Prosedur, Kaperluan, sarta Komplikasi PBSCT urang
Ikhtisar PBSCT
Cangkok periferal bobot getih sél, atawa PBSCT urang, nu prosedur nu balikkeun sél stém nu geus ancur ku dosis tinggi kémoterapi. sél stém nu sél nu masihan naékna sél getih - Sél getih beureum nu mawa oksigén, sél getih bodas nu ngabantu awak tarung inféksi, jeung platélét anu ngabantu sangkan clot getih.
Ieu dipake janten nu Cangkok sél sirung sumping ti disumbangkeun sungsum tulang . Padahal lolobana sél stém nu hadir dina sungsum tulang, sababaraha nu kaluar sirkulasi - dina aliran getih periferal. Ieu bisa dikumpulkeun lajeng transfused di penderita mulangkeun cagar sél sirung maranéhanana. Paling Cangkok sél sirung (tapi teu kabeh keur sababaraha alesan) anu kiwari PBSCT urang. Saacanna nyumbangkeun sél stém, donor anu dibéré nginum obat nu naek jumlah sél sirung dina getih. sél stém getih periferal dianggo kacida alusna lamun dibandingkeun kalayan Cangkok sungsum tulang, sarta dina kanyataanana, dina sababaraha kasus jadi ngahasilkeun platélét sarta tipe sél getih bodas dipikawanoh salaku neutrofil "nyokot" malah leuwih hadé, nalika donor henteu patali jeung panarima ka .
Tujuan Cangkok Batang Cell
Dina raraga bener ngartos kumaha batang Cangkok sél dianggo, éta bisa mantuan ngobrol saeutik ngeunaan naon batang sél bener téh.
Salaku nyatet luhur, batang sél - kawanoh ogé salaku sél stém hematopoietic - masihan naékna sagala tipena béda sél getih dina awak urang. Ku transplanting sél stém nu salajengna bisa kalan sarta mekar kana tipena béda sél getih - prosés nu disebut hématopoiésis - cangkok bisa ngaganti kakurangan di sakabéh jinis sél getih.
Kontras, perlakuan médis pikeun ngaganti sakabéh sél ieu intensif tur mawa loba komplikasi. Contona, anjeun tiasa masihan transfusions trombosit, transfusions Sél getih beureum, sarta masihan pangobatan pikeun merangsang duanana formasi sél getih beureum sarta sél getih bodas, tapi ieu pisan intensif, hésé, sarta boga loba efek samping na komplikasi.
Alesan pikeun PBSCT a
Kémoterapi dikirimkeun dina dosis tinggi ngancurkeun kangker hadé, tapi ogé ngancurkeun batang sél hadir dina sungsum tulang. Batang Cangkok sél mantuan balikkeun sungsum tulang supaya sabar tiasa sabar dina dosis tinggi kémoterapi.
jenis
Aya tilu tipe cangkok sél stém:
- Cangkok Autologous: lamun penderita nampi sél stém sorangan.
- Cangkok Allogeneic: lamun penderita nampi sél stém ti lanceukna maranéhanana, adina, atawa indung. Hiji donor séjén nu teu patali ogé bisa dipaké.
- Cangkok Syngeneic: lamun penderita nampi sél stém ti kembar idéntik maranéhanana.
Nyumbangkeun periferal Getih Batang Sél
Tutulung PBSC ngalibatkeun nyokot sirkulasi sél stém getih, tinimbang sél tina sungsum tulang, jadi aya teu nyeri tina ngakses sungsum tulang. Tapi PBSC, anu nginum obat nu dibikeun ka naekeun jumlah sél sirung dina sirkulasi donor urang bisa dikaitkeun kalayan aches awak, aches otot, headaches, sarta gejala kawas flu.
efek samping ieu umumna ngeureunkeun sababaraha poé sanggeus dosis panungtungan tina nginum obat bobot sél-boosting-.
Komplikasi of PBSCT
Aya loba mungkin komplikasi of PBSCT urang. The kémoterapi dosis tinggi saméméh cangkok nu penah hiji résiko serius inféksi alatan kurangna sél bodas getih (imunosupresi) ogé masalah patali ka kurangna sél beureum getih (anemia) jeung platélét low (thrombocytopenia.)
Hiji resiko umum sanggeus cangkok éta tina tandur versus kasakit host (GvH), anu kajadian ka sababaraha gelar di ampir kabéh batang Cangkok sél. Dina kasakit GvH sél transplanted (ti donor nu) ngakuan host (panarima tina cangkok nu) salaku asing, sarta serangan.
Ku sabab kitu urang dibéré obat immunosuppresive handap cangkok sél sirung.
Acan ubar immunosuppressive ogé pasang aksi resiko. Waktu turun di réspon imun alatan ubar ieu ngaronjatkeun résiko inféksi serius, sarta ogé ngaronjatkeun risiko ngembang kangker lianna.
alternatif
Ngalaman PBSCT hiji prosedur utama. Henteu ngan ieu eta dimimitian ku kémoterapi pisan agrésif, tapi gejala tandur versus kasakit host, sarta komplikasi obat immunosuppressive nyieun prosedur anu biasana ditangtayungan pikeun ngora, sarta sacara umum pisan cageur, urang.
Hiji pilihan anu bisa dianggap pikeun penderita anu heubeul atanapi di kaséhatan compromised mangrupakeun cangkok sél sirung non-myeloablative. Dina prosedur ieu, tinimbang ablating (dasarna ngaruksak) sungsum tulang jeung kémoterapi dosis kacida luhurna, dosis handap kémoterapi dipaké. Rusiah tukangeun wangun ieu di Cangkok sabenerna perenahna dina tipe tandur versus kasakit host. Acan, tinimbang tandur - sél stém nu transplanted - nyerang "alus" Sél dina awak panarima nu sejen, sél stém nu transplanted nyerang sél cancerous dina awak panarima. kabiasaan ieu disebut "tandur versus tumor."
Dipikawanoh ogé Salaku:
PBSCT, periferal Batang Getih Cell cangkok
Sarat patali:
HSCT = hematopoietic cangkok sél sirung
HCT = cangkok sél hematopoietic
SCT = cangkok sél batang
G-CSF = Granulocyte-koloni faktor stimulating - faktor tumuwuh, a nginum obat sél sirung boosting, sakapeung dibikeun ka donor mun ngeprak sél stém hematopoietic tina sungsum tulang kana getih periferal.
sumber:
Kangker Institute nasional. Batang Cell cangkok. Diropéa 04/19/15. http://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/stem-cell-transplant
Singh, V., Kumar, N., Kalsan, M., Saini, A., sarta R. Chandra. Mékanisme induksi: ngainduksi Pluripotent Batang Sél (iPSCs). Journal of Batang Sél. 2015. 10 (1): 43-62.
Wu, S., Zhang, C., Zhang, X., Xu, Y., sarta T. Deng. Ieu getih periferal atawa tulang sumsum sumber hadé tina sél stém pikeun cangkok dina kasus donor séjén nu teu patali HLA-loyog? A meta-analysis. Kritis Harita di Onkologi na Hematology. 2015. 96 (1): 20-33.