Ngarti Prognosis anjeun Sareng Kasakit Hodgkin
Lamun atawa salah dipikacinta anu hirup kalawan lymphoma Hodgkin , anjeun geus meureun wondered ngeunaan ongkos survival tina kasakit. Hodgkin lymphoma mindeng mangaruhan jalma ngora salila sababaraha kali paling produktif kahirupan maranéhanana. Amidst jobs juggling tur salaku kolotna barudak ngora, loba jalma kalawan kasakit gaduh patarosan ngeunaan "diperkirakeun" harepan hirup.
Thankfully, kasakit Hodgkin (nami heubeul pikeun kanker ieu) nyaéta salah sahiji bentuk paling curable kanker.
Dina waktu nu sarua nu nuju meureun wanti ku dédéngéan ongkos survival kalawan lymphoma Hodgkin, mudah janten skeptis kana dédéngéan acan headline sejen announcing nu "advancements" dina perlakuan. Warta alus éta-mibanda hal mun Hodgkin atoh-ieu teu ngan hype atawa harepan palsu. Urang bakal ngobrol ngeunaan kumaha nu harepan hirup tos ningkat kana waktu sajarahna, sareng naon perlakuan geus dijieun bédana.
Sababaraha kabingungan lamun ngobrol ngeunaan survival kalawan kangker nu patali getih kayaning lymphoma Hodgkin batang tina naon urang terang ngeunaan kangker lianna, kayaning kanker payudara. Jalma anu mindeng akrab jeung kumaha kanker payudara bisa recur taun atawa malah dekade sanggeus perlakuan. Kalawan lymphoma Hodgkin, paling recurrences lumangsung mimiti on, sarta ieu relapses telat nu ilahar. Kalayan kecap séjén, jalma anu geus cageur 5 taun kalawan lymphoma Hodgkin leuwih gampang jadi salamet jangka panjang ti nu urang ku paling tumor padet.
Hayu urang ngobrol ngeunaan statistik survival ayeuna kalayan lymphoma Hodgkin, faktor nu bisa mangaruhan harepan hirup tina panggung kana umur di diagnosis, sarta naon tiasa ngalakukeun diri ka mudahan ningkatkeun ramalan Anjeun.
Hodgkin Lymphoma: A Review singket
Lymphoma Hodgkin mangrupakeun kangker tina sistim limfatik , bagian tina sistim imun .
Ieu sering lumangsung dina sawawa ngora dua puncak dina diagnosis; salah antara umur 15 sarta 35 sarta sejen di urang leuwih umur panyakit 55. Hodgkin umumna dimimitian ku henteu aya rasa nyeri enlargement of limfa titik mana dina awak, tapi mindeng beuheung. Aya lima béda jenis lymphoma Hodgkin nu béda dina frékuénsi, anu bagian awak anu aranjeunna mangaruhan, tur kumaha aranjeunna ngabales perlakuan.
A pandang sajarah dina Prognosis of Hodgkin Lymphoma
Hodgkin lymphoma nyaéta salah sahiji anu pang kangker "curable", tapi ieu teu salawasna geus kasus nu bener. Mimiti dipikawanoh dina abad ka-19, anu ramalan nepi ka tengah abad panungtungan éta goréng, kalawan laju survival 5 taun keur dismal 10 persen.
Ku mecenghulna radiotherapy, lajeng kombinasi kémoterapi dina 1960-an, anu ramalan keur kasakit ningkat nyirorot, sarta ampir sapeuting sahenteuna satengah tina jalma didiagnosis anu salamet kasakit.
Acan kamajuan dina perlakuan nuluykeun. Ti data dileupaskeun ku Kangker Institute Nasional April of 2017, laju survival 5 taun pikeun lymphoma Hodgkin (sakabeh hambalan digabungkeun) éta 69.9 persén dina 1975 sarta 85.4 persén di 2009. Loba kanaékan ieu alatan advancements di kémoterapi (misalna sakumaha ABVD kémoterapi , jeung regimen BEACOPP kémoterapi ), terapi radiasi, sarta batang terapi sél .
ongkos survival nuluykeun pikeun ngaronjatkeun, sarta sanajan ongkos anu nyata handap pikeun maranéhanana anu aya didiagnosis dina umur heubeul atawa nu boga hambalan leuwih canggih tina kasakit, ieu ayeuna ngaronjatkeun ogé. Pamakéan-dosis tinggi salvage kémoterapi jeung batang cangkok sél pikeun maranéhanana anu ngalaman kambuh geus salajengna ningkat survival. Pamakéan terapi sasaran kalawan antibodi monoclonal , immunotherapy kalawan sambetan papariksaan , sarta nonmyeloablative Cangkok sél sirung nawiskeun métode tambahan perlakuan diperkirakeun salajengna ningkatkeun survival di maranéhanana kalayan lymphomas Hodgkin leuwih hese-to-saréat.
Manajemén hadé tina komplikasi, kayaning inféksi patali kémoterapi-ngainduksi neutropenia (count Sél getih bodas low), ogé geus nyieun bédana a.
Survival teu hijina manfaat tina perlakuan ningkat. kémoterapi kirang toksik tur terapi radiasi lapangan leutik geus ngurangan efek samping perlakuan na, ayeuna teh ngaharepkeun, efek samping jangka panjang kasakit.
Survival Jeung kangker getih-patali vs tumor padet
Pikeun maranéhanana anu leuwih wawuh jeung kangker kayaning kanker payudara, éta mantuan nyandak jurus na ngobrol ngeunaan kumaha tahap canggih (tahap III atawa tahap IV) panyakit Hodgkin (jeung sabagian kangker nu patali getih lianna) téh béda prognostically batan hambalan canggih tina loba tumor solid (kayaning kanker payudara atawa kanker pancreatic).
Canggih nu patali getih kangker, kayaning tahap kasakit IV Hodgkin, anu mindeng kénéh curable. Kontras, paling tahap canggih tumor solid (kayaning kanker payudara tahap IV atawa kanker pancreatic tahap IV) henteu curable. Kitu ogé, nu ramalan ngeunaan lymphoma Hodgkin relapsed oge leuwih hadé ti kanceuh kalolobaan tumor padet.
Ngarti survival Rates jeung Kahirupan harepan perkiraan
Urang bakal meunang ka angka na statistik ngajéntrékeun survival lila tapi kudu nangtukeun naon ongkos ieu hartosna, sarta sababaraha watesan alamiah dina statistik ieu.
Ongkos survival biasana digambarkeun salaku persentase dituturkeun ku jumlah nu tangtu waktos. Contona, anjeun bisa nempo ongkos 1 taun, 5 taun, atanapi survival 10 taun. Lamun panyakit boga laju survival 5 taun eta hartina 50 persén urang ku kasakit bakal hirup 5 taun sanggeus diagnosis.
Kadang-kadang nu bisa gantina ningali istilah " median laju survival ". A laju survival median keur dituturkeun ku hiji jumlah waktu tur ngawakilan waktu satutasna 50 persén urang bakal tos maot sarta 50 persén urang kénéh hirup. Contona, laju survival median 13 sasih bakal jadi waktu satutasna 50 persén urang tos maot sarta 50 persén kénéh hirup. Kalawan kangker kayaning kasakit Hodgkin, anjeun bakal nempo ongkos survival leuwih mindeng, sedengkeun, kalawan kangker kayaning kangker pancreatic atawa kanker paru, survival median mindeng dipaké.
Dina nempo ongkos ieu, titik pangpentingna sangkan nyaeta aranjeunna anu "averages" jeung "angka". jalma nyata henteu statistik. angka ieu ngajelaskeun kumaha batur panjang kalayan sagala panggung panyakit Hodgkin tur sagala faktor sejen diperkirakeun hirup. Acan, sanajan ongkos survival téh direcah ku umur sarta panggung, mustahil pikeun ngaduga sabaraha hiji jalma individu bakal ngalakukeun jeung kasakit. Sababaraha urang ngalakukeun leuwih hadé batan "rata" na sababaraha urang mah henteu.
Keterbatasan survival Rates
Salaku nyatet luhur, salah sahiji watesan greatest ongkos survival nyaeta aranjeunna masihan keur estimasu rata survival, tapi taya sahijieun nya rata. Sajaba ti éta, ongkos survival tiasa nyasabkeun alesan séjén.
Ningali di ongkos survival 5 taun hartina urang keur nempo jalma anu didiagnosis sahenteuna 5 taun ka tukang. Dina mangsa éta, perlakuan anyar geus mindeng geus maju. Di pangalusna, ongkos survival tiasa ngabejaan ka maneh kumaha baé rata tuh nu geus kaliwat sanggeus dirawat kalayan therapies anu bisa atawa teu sanajan dipaké kiwari. Jeung kamajuan nyokot tempat di perlakuan kanker, ongkos survival anu jadi kirang akurat keur estimasu kaliwat. Bari kieu bisa nyieun prediksi leuwih hese, eta Kami ngabejaan kamajuan keur dijieun.
survival jangka panjang téh malah harder keur prediksi. Loba studi ngabedakeun maotna alatan kasakit Hodgkin sarta maotna alatan sabab sejen, acan ukuran ieu teu salawasna tumut kana kaayaan médis akun nu séjén nu teu patali tapi alatan treatment, kayaning kangker sekundér.
Gemblengna Rates survival na survival Laju ku Panggung
Aya loba cara di pilari di ongkos survival kalawan lymphoma Hodgkin. Hayu urang nempo ieu dina sababaraha cara.
ongkos survival sakabéh méré harepan hirup pikeun jalma kalawan sakabeh hambalan digabungkeun ngawengku:
- Laju survival sakabéh 1-taun 92 persen
- Laju survival sakabéh 5-taun 87 persen
- Laju survival sakabéh 10-taun 80 persén
5 taun ongkos survival ku tahap ngawengku:
- Tahap I laju survival 5 taun téh 90 persén
- Tahap laju survival II 5 taun téh 90 persén
- Tahap laju survival III 5 taun téh 80 persén
- Tahap IV laju survival 5 taun téh 65 persén
Éta penting pikeun dicatet yén ongkos ieu rata-rata kabeh jalma ku panggung tangtu panyakit Hodgkin euweuh urusan umur maranéhanana sarta paduli faktor sejenna nu bisa ningkatkeun atawa ngurangan kasempetan survival.
Lila-Istilah survival Jeung Hodgkin Lymphoma
survival jangka panjang kalayan lymphoma Hodgkin hese estimasi, alatan kondisi kayaning kangker sekundér nu bisa lumangsung dekade sanggeus perlakuan. Kitu cenah, studi béda memperkirakan yén wae antara 15 jeung 30 taun kaluar ti treatment, jalma anu geus kungsi lymphoma Hodgkin leuwih gampang maot ti ngabalukarkeun hubungan lymphoma Hodgkin ti ti Hodgkin. Dina basa sejen, sanggeus jaman ieu waktos urang anu gampang maot tina sabab yén umum rata bakal maot ti.
Faktor Mana mangaruhan survival Jeung Kasakit Hodgkin
Aya loba variabel nu pakait sareng boh mangrupa ngaronjat atanapi turun kasempetan salamet kasakit Hodgkin. Sababaraha ieu ngawengku:
- Tahap kasakit - Panggung I atawa kasakit II mawa ramalan hadé ti panggung III atawa tahap IV.
- Umur - Younger jalma condong ngalakukeun hadé ti maranéhanana anu heubeul (leuwih yuswa 45).
- Sex - Awewe condong boga harepan hirup nu leuwih luhur ti lalaki.
- Ayana gejala B - leungitna Beurat, sweats wengi, tur fevers, nu disebut gejala B tina lymphoma , nu pakait sareng ramalan poorer (tapi masih, paling jalma bisa ngahontal survival istilah panjang).
- Naha kambuh a lumangsung sarta nalika - Kanggo jalma anu miboga kambuh di mimiti warsih handap treatment, ramalan nyaeta poorer.
- Respon kana perlakuan - Jalma anu ngabales terapi mimitina-garis boga ramalan hadé ti maranéhanana anu henteu.
- Tingkat Albumin - KOMUNITAS albumin tingkat low (kirang ti 4 g / dl) anu pakait sareng ramalan poorer.
- Count Sél getih bodas (WBC) - Hiji luhur: count Sél getih bodas (gede ti 15.000 sél getih per mm3) anu pakait sareng ramalan poorer.
- Low count Limfosit mutlak (ALC) - Hiji Limfosit mutlak cacah kirang ti 600 sél per mm3 ieu pakait sareng ramalan poorer.
- Kasakit gede pisan kirang ngabogaan ramalan hadé.
- Anémia - KOMUNITAS low hémoglobin (kirang ti 10,5 g / dl) numbu sareng ramalan poorer ti maranéhanana ku tingkat hémoglobin luhur.
- Laju séd - Hiji laju erythrocyte sedimentasi (ESR) leuwih gede ti 30 anu pakait sareng ramalan poorer.
- Jinis lymphoma Hodgkin - Sababaraha tipe Hodgkin lymphomas nu pakait sareng laju hadé survival ti batur ( nodular Limfosit khu na sclerosing nodular jenis boga ramalan hadé sacara umum).
- kaséhatan umum dina waktu diagnosis jeung kaayaan médis séjén
- Naha kanker téh kumat atanapi kutang
- asuransi Kaséhatan - Jalma anu teu boga asuransi kaséhatan boga ramalan poorer.
Kanceuh jeung survival Rates
Salaku urang nyatet luhur, timing jeung frékuénsi recurrences anu laér béda kalayan lymphoma Hodgkin ti kalayan kanker payudara. Kalawan lymphoma Hodgkin, leuwih ti satengahna recurrences lumangsung dina 2 taun perlakuan primér sarta nepi ka 90 persen lumangsung sateuacan tanda 5 taun. The lumangsungna kambuh a sanggeus 10 taun geus langka tur sanggeus 15 taun résiko ngembang lymphoma sarua resiko na di populasi normal. Pikeun maranéhanana anu geus Nu Uninga Ngeunaan kangker payudara ngulang deui sanggeus sababaraha taun, nya meureun datangna saperti sababaraha marojéngja yén ieu téh ilahar jeung kasakit Hodgkin. Ieu ogé penting pikeun dicatet yén sanajan kalawan kanceuh, loba jalma kalawan kasakit Hodgkin bakal balik kana hirup kahirupan panjang.
Estimasi Prognosis anjeun
Pikeun maranéhanana keukeuh boga gagasan hadé ngeunaan diperkirakeun ramalan maranéhanana, aya alat dipikawanoh salaku Hasenclever alat prognostic nu dipaké keur estimasi ramalan dumasar kana tujuh faktor atawa resiko béda. Unggal tujuh faktor ieu anu mikir pikeun ngurangan survival 5 taun ku kasarna dalapan persén. Ieu kaasup hiji sérum albumin kirang ti 40 g / dl, a hémoglobin kirang ti 10,5 g / dl, kelamin jalu, kasakit tahap IV, a count Sél getih bodas leuwih 15.000 / ml, sarta Limfosit a cacah kirang ti 600 / ml.
Pikeun maranéhanana tanpa salah sahiji faktor résiko ieu, anu 5 taun diperkirakeun ramalan (sakabéh) nyaéta 89 persén, sarta pikeun maranéhanana kalayan 5 atawa leuwih faktor résiko, diperkirakeun laju survival di 5 taun téh 56 persén.
Terus di pikiran nu parabot ieu nu deui dipaké pikeun estimasi "rata" ramalan, sarta taya sahijieun nya rata. Ieu ogé penting pikeun dicatet yén sanajan lamun gaduh lima atawa leuwih faktor résiko, mayoritas-leuwih 50 persén urang-kénéh hirup 5 taun sanggeus diagnosis.
Naon Tiasa Anjeun Naha pikeun ngaronjatkeun Prognosis anjeun?
Sareng sadaya tina diskusi ngeunaan pilihan treatment, éta kadang gampang poho yén aya hal basajan bisa ngalakukeun diri pikeun ngaronjatkeun ramalan Anjeun. Éta penting pikeun:
- Tuang cageur: Naon anjeun tiasa nyimpen dina awak anjeun tiasa ngadamel bédana dina sabaraha ogé anjeun sabar perlakuan na kumaha ogé ngarasa sanggeus perlakuan. Mun anjeun ngabogaan kasusah wae, ménta oncologist anjeun pikeun ngeset anjeun nepi ka hiji nutritionist Onkologi.
- Latihan: Urang ayeuna boga multitude studi anu melong efek latihan biasa dina hasil tina loba kangker béda, kaasup lymphoma Hodgkin. Malah saeutik latihan anu mantuan. Terus di pikiran nu éta hadé pikeun laksana leuwih remen dina jumlah leutik batan mun laksana pikeun période lila kirang sering.
- Bobo ogé: Urang teu nyaho ngeunaan balukar gangguan saré dina kasakit Hodgkin, tapi urang terang yen ku kanker payudara kaayaan ieu bisa ngurangan survival. Ngobrol oncologist Anjeun upami anjeun ngabogaan ieu pangaruh sisi pisan umum perlakuan.
- Jieun rencana kanker perawatan survivor: Lamun anjeun geus rengse kalayan perlakuan, pastikeun yén anjeun jeung dokter Anjeun eusian kaluar hiji rencana perawatan survivor. Résiko kangker sekundér nyata sanggeus perlakuan Hodgkin, komo bisa jadi ningkatkeun. dokter Anjeun bisa nyarankeun screening saméméhna atawa leuwih sering pikeun kangker kayaning kanker payudara sarta nuturkeun nepi kana gejala kangker séjén kedah aranjeunna lumangsung.
Hodgkin Lymphoma: Mindeng Curable, Tapi mangrupa Kasakit nangtang
Ieu bisa sigana lucu mun batur anu teu ngalaman kangker, tapi aya ampir kompetisi antara jalma jeung bentuk béda kanker, atawa sahenteuna antara maranéhanana kalayan laju survival luhur jeung kangker laju survival handap. Maranéhanana kalayan kangker jeung ongkos survival handap bisa mertimbangkeun kangker langkung survivable sakumaha kirang nangtang.
Terus di pikiran nu sanajan lymphoma Hodgkin téh beuki curable ti loba kangker sejen, nyanghareup kanker sagala anu pikasieuneun. Gaduhan mortality Anjeun lémpar di raray anjeun hal maranéhanana tanpa kanker bisa jadi teu ngarti jeung teu masalah lamun kanker éta boga laju survival 99 persen atawa laju survival 2 persén. Urang kedah catetan ogé yén, sanajan curable, anu perlakuan ngadalikeun lymphoma Hodgkin anu nangtang dina pangalusna. Kémoterapi bisa neruskeun leuwih lila, sarta hususna ku Cangkok sél sirung, ka gelar gede, ti jeung loba kangker lianna. Aya oge masalah tina efek samping jangka panjang lymphoma Hodgkin, kayaning kangker sekundér, nu ngabutuhkeun ngawaskeun lifelong.
Salaku catetan ahir, lamun atawa salah dipikacinta geus Isro ngaliwatan perlakuan pikeun kasakit Hodgkin, éta penting pikeun ngobrol dokter Anjeun tentang survivorship. Loba klinik kanker ayeuna gaduh program rehabilitasi kanker aktif numana épék telat pengobatan kanker , mimitian ti nyeri kronis jeung kahariwang, nu pinuh kajawab.
> Sumber:
> Ahmadzadeh, A., Yekaninejad, M., Jalili, M. et al. Evaluating survival Laju sarta Malignancies sekundér sanggeus nyampurkeun Hodgkin Lymphoma Pasén kalawan kémoterapi Regimens. Internasional Journal of Hematology Onkologi na Cell Panalungtikan Batang. 2014. 8 (2): 21-26.
> Amérika Kangker Society. Kanker Fakta & Tokoh 2017. https://www.cancer.org/research/cancer-facts-statistics/all-cancer-facts-figures/cancer-facts-figures-2017.html
> Brenner, H., Gondos, A., sarta D. Pulte. Ekspektasi survival Pasén didiagnosis kalawan Hodgkin Lymphoma dina 2006-2010. The Oncologist. 2009. 14 (8): 806-813.
> Kangker Institute Nasional. Panjagaan, Program Epidemiology, sarta Tungtung Hasil. SEER Kangker Statistik Review (CSR) 1975-2014. Dileupaskeun April 14, 2017. https://seer.cancer.gov/csr/1975_2014/