Ieu Kedokteran heartburn anjeun ngabalukarkeun KIBS anjeun?
Bisa nginum obat heartburn anjeun jadi contributing ka anjeun gejala KIBS ? Peneliti anu nempo hubungan mungkin antara pamakéan sambetan pompa proton (PPIs) jeung overgrowth baktéri peujit leutik (SIBO). Kusabab SIBO diduga jadi alesan balik sababaraha kasus KIBS , sagala hubungan antara tilu sia nyokot katingal di.
Naon Dupi PPIs?
PPIs aya pangobatan nu dianggo ku suppressing ayana sékrési asam burih.
Éta téh prescribed keur pengobatan rupa kaayaan kaséhatan, kaasup kasakit gastroesophageal réfluks (Gerd) jeung borok peptic. Sanajan loba PPIs merlukeun resép a, aya sababaraha anu leuwih deui-counter. Di handap aya sababaraha conto PPIs:
- Aciphex
- Dexilent
- Kapidex
- Nexium
- Prevacid
- Prilosec
- Protonix
- Zegerid
Sanajan PPIs umumna dianggap aman, maranéhna ulah ngajalankeun anu résiko leutik pneumonia, kitu ogé anu résiko mungkin inféksi difficile C.
Naon Dupi SIBO?
SIBO mangrupakeun kaayaan nu aya jumlah kaleuleuwihan baktéri Gut dina peujit leutik . baktéri ieu meta dina karbohidrat nu dahar, ngarah kana fermentasi and inflammation dina peujit. Gejala SIBO ngawengku:
- Nyeri beuteung
- Bloating
- mencret
- Distension
- Flatulence
Link antara KIBS jeung SIBO tetep bit kontroversial. Ieu alatan dina bagian, nepi kasusah ku hiji diagnosis tepat SIBO.
A diagnosis langkung definitif bisa dilakukeun ku cara nyokot hiji budaya jaringan langsung, kumaha oge, dina praktekna, penderita leuwih gampang jadi didiagnosis maké uji napas hidrogén , tes kirang invasif, tapi kirang dipercaya. Sanajan sababaraha perkiraan dibasajankeun rada luhur dina watesan hiji tumpang tindihna antara KIBS jeung SIBO, éta leuwih gampang éta SIBO muterkeun peran di ukur sawaréh pasien KIBS.
Masalah sejenna nyaeta nu teu dulur satuju SIBO yén panyakit. Loba jalma bisa mibanda bukti SIBO tanpa gejala nanaon. Kituna SIBO teu acan well-dipikaharti jeung paling nu tiasa nyarios ngeunaan eta téh nya éta mangrupa observasi dipaké dina kasempetan pikeun nangtukeun jenis panyakitna gejala hiji jalma.
Panalungtikan dina Connection Mungkin Antara PPI Paké na SIBO
Téori anu PPI pamakéan nyumbang ka ngembangkeun SIBO ieu dumasar kana kanyataan yén asam burih nyaéta salah sahiji faktor anu boga fungsi nyegah hiji overgrowth baktéri dina peujit leutik. Kituna, asam burih sabagean gede hasilna tina pamakéan PPI, bari porsi pikeun ngubaran heartburn sarta borok, bisa jadi ngabalukarkeun masalah hilir dina prosés nyerna .
Mémang, ieu panalungtikan geus kapanggih yén panurunan dina asam burih bisa ningkatkeun jumlah baktéri dina peujit leutik. Naon teu jadi jelas, nyaeta naha kanaékan ieu hasil dina ngembangkeun SIBO jeung gejala na.
Dina hiji pangajaran, ngeunaan satengah tina pasien anu nyandak PPIs dina dasar jangka panjang dites positif pikeun SIBO. gejala maranéhanana biasana ningkat dina severity kana waktu, jeung gejala dimimitian kaluar salaku hampang pikeun genep bulan kahiji, tapi beuki ka sedeng sarta parna kana waktu.
Bloating sarta diare éta gejala dilaporkeun primér, bari perséntase leutik pasien dilaporkeun kabebeng jeung nyeri beuteung.
Dina ulikan leutik, individu anu ngalaman non-erosive Gerd (NERD) jeung anu henteu ngalaporkeun sagala gejala bowel dibere PPI a salila genep bulan. Saatos dalapan minggu treatment, ampir satengah tina penderita humandeuar bloating, bari angka leutik humandeuar flatulence, nyeri beuteung, tur diare. Sanggeus genep bulan perlakuan, kurang leuwih hiji-kaopat tina penderita dites positif pikeun SIBO ku test napas, jeung kurang leuwih hiji-kalima pasien patepung dina kriteria pikeun diagnosis KIBS .
A meta-analysis dina subjek kapanggih yén aya bukti pikeun tumbu PPI / SIBO dina studi éta dipaké budaya jaringan pikeun diagnosing SIBO, tapi henteu dina maranéhanana anu dipaké hiji test napas. Jelas, ieu panalungtikan leuwih diperlukeun, jeung sababaraha ngaronjat konsistensi dina watesan kumaha SIBO ieu didiagnosis.
Nu Bottom Line
Dugi SIBO téh hadé dipikaharti, atawa leuwih tés diagnostik definitif anu maju, eta moal bisa disimpulkan yén sagala sambungan PPI / SIBO / KIBS aya. Mun anjeun ngagaduhan kasalempang sambungan antara PPI anjeun sarta KIBS anjeun, ngabahas masalah éta ku dokter anjeun.
sumber:
Bandingkeun, D., et.al. "Balukar perlakuan PPI jangka panjang dina ngahasilkeun gejala bowel na SIBO". Éropa Journal of klinis Penyelidik 2011 41: 380-386.
Adang, D. & Oldfield, E. "HR Balukar Sisi na Komplikasi Long-istilah Proton Kongrés Inhibitor Paké: ngabedah teh Bukti" Gastroenterology klinis na Hepatology 2013 11: 458-464.
Lo, W. & Walter, W. "Proton Kongrés Inhibitor Paké jeung Risiko Leutik peujit baktéri Overgrowth: A Meta-analysis" klinis Gastroenterology na Hepatology 2013 11: 483-490.
Lombardo, L., et.al. "Ngaronjat Incidence tina peujit leutik baktéri Overgrowth Salila Proton Kongrés Inhibitor Terapi" klinis Gastroenterology na Hepatology 2010 8: 504-508.
Minocha, A. & Adamec, C. (2011) The Encyclopedia dina sistim digésti na Gangguan cerna (2nd Ed.) New York: Fakta dina payil.