparan ka sababaraha tetrachlorethylene chemicals- dipaké dina beberesih garing, contona-bisa nambahan résiko kangker esophageal.
Minum Lye (solokan cleaner)
Lye ieu kapanggih dina cleaners solokan rumah tangga jeung mangrupakeun agén corrosive. Unggal taun loba barudak ngahaja ingest produk ieu. kanker Esophageal bisa lumangsung sababaraha taun sanggeus hiji ingestion kahaja.
Achalasia
Achalasia mangrupakeun kaayaan numana band muscular sabudeureun éta bagian handap ti esophagus (handap sphincter esophageal) teu bersantai leres pikeun ngidinan dahareun ninggalkeun esophagus jeung asupkeun burih. Ieu ngakibatkeun dahareun sésana di na manjang ka esophagus handap. Achalasia ieu pakait sareng resiko tinggi kanker esophageal, kalawan kanker mindeng kajadian 15 nepi ka 20 taun sanggeus diagnosis nu.
Radiasi Terapi kana dada tur Upper abdomén
Terapi radiasi ka dada pikeun kaayaan sapertos kanker payudara atawa kasakit Hodgkin urang bisa ningkatkeun resiko. Bari awéwé anu geus miboga radiasi sanggeus mastectomy a boga hiji résiko luhur:, ieu teu némbongan janten kasus pikeun awéwé anu gaduh radiasi ka sésana jaringan payudara sanggeus lumpectomy a.
Sajarah Kepala na beuheung atanapi Kangker Lung
A sajarah pribadi kangker anu pakait sareng resiko luhur kanker esophageal, utamana carcinomas sél squamous tina sirah, beuheung, jeung bayah.
Minum Hot Inuman
Minum inuman panas pisan (teuing warmer ti cangkir has kopi) geus lila mikir mawa hiji résiko ngaronjat. Hiji studi 2018 dirojong kapercayaan ieu, najan tea nginum dina suhu luhur éta hiji résiko ngan lamun digabungkeun jeung asupan alkohol digedekeun atawa udud.
Diomongkeun di inuman, anjeun bisa geus uninga yen soda bisa ngabalukarkeun kanker esophageal ku cara heartburn patali. sambungan mungkin ieu debunked ku ulikan tina Kangker Institute Nasional sarta studi saterusna anu teu ngan kapanggih aya résiko ngaronjat tina carcinoma sél squamous atanapi adenocarcinoma tapi berpotensi ngan sabalikna.
diit
Diet-utamana hiji low diet dina bungbuahan sarta sayuran, jeung luhur beureum jeung / atawa olahan daging-nu pakait sareng resiko luhur duanana jenis kanker esophageal, tapi link anu kuat kalawan carcinoma sél squamous. Kalawan meats, metoda masak ogé mucunghul janten penting, sarta masak atawa grilling dina suhu luhur ieu pakait sareng resiko gede. Betel sarta areca kacangan geus ogé geus pakait sareng ngembangkeun kanker esophageal.
Di Cina, pangan tinggi di nitrat bisa ganda resiko. resiko oge luhur pikeun jalma anu miboga vitamin sarta mineral deficiencies (utamana folat, vitamin C, sarta molybdenum) dina nagara berkembang.
Manusa Papillomavirus Inféksi (HPV)
Papillomavirus manusa (HPV), virus nu nyababkeun cervical ogé sababaraha kangker sejen, bisa jigana jadi patali jeung ngembangkeun carcinoma sél squamous. Bari peneliti anu pasti lamun virus kasebut sabab, geus kapanggih di nepi ka sapertilu ti kangker esophageal di Asia jeung bagéan Afrika. Kituna jauh, HPV teu muncul bisa dikaitkeun jeung kanker esophageal di Amérika Serikat.
Adenocarcinoma
Adenocarcinomas lumangsung paling sering di pihak handap esophagus sareng ngawitan dina sél glandular. Ordinarily, anu katilu handap esophagus kasebut dijejeran ku sél squamous, tapi karuksakan kronis (kayaning réfluks asam kronis) ngakibatkeun transformasi sél ieu ambéh maranéhanana muncul deui kawas sél nu baris burih jeung peujit. Leuwih waktos, sél ieu bisa jadi sél precancerous lajeng sél kanker. Adenocarcinomas kiwari geus surpassed carcinomas sél squamous di Amérika Serikat, Britania Raya, Australia, jeung Éropa Kulon.
faktor résiko keur tipe ieu kanker esophageal ngawengku:
umur
Kawas kangker sél squamous, adenocarcinomas nu paling umum dina jalma antara umur 50 sarta 70.
awewe atawa lalaki
Di Amérika Serikat, adenocarcinomas dalapan kali leuwih umum di lalaki ti di awéwé.
balapan
Teu kawas kangker sél squamous, adenocarcinomas of esophagus nu jauh leuwih umum (ku faktor 5) dina bule ti di blacks.
elmu bumi
The incidence of adenocarcinoma of esophagus kasebut pangluhurna di Éropa Kulon, Amérika Kalér (utamana Amerika Serikat), sarta Australia.
Gastroesophageal réfluks Kasakit (Gerd)
Asam réfluks, atawa kasakit réfluks gastroesophageal ( Gerd ), mangrupakeun faktor résiko signifikan pikeun adenocarcinoma esophageal, kalawan kasarna 30 persén kangker ieu panginten bisa numbu ka kondisi. Hayu urang ngira yén antara 0,5 persen na 1 persén urang kalawan Gerd bakal ngamekarkeun kanker esophageal.
Barrett urang Esophagus
Esophagus Barrett urang mangrupakeun kaayaan nu sél normal dina esophagus handap (sél squamous) anu digantikeun ku sél glandular kawas jalma kiwari dina lambung sarta peujit. Hal ieu biasana kapanggih dina jalma anu boga longstanding réfluks asam kronis sarta lumangsung dina 6 persen keur 14 persén urang kalawan Gerd kronis. Padahal perkiraan rupa-rupa, kasarna 1 dina 100 nepi 1 dina 200 jalma kalawan esophagus Barrett urang bakal ngamekarkeun kanker esophageal unggal taun. Kawas adenocarcinoma, esophagus Barrett urang geus ngaronjatkeun di Amérika Serikat.
Sababaraha studi (tapi teu kabeh) geus ditémbongkeun a ngurangan di résiko tina adenocarcinoma esophageal di urang anu gaduh esophagus Barrett urang anu geus nyokot obat anti radang non-steroidal (kayaning Advil, ibuprofen, pompa proton sambetan (kayaning Prilosec, omeprazole) , atawa obat statin (kayaning Lipitor, atorvastatin).
Hiatal burut
A hiatal burut téh weakening tina diafragma anu ngamungkinkeun burih manjangkeun kana dada ti abdomén jeung mindeng ngabalukarkeun gejala heartburn. Gaduh burut hiatal bisa ningkatkeun resiko ku faktor 2 nepi ka 6.
Kaleuwihan beurat / obesitas
Keur nambahan kaleuwihan beurat atawa obese résiko adenocarcinoma of esophagus nu. Numutkeun hiji 2015 review, jalma anu kaleuwihan beurat (indéks massa awak 25 nepi ka 29) anu kira-kira 50 persén leuwih gampang pikeun ngembangkeun kanker, bari jalma anu aya obese (indéks massa awak 30 atawa saluhureuna) nu kasarna dua kali gampang ngamekarkeun kanker esophageal. diabetes ngabogaan tipe 2 ogé bisa ningkatkeun resiko, tapi éta pasti naha ieu patali jeung diabetes sorangan atawa ko-kajadian obesitas.
roko
Roko ieu numbu ka ngembangkeun adenocarcinoma of esophagus, tapi kirang kitu ti kangker sél squamous. Roko raises résiko adenocarcinoma ku faktor 2,7.
pangobatan
Sababaraha pangobatan nu pakait sareng boh mangrupa ngaronjat atanapi turun résiko tina adenocarcinoma of esophagus nu. Pamakéan bisphosphonates (dipaké pikeun osteoporosis) bisa ningkatkeun resiko, sakumaha meureun pamakéan terapi gaganti hormon éstrogén-wungkul. Kontras, pamakéan aspirin ieu pakait sareng resiko turun.
> Sumber:
> Arnal, M., Arenas, A., sarta A. Arbeloa. Kangker Esophageal: Faktor Risk, screening na Endoscopic Treatment di Nagara Kulon jeung Wétan. Dunya Journal of Gastroenterology. 2015; 21 (26): 7933.
> Bast, Robert C., et al. Holland-Frei Kangker Kedokteran. Wiley Blackwell, 2017.
> Castro, C., Peleteiro, B., sarta N. Lunet. Faktor Modifiable jeung Kangker Esophageal: A Review Sistematika of Dimuat Meta-nganalisa. Journal of Gastroenterology. 2018; 53 (1): 37-51.
> Mayne, Susan T., et. al. Carbonated Konsumsi Inuman Leuleus jeung Risiko Esophageal Adenocarcinoma. Journal of the Kangker Institute Nasional. 2006; 98 (1) 72-75.
> Sardana, R., Chhikara, N., Tanwar, B, .and A. Panghal. Dampak dietary on Kangker Esophageal di Manusa: A Review. Dahareun jeung Fungsi. 2018 Apr 4. (Epub dihareupeun print).
> Yu, C., Tang, H., Guo, Y. et al. Konsumsi Tea panas jeung interaksi Anak Ku Alkohol jeung Bako Paké dina Risiko Kanker Esophageal. Annals of internal Kedokteran. 2015; 168 (7): 489.