Ningkatkeun Quality of Kahirupan
Amyotrophic gurat sclerosis (Hawking) nyaéta kasakit sangar debilitating. Salaku jalma kalawan Hawking meunang lemah, loba serius, parobahan-ngancam kahirupan lumangsung nu kudu jadi kajawab ku tim professional médis. Sajaba ti éta, aya parobahan nu teu hirup-ngancam, tapi Tapi, boga hiji dampak dina kahirupan dinten-ka poé maranéhanana kalayan Hawking. Alamat komponén ieu tina Hawking bisa ngabantu ngaronjatkeun kualitas hirup pikeun jalma anu kakurangan tina geringna neurological dahsyat ieu.
Nyeri jeung Cramping
Ku ngabalukarkeun neuron di tanduk anterior nu tulang tukang jeung degenerate, Hawking disconnects sinyal dikirimkeun tina uteuk kana otot. Salian kalemahan, otot bisa ngarasakeun hiji sensasi cramping. Saterusna, jalma kalawan Hawking teuing meureun lemah nyieun shifts leutik henteu kaetung dina posisi paling jalma ordinarily sangkan tetep nyaman, anu bisa ngahasilkeun ngarareunah signifikan jeung nyeri.
Ieu teu jelas kumaha pangalusna pikeun nulungan nu ngarareunah nu bisa dikaitkeun kalayan Hawking. Studi geus ditémbongkeun yén latihan boga sababaraha manfaat. Manjang basajan tur terapi fisik bisa ngabantu nulungan spasticity pakait sareng kasakit. Sababaraha pangobatan nu geus ditémbongkeun pikeun mantuan kaasup baclofen, dantrolene, sarta tizanidine pikeun spasms otot . Nyeri pakait sareng Hawking bisa diolah jeung pangobatan sarua ilaharna dipaké pikeun ngubaran ngarareunah, kayaning ibuprofen atanapi acetaminophen, sakumaha dipandu ku dokter a.
Salaku kasakit progresses, pangobatan basis opiate kuat bisa jadi diperlukeun tapi kudu dipake kalawan caution alatan résiko maranéhanana pikeun depresi engapan, utamana di batur geus ngaruksak ku geringna maranéhanana.
kognisi
Amyotrophic gurat sclerosis kadang asalna leungeun-di-leungeun kalawan pikun . Hiji diperkirakeun 15 ka 41-persen pasien Hawking gaduh parobahan kognitif, gumantung kana kumaha parobahan ieu dites keur.
Tipe nu paling umum dina pikun pakait sareng Hawking nyaeta pikun frontotemporal , kalayan parobahan kapribadian jeung kontrol kirang dorongan. Aya saeutik konsensus dina sabaraha dementias ieu bisa jadi junun pangalusna, tapi aya pasti moal cageur gampang. Sakapeung, katempo pikun sabenerna jadi hasil tina kulem inadequate atawa depresi, jadi hal anu penting pikeun mastikeun faktor ieu anu keur dirawat. Disebutkeun, manajemen dementias ieu gumantung ka gawé bareng tim anu bisa ngawengku hiji sosial worker, neurologist, sarta psikiater pikeun ngatur paripolah sabar urang. Salaku salawasna, perencanaan payun téh konci.
Suasana haté
Kalayan sagala parobahan nu négatip nu datangna ku diagnosis Hawking, sababaraha depresi sarta kahariwang geus jadi harepan. Ahéng, parasaan ieu condong jadi kirang ilahar dipimilik ku jalma kalawan Hawking ti panyakit séjénna, kayaning epilepsy . Mun parasaan ieu hadir, aranjeunna pangalusna junun kalayan kombinasi sangakan, terapi, jeung pangobatan, kayaning antidepressants.
Hawking bisa ngabalukarkeun parobahan séjénna nu meniru depresi sarta kahariwang. Contona, kumaha bisa ngarasa kawas depresi bisa sabenerna jadi kacapean alatan usaha muscular na kulem goréng. Saterusna, alatan parobahan neurological of Hawking, penderita bisa kakurangan tina pseudobulbar a mangaruhan, ogé katelah karusuhan éksprési émosional involuntary, atawa IEED.
Ieu ngandung harti yén émosi disebut teu stabil, sarta aranjeunna bisa manggihan diri ketawa atanapi nangis dina situasi pantes. A kombinasi dextromethorphan na quinidine geus ditémbongkeun janten éféktif dina nulungan gejala ieu.
sare
Insomnia di Hawking tiasa worsen kacapean, wanda, jeung konsentrasi. Dina Hawking, pangabisa sabagean gede tumiba atawa cicing sare meureun dihasilkeun tina mimiti engapan kalemahan, kahariwang, depresi atawa nyeri. Pendekatan Hadé pisan mun éta coba mun ngubaran masalah kaayaan. Contona, terapi engapan nyukupan geus ditémbongkeun ka mindeng jadi mangpaat pikeun penderita Hawking nu kakurangan tina masalah sare.
Mun mungkin, ubar keur nengtremkeun atawa pangobatan hipnotik kedah dihindari iwal salaku Resort panungtungan, saperti ieu sering ngurangan drive engapan.
komunikasi
Salah sahiji aspék paling distressing of Hawking nyaéta leungitna kamampuh komunikasi normal. Salaku otot raray na laring ngaleuleuskeun, cara anyar pikeun komunikasi baris perlu digali. Untungna, aya angka nu gede ngarupakeun alat komunikasi béda sadia, kaasup papan hurup, sistem komputerisasi, kode Morse, utilization tina sphincter anal, sarta gerakan panon infra red, gumantung kana tingkat kedah baé urang. Gawe sareng therapist ucapan bisa mastikeun yén kamampuh komunikasi tetep gembleng keur salami mungkin.
Ngamangpaatkeun Kamanusaan sarta Studi Palliative pikeun Hawking
Ahli dina ngurus palliative ngahususkeun dina ngajaga penderita nyaman. Ieu sanes hal anu sarua sakumaha hospice , nu mangrupakeun formulir miara palliative ditangtayungan pikeun penderita di genep bulan panungtungan maranéhna hirup. Salaku gejala kamajuan Hawking, loba jalma kauntungan tina gawé bareng spesialis dina miara palliative na hospice pikeun mastikeun yén kanyamanan sarta harkat maranéhna keur ngurusan ogé mungkin.
The Pentingna Planning Nyanghareupan
Bagian keur nyaman kiwari geus nyaho yén rencana a aya dina tempat keur isukan. Hawking mangrupakeun geringna terminal , biasana ngarah pati dina lima taun. Bari sababaraha urang ku Hawking hirup deui, éta téh kritis rencana payun. Saterusna, hiji leungitna dilawan teh hartosna normal komunikasi ngajadikeun rencana pisan jelas keur kasehatan kahareup sakabeh leuwih penting. Kahayang jinis perlakuan bakal desirable dina kaayaan nu tangtu, misalna paralisis lengkep jeung mungkin pikun , perlu dianggap na dibahas. Di handap ieu mangrupakeun kaputusan pisan pribadi, tur éta Kadé kahayang anjeun jadi dimangfaatkeun. Nyusun pikeun hirup bakal atawa surat kuasa bisa mantuan ngayakinkeun kahayang anjeun anu dimangfaatkeun.
Hawking Sumberdaya jeung Rojongan
Lamun geus anyar geus didiagnosis kalawan Hawking atawa kasakit neuron motor sejen, Anjeun henteu nyalira. Batur geus Isro ngaliwatan naon nu ngalaman, jeung aya loba buku jeung sumber sejenna aya ka anjeun. Gawe sareng klinik neurologi multidisciplinary meureun pangalusna pikeun enhancing kualitas hirup tur optimizing pangiriman Podomoro. Anjeun ogé bakal butuh pitulung ti babaturan, kulawarga, sarta kamungkinan caregivers sakumaha kaayaan anjeun lanjut. Ulah ragu ngahontal kaluar ka jalma anu rék ngarojong anjeun.
sumber:
RG Gedang, MD, FAAN, CE Jackson, MD, FAAN, EJ Kasarskis, MD, PhD, FAAN, JD Inggris, MD, FAAN, D. Forshew, RN, et al. Prakték parameter update: The ngurus sabar kalawan amyotrophic sclerosis gurat: Narkoba, gizi, jeung therapies engapan (hiji review dumasar-bukti). Laporan ti Standards Quality Subcommittee tina Amérika Akademi neurologi, neurologi, 13 Oktober, 2009 vol. 73 no. 15 1218-1226
RG Gedang, MD, FAAN, CE Jackson, MD, FAAN, EJ Kasarskis, MD, PhD, FAAN, JD Inggris, MD, FAAN, D. Forshew, RN, et al. Prakték parameter update: The ngurus sabar kalawan amyotrophic gurat sclerosis: perawatan multidisciplinary, manajemén gejala, sarta kognitif impairment behavioral / (hiji review dumasar-bukti). Laporan ti Standards Quality Subcommittee tina Amérika Akademi neurologi, neurologi 13 Oktober 2009 vol. 73 no. 15 1227-1233