Tipe béda tina leungeun Fractures tur perlakuan Options
A narekahan leungeun lumangsung nalika aya hiji narekahan hiji atawa duanana tina tulang leungeun. Dua tulang leungeun anu radius na ulna nu. Duanana tulang anu penting pikeun gerak ditangtoskeun tina siku na pigeulang mendi, sarta duanana tulang ngawula kantétan sakumaha penting pikeun otot tungtungna luhur.
Jenis paling umum tina fractures lumangsung alatan ragrag hiji onto leungeun, atawa niup langsung kana leungeun (ilahar katempo di altercations, tatu olahraga, sarta kacilakaan mobil).
Gejala anu narekahan leungeun ngawengku nyeri, bareuh, sarta deformity tina leungeun. Diagnosis nu narekahan leungeun bisa dijieun ku studi ujian fisik na x-ray ditangtoskeun.
Fractures tina tulang leungeun anu lumangsung di sabudeureun siku ( fractures sirah radial jeung fractures olecranon ) jeung maranéhanana anu lumangsung di sabudeureun pigeulang ( fractures pigeulang ), nu dianggap nguap. Dibahas didieu téh fractures radial aci, fractures aci nerve, sarta fractures duanana tulang leungeun.
Radial aci Fractures
Hiji narekahan terasing tina aci radial mangrupa tatu mahiwal. Leuwih ilahar, fractures tina aci radial anu pakait sareng tatu nepi ulna (tempo 'duanana tulang leungeun narekahan' handap) atawa tatu pikeun salah sahiji mendi sabudeureun pigeulang ( Galeazzi narekahan ).
Nalika hiji narekahan radial aci terasing lumangsung, éta ilahar merlukeun bedah iwal narekahan nu mangrupa non-lunta. Mun narekahan nu geus kaluar tina posisi, teras rotasi leungeun bisa jadi diwatesan iwal narekahan ieu realigned.
Ku sabab kitu, paling fractures aci radial anu dirawat kalayan bedah ka realign jeung tahan tulang dina posisi ditangtoskeun.
Nerve aci Fractures
Hiji narekahan terasing mun ulna, mindeng disebut "nightstick" narekahan, paling sering lumangsung salila hiji altercation. Nalika batur defending sorangan raises leungeun maranéhna dina sikep pelindung, tulang ulna geus kakeunaan sarta bisa ruksak ti paparan traumatis Blunt.
Nami narekahan nu geus ti urang defending diri tina fractures nerve nightstick sustaining hiji pulisi urang.
Nalika narekahan eta alesan ogé Blok, hiji narekahan ulna terasing umumna diperlakukeun kalayan immobilization di tuang a. Nalika narekahan nu parah lunta ieu, atawa kulit anu pegat ngabalukarkeun hiji narekahan kabuka, perlakuan bedah bisa jadi disarankan.
Duanana Tulang leungeun narekahan
A tulang narekahan duanana mangrupa tatu anu ampir sok merlukeun bedah dina sabar sawawa. Tanpa dioperasi, leungeun sacara umum teu stabilna sahingga salajengna euweuh pangabisa tuang tipe ieu narekahan dina orientasi ditangtoskeun. Dina barudak ngora, perlakuan nonsurgical bisa dianggap, tapi malah di bedah rumaja bisa perlu dilaksanakeun.
Duanana fractures tulang leungeun anu paling ilahar diolah ku cara nempatkeun hiji pelat métal sarta screws on duanana radius jeung tulang ulna. tulang ieu kedah tiap ditilik ngaliwatan incision misah, kituna anjeun bakal boga dua incisions on leungeun Anjeun. Sababaraha surgeons bakal make rod a dina balung pikeun ngajaga posisi tulang, tapi teu bisa dipigawé di fractures mana stabilitas rotational mangrupa masalah. Ku alatan éta, paling fractures duanana tulang leungeun anu diolah ku plat na screws.
Komplikasi tina leungeun Fractures
Komplikasi paling umum tina fractures ieu ngawengku:
- Turunna Motion: dugi gerak geus ilahar sanggeus perlakuan fractures leungeun. Gerak bisa dugi di siku na pigeulang mendi, tapi ilaharna noticed salaku watesan tina rotasi leungeun (ie muka jar atawa ngarobah hiji cecekelan panto).
- Non-penyembuhan narekahan: The tulang leungeun tiasa gaduh penyembuhan inadequate ngarah kana nyeri pengkuh . Ieu hususna leres kalayan fractures leungeun dimana tulang anu leungit kusabab jinis narekahan (ie loba buah leutik) atawa fractures kabuka . bedah ulang keur grafting tulang bisa jadi perlu dina kasus ieu.
- Inféksi: inféksi bisa lumangsung sanggeus sagala prosedur bedah. Nalika hiji inféksi lumangsung sanggeus fiksasi of a narekahan leungeun, anu pelat métal sarta screws bisa merlukeun panyabutan dina urutan cageur inféksi.
- Nyeri Hardware: implants logam The dipaké salila bedah bisa dirasakeun handapeun kulit, tur maranéhna bisa jadi nyeri. Mun maranehna ngalakukeun ngakibatkeun ngarareunah maranéhna bisa dihapus, biasana sahanteuna sataun sanggeus bedah.
> Sumber:
> Pace JL "murangkalih na rumaja leungeun Fractures: Controversies Wayah sareng saran Perlakuan" J Am Acad Orthop Surg. 2016 Nov; 24 (11): 780-788.
> Schulte LM, Hidangan CG, Neviaser RJ "Ngokolakeun fractures leungeun diaphyseal duanana-tulang sawawa" J Am Acad Orthop Surg. 2014 Jul; 22 (7): 437-46.