palsy cerebral diartikeun salaku bawaan (hadir dina kalahiran atawa teu lila sanggeus lahir) deficit motor atawa kaahlian kognitif disababkeun ku boh ruksakna otak atanapi masalah developmental intrinsik tina uteuk anu lumangsung nalika kakandungan a indung urang atawa teu lila sanggeus lahir orok nya . palsy cerebral mangrupakeun istilah nu hartina kelemahan motor tina cerebral (uteuk) etiology.
Mangaruhan ngeunaan 1 kaluar 500 barudak dewasa , aya sababaraha sabab dipikawanoh jeung faktor résiko keur kaayaan ieu.
ngabalukarkeun umum
Kadé dicatet yén lolobana sabab dipikawanoh tina palsy cerebral bisa lumangsung tanpa ngembangkeun saterusna tina kaayaan ieu. Teu lengkep jelas naha sababaraha barudak anu ngalaman acara ieu ngamekarkeun palsy cerebral sarta sababaraha mah henteu.
Idiopathic
Dina loba kaayaan, euweuh ngabalukarkeun dicirikeun tina palsy cerebral. Bari aya sababaraha sabab dipikawanoh tina palsy cerebral, upami anak Anjeun atawa Anjeun geus didiagnosis tim médis Anjeun bisa jadi teu tiasa pikeun ngaidentipikasi ngabalukarkeun hiji.
Mayoritas barudak anu didiagnosis kalawan kaayaan ieu teu dipikawanoh bisa kakeunaan nyababkeun dipikawanoh atawa faktor résiko, kudu tés Imaging uteuk normal sarta teu boga Abnormalitas genetik pakait sareng palsy cerebral.
Developmental cerebral Abnormalitas
Kadang, tés Imaging anak atawa hiji sawawa mibanda palsy cerebral bisa némbongkeun pola of malformation dina struktur anatomis otak.
Sawatara wewengkon otak bisa jadi gedé atawa leuwih leutik batan rata atawa tina hiji kontur mahiwal. Leuwih badag batan spasi dawam ngeusi cairan bisa hadir di sababaraha instansi.
Sakapeung, studi Imaging bisa nembongkeun struktur otak anu teu merta dirobah dina ukuran atawa bentukna, kayaning di dysplasia cortical fokus, hiji kaayaan dimana neuron di hiji wewengkon otak teu migrasi ka lokasi ditangtoskeun maranéhanana.
Anu ngabalukarkeun Abnormalitas cerebral developmental henteu biasana pasti.
Hypoxia
Lamun orok unborn ngembang atawa jabang bayi miboga kakurangan oksigén, sanajan periode ringkes waktos, ieu bisa ngabalukarkeun karuksakan permanén ka uteuk orok tumuwuh urang. Hypoxia bisa lumangsung alatan rupa-rupa kaayaan sapertos trauma maternal, geringna maternal parna, sarta crises salila kuli sarta pangiriman atanapi tina sabab kanyahoan.
inféksi
Sababaraha inféksi maternal tiasa dampak uteuk orok ngembang urang, ngabalukarkeun Abnormalitas cerebral yén manifest sakumaha palsy cerebral, utamana lamun maranéhna maju ngabalukarkeun inféksi sistemik parna sapertos sepsis.
trauma
trauma maternal bisa mangaruhan otak orok di sababaraha cara, berpotensi ngarah kana palsy cerebral. leungitna getih bahan atanapi deprivation oksigén ngalaman salaku hasil tina trauma bisa ngabalukarkeun orok ngembang sangsara tina hypoxia. Efek fisik dampak traumatis ogé bisa ngarugikeun orok dina cara anu mengarah atanapi nyumbang kana palsy cerebral.
Kasakit Cerebrovascular
Hiji orok ngembang atawa jabang bayi bisa mibanda stroke a , hasilna motor atanapi deficits kognitif ciri permanén of palsy cerebral. Anu ngabalukarkeun stroke meureun kanyahoan, atawa dinya bisa jadi patali jeung gering atawa clotting getih kaayaan maternal.
Beurat Kalahiran low
beurat kalahiran low geus pakait sareng palsy cerebral. Husus, babies anu beuratna kurang ti 4 pon dina kalahiran anu dina resiko luhur palsy cerebral ti babies anu beuratna leuwih.
Prematurity
Babies anu dilahirkeun di 28 minggu gestation-nu 12 minggu pondok tina istilah pinuh (40 minggu) anu di résiko luhur palsy cerebral ti babies anu henteu prématur.
Buruh jeung Pangiriman Krisis
kaayaan darurat salila kuli sarta pangiriman bisa ngabalukarkeun stress fisik parna keur orok na oge bisa ngahasilkeun sababaraha sahiji sabab palsy cerebral, kayaning acara cerebrovascular na hypoxia.
gizi
Sababaraha deficits gizi bisa ngakibatkeun palsy cerebral. Ekstrim vitamin sarta mineral kakirangan, kayaning kakurangan asam folat, bisa ngabalukarkeun ngarugikeun serius mun otak ngembang orok urang. deficits kalori ekstrim disababkeun ku geringna maternal, scarcity dahareun atawa ngabalukarkeun sejenna kalaparan, ogé bisa nyumbang kana ngembangkeun palsy cerebral.
Parna geringna maternal
Lolobana ibu hamil anu ngalaman gering nalika kakandungan gaduh barudak séhat. Acan alatan kasakit kayaning alterations parna tekanan darah, stroke, panyakit ati, panyakit ginjal atawa panyakit jantung bisa ngabalukarkeun gangguan dina pangiriman getih, gizi, jeung oksigén kana orok berkembang.
Sababaraha kasakit bisa ngabalukarkeun bahan kayaning bilirubin, amonia atawa racun sejenna mun titipan atawa ngawangun up dina awak orok tumuwuh urang, ngabalukarkeun ruksakna uteuk orok urang tumuwuh.
genetika
Peran genetika di palsy cerebral teu lengkep jelas. Sacara umum, éta geus ngira yén turunan ukur bisa jadi jawab perséntase leutik kasus. Sanajan kitu, panalungtikan panganyarna nunjukkeun yen Abnormalitas genetik bisa dijadikeun sumber langkung kasus palsy cerebral lajeng mikir saméméhna.
Pola turunan tina palsy cerebral dipercaya jadi autosomal recessive, nu hartina supados kondisi janten manifest, anak saha inherits bentuk turunan tina palsy cerebral kapaksa inherit gén cacad ti kadua kolotna, anu teu merta gaduh gejala tina kaayaan diri.
Sababaraha Abnormalitas genetik nu turunan, bari sababaraha anu de Novo-hartina aranjeunna Abnormalitas genetik anyar timbul di boh anak anu boga cerebral palsy atanapi di salah sahiji kolotna anak urang tanpa sanggeus geus hadir dina kulawarga sateuacan.
Sababaraha pola genetik pakait sareng palsy cerebral, utamana kalayan alterations genetik de Novo, ngalibetkeun génomik variasi angka salinan. Di handap ieu mangrupakeun bagian tina gén nu irregularly na salah terus-terusan aya dina kromosom a, ngabalukarkeun ngembangkeun kasakit. Sajauh, teu gén tunggal geus ngaidentifikasi salaku gén jawab palsy cerebral, sarta peneliti geus kapanggih sababaraha Abnormalitas genetik nu bisa unggal bebas ngakibatkeun kaayaan nu.
Faktor Risk Otong
Aya sababaraha faktor résiko gaya hirup pakait sareng palsy cerebral, sarta ieu umumna risiko faktor anu nyaritakeun kakandungan indung urang atawa kana waktu buruh sarta pangiriman.
Maternal Narkoba Paké
pamakéan narkoba dina mangsa sagala panggung kakandungan bisa nyumbang kana palsy cerebral. Sababaraha ubar kayaning kokain jeung methamphetamine bisa mangaruhan aliran getih sarta fungsi jantung duanana a indung jeung orok nya ngembang di cara nu nambahan résiko panyakit cerebrovascular dina orok unborn atawa salila kuli sarta pangiriman. pamakéan narkoba oge ngaronjatkeun likelihood tina krisis médis salila kuli sarta pangiriman.
Ingested racun
Sababaraha pangobatan kuat teu disatujuan keur dipake nalika kakandungan, sabab bisa ngaronjatkeun risiko rupa Kertajati négatip keur orok, kaasup palsy cerebral.
racun lingkungan
Zat dina lingkungan, kayaning litter ucing, raksa, kalungguhan, rereged sejen tur kimia industri, bisa ingested atanapi kaseuseup ku awéwé hamil tur bisa ngahontal nya ngembang awak orok urang, ngabalukarkeun masalah bawaan kayaning palsy cerebral.
> Sumber:
> Maclennan AH, Thompson SC, Gecz J. cerebral palsy: sabab, jalur, sarta peran varian genetik. Am J Obstet Gynecol. 2015; 213 (6): 779-88.
> Zarrei M, Fehlings DL, Mawjee K, et al. De Novo tur langka diwariskeun variasi salinan-angka dina formulir hemiplegic of palsy cerebral. Genet Med. 2018; 20 (2): 172-180.