Histamine teh kimia nu kapanggih dina tur dikaluarkeun ku sél tihang nu bisa ngakibatkeun gejala nu tangtu gumantung kana bagian awak dimana pelepasan histamine lumangsung:
- Irung: irung runny
- Panon: itchy, caian
- Tikoro: nyeri, scratchy
- Lung: wheezing , tightness dada , shortness tina napas , jeung batuk
Kumaha Teu Histamine Gawé
Histamine mangrupa sistem mediator imun atawa, leuwih saukur, utusan kimiawi nu mantuan langsung respon awak anjeun ka narajang asing.
Histamine ngabejaan mékanisme pertahanan alam awak anjeun kumaha meta pikeun hal eta perceives sakumaha asing. Dina asma na alergi, awak anjeun leuwih-ngaréaksikeun kana hal anu teu utamana ngabahayakeun tapi geus ngabalukarkeun sistim imun anjeun pikeun meta. fungsi Histamine salaku wahana komunikasi antara bagian nu sejen sistim imun.
Dina asma, histamine promotes bronchoconstriction sarta produksi mukus.
Dimana Dupi Histamine Kita Hayu Ti?
Histamine dileupaskeun tina sél tihang na basophils sawaktos Anjeun keur kakeunaan allergens. Nalika histamine dileupaskeun, respon alérgi dimimitian. Obat Antihistamine anu dipaké dina pengobatan gejala alérgi disababkeun ku sékrési histamine. Sababaraha pangobatan anti histamine populér di antarana:
- Zyrtec
- Allegra
- Claritin
- Benadryl
Leukotriene modifying Narkoba
kelas sejen obat nu alamat sababaraha konsékuansi tina histamine anu modifiers leukotriene.
Obat ieu nulungan bronchoconstriction sarta ngurangan produksi mukus na Sajaba ngurangan busung lapar atawa bareuh kitu ogé produksi eosinophils salaku bagian tina pathophysiology tina asma.
obat ieu téh lumayan ogé bisa ditolerir ku penderita sarta loba studi ngalaporkeun adherence hadé pikeun pengobatan ieu dibandingkeun perlakuan asma lianna.
Kalolobaan labél ubar maranéhanana nyarankeun periodik nguji fungsi paru, nu kedah geus jadi bagian tina rencana perawatan asma anjeun. Sajaba, aya geus sababaraha interaksi nyatet kalawan warfarin getih thinner ogé parobahan behavioral nyatet dina rumaja. Bari depresi éta kasampak leuwih ilahar dina rumaja dirawat, aya teu paningkatan dina suicides sabenerna nyatet.
Sababaraha studi geus nunjukkeun pangaruh bronchodilatory ogé pamutahiran dina gejala asma. Ukuran hasilna penting lianna nyatet turun pamakéan inhalers nyalametkeun , kitu ogé turun exacerbations asma na episode merlukeun stéroid lisan kawas prednisone . Sanajan kitu, obat ieu teu némbongan janten salaku éféktif jadi stéroid kaseuseup pikeun asma anjeun. Sajumlah studi béda geus nunjukkeun kamajuan dina fungsi paru anu punjul sareng stéroid kaseuseup, pangsaeutikna exacerbations lumangsung, sarta penderita ngalaman deui gejala-haratis dinten. Hasilna, tungtunan nasional jelas nyarankeun stéroid kaseuseup salaku perlakuan garis kahiji mun anjeun kudu leuwih ti hiji inhaler nyalametkeun.
Hal ieu ogé dipikawanoh yen adherence sabar mun stéroid kaseuseup nyaeta suboptimal, sarta paling studi geus nunjukkeun adherence sabar punjul mun montelukast sakali-poean dibandingkeun stéroid kaseuseup di boh barudak boh déwasa.
Kolot nu mindeng paduli efek samping tina stéroid kaseuseup sarta aranjeunna mindeng handapeun prescribed ku dokter.
The adherence punjul mun montelukast bisa ngajelaskeun épék mangpaat comparable na on kontrol asma kana pamadegan GC kaseuseup sababaraha studi "real-dunya". Sanajan pentingna masalah ieu dina praktekna klinis, mangka kalolobaan circumvented dina percobaan klinis, studi anu ngakibatkeun persetujuan ubar ku FDA, ku ngabogaan coordinators ulikan nyadiakeun panginget sering ka penderita sarta ku Lian ti eta pasien anu adherence (sakumaha documented ku monitor éléktronik diwangun kana alat inhaler) nyaéta goréng.
Ieu oge semu anu clinicians perawatan primér condong stéroid handapeun-nulis resep kaseuseup. Ku kituna, euweuh urusan kumaha efficacious stéroid kaseuseup bisa jadi, utiliti maranéhanana di setélan real-dunya ieu dugi ku resep inadequate na adherence.
Bari teu pilihan pikaresep dumasar kana tungtunan asma ayeuna, modifiers leukotriene aya pendekatan lumrah salaku agén controller mimitina-garis pikeun pasien anu boh moal nyandak atanapi teu tiasa sabar stéroid kaseuseup. Validasi sahiji pendekatan ieu dirojong ku disebut sidang "pragmatis" dilakukeun dina 306 penderita junun di lila-perawatan primér, nu montelukast ieu nunjukkeun janten comparable mun stéroid kaseuseup salaku mimitina-garis terapi controller.
> Sumber
> Busse et al. Low-dosis fluticasone propionate dibandingkeun kalawan montelukast pikeun pengobatan mimiti-garis asma pengkuh: A sidang klinis randomized. J alergi Clin Immunol 2001; 107: 461-8
> National Heart, Lung, and Blood Institute. Ahli Panel Laporan 3 (EPR3): Pedoman pikeun diagnosis sarta Ngokolakeun Asma
> Scaparotta A et al. Montelukast versus corticosteroids kaseuseup dina manajemen murangkalih asma pengkuh hampang. Multidiscip Respir Med. 2012; 7 (1): 13.