Pepet / CT Ngabantu Panggung Hodgkin Lymphoma More akurat
Lymphomas mangrupakeun kangker ngalibetkeun tipe utama sél getih bodas dipikawanoh salaku limfosit. Lymphomas umumna digolongkeun kana Hodgkin atanapi lymphomas non-Hodgkin .
Aya lima rupa lymphoma Hodgkin, atawa hl. Istilah hl klasik nujul kana handap opat jenis umum: nodular sclerosing hl, dicampurkeun cellularity hl,-euyeub Limfosit hl klasik sarta Limfosit-depleted hl.
Jinis kalima nyaeta nodular Limfosit-khu hl, sarta eta henteu dianggap hl klasik.
Gejala. Jalma kalawan hl bisa ngamekarkeun gejala béda, tapi nu gejala paling umum nyaéta enlarged limfa titik (s) sarta nanaon sejenna. Titik limfa bisa jadi enlarged dina beuheung, kelek, atawa palangkangan, atawa dina dada. Kirang ilahar, maranéhanana kalayan lymphoma Hodgkin, atawa hl, mungkin gaduh leungitna beurat, muriang, itching atanapi drenching sweats peuting - koléktif disebut "gejala B". Ayana ngan salah sahiji gejala ieu qualifies sakumaha ngabogaan gejala B.
Faktor resiko. Gaduhan faktor résiko henteu hartosna yén anjeun pasti bakal meunang hl. Malah loba jalma kalawan hl boga faktor résiko dipikawanoh. Faktor résiko dipikawanoh kaasup mononucleosis tepa, atawa mono ; umur - puncak Grup umur pikeun hl anu di 20s sarta 70an / 80s; sajarah kulawarga; latar sosial ékonomi luhur; jeung inféksi HIV.
Diagnosis na pementasan. Nurutkeun kana Amérika Kangker Society, dokter bisa milih ti nomer sahiji metodeu béda nyandak sampel jaringan aub, atawa biopsy a, keur nguji jeung analisis mikroskopis.
Nalika pepet / CT nyaéta sadia, éta dipaké pikeun pementasan. Pepet / CT neang ngagabungkeun CT na pepet, atanapi tomography émisi positron pikeun manggihan sabaraha jauh kanker geus nyebarkeun jeung kumaha badag eta geus jadi.
Ngeunaan pepet jeung pepet / CT
Pepet ngagunakeun formulir radioaktif gula, atawa FDG, anu dicokot nepi, sacara umum, ku sél lymphoma Hodgkin lumayan lah, atanapi sakumaha clinicians nyebutkeun, kalawan avidity tinggi.
Dina istilah fisika, nu ngawangun barang jeung radiasi sarua jeung nu di-sinar x, kumaha oge, paparan digabungkeun ti pepet-CT nyaeta ngeunaan 10-20 kali leuwih luhur ti paparan ti x-ray biasa. scanning sapertos anu pakait sareng kauntungan potensial tapi ogé resiko poténsial ti dosis radiasi penting sarta résiko kangker. Ku kituna, rasio resiko-benefit kudu taliti ditimbang pikeun tiap individu saméméh unggal pangajaran.
Pepet scanning sacara umum leuwih sénsitip ti CT di detecting lymphoma. Contona, pepet bisa nembongkeun kasakit dina titik limfa normal-ukuran jeung ngabantu mun evaluate kasakit nu geus luar tina titik limfa, tapi teu dibuktikeun dina CT. Pepet mindeng digabungkeun jeung CT pikeun ngidinan ngabandingkeun wewengkon tina radioaktivitas luhur dina pepet nyeken kalawan penampilan leuwih detil rupa wewengkon anu dina CT. Dibandingkeun jeung Imaging konvensional, pamakéan pepet / CT di dasar bisa pangaruh pementasan tur ngakibatkeun perlakuan béda dina jumlah badag kasus.
Pepet / CT pikeun Hodgkin Lymphoma
Tungtunan ti komprehensif Kangker Network Nasional nyarankeun pamakéan pepet / CT pikeun pementasan awal jeung evaluasi respon final dina pasien kalayan hl. Kusabab pepet / CT téh alus pikeun pementasan na assessment respon nalika jeung sanggeus terapi, eta oge dipake pikeun nyobaan ngaoptimalkeun terapi.
Kalayan beuki loba pasien milu dina percobaan klinis, neang interim bisa dipaké pikeun rupa-rupa malignancies, kaasup hl, mun cobian keur prediksi kedah pikeun terapi béda tapi teu formal dianjurkeun dina hadir.
Pepet / CT pisan alus di detecting titik limfa nu geus jadi aub kalawan lymphoma Hodgkin. Éta ogé alus di detecting kasakit dina sungsum tulang dina organ séjén. Tahapan hl gumantung kana jumlah na lokasi titik limfa aub jeung struktur aub lianna. Studi geus ditémbongkeun yén kakuatan detecting tambahan tina pepet / CT ngabalukarkeun sabagian 10 ka 15 persen pasien kalayan hl keur bergeser ka panggung beuki canggih - leuwih canggih, nyaeta, ti pementasan ku CT, nyalira.
Ku kituna, beuki penderita bisa jadi meunang perlakuan maranéhna butuh.
Kalawan terapi radiasi mindeng rencanana pikeun penderita hl mimiti-panggung, pepet / CT boga kaunggulan calon séjén. Dina sababaraha kasus, identifikasi leuwih hade mimitina aub wewengkon atawa tempat ngumpulna bisa mantuan dokter perencanaan nu terapi radiasi ka irradiate wewengkon leutik, berpotensi impacting kirang ti jaringan séhat.
Pepet / CT dina perlakuan na Prognosis
lymphoma Hodgkin mangrupakeun salah sahiji sababaraha jenis lymphoma nu dianggap paling curable. Anatomis pementasan-nempoan tempat dina awak lymphoma nu hadir tur tumuwuh-téh hususna penting dina hl, teu ngan sabab mantuan ngawartosan putusan treatment, tapi ogé alatan mantuan prediksi ramalan sakabéh.
Penderita kasakit mimiti-tahap bisa nampa terapi radiasi nyalira, sedengkeun di kasakit beuki canggih, kémoterapi ieu ditawarkeun jeung radiasi bisa dipaké deui pikeun kasakit residual, nurutkeun Hutchings sareng kolega Anjeun.
penderita sawawa mibanda kasakit mimiti-tahap boga hiji survival sakabéh exceeding 90 persén di loba percobaan. Dina kasakit canggih-panggung, survival sakabéh téh 65-80 persen. Dina duanana mimiti-tahap sarta panyakit canggih-panggung, salajengna ngagolongkeun nurutkeun faktor résiko anu mindeng dipigawé.
Salian mangrupa pementasan langkung tepat, pepet / CT bisa mantuan ngadeteksi sagala panyakit anu tetep sanggeus perlakuan. Ieu tiasa mantuan, contona, lamun aya massa residual, atawa enlargement dina dada sarta teu jelas naha eta ngagambarkeun scarring atawa kasakit aktif.
> Sumber:
> Amérika Kangker Society. Naon faktor résiko keur kasakit Hodgkin?
> Hoppe RT, Advani RH, Ai WZ, et al. Lymphoma Hodgkin. J Natl Compr Canc jaringan wwngk. 2011; 9 (9): 1020-1058.
> Hutchings M. Kumaha carana sangkan pepet / CT pitulung dina milih terapi pikeun penderita lymphoma Hodgkin? Program Hematology Am Soc Hematol Educ. 2012; 2012: 322-7.
> Townsend W, lymphoma Linch D. Hodgkin di déwasa. Lancet. 2012; 380 (9844): 836-47.