Tahap hipertensi dina diagnosis bakal pituduh pengobatan mimiti Anjeun
Loba individu anu reuwas pikeun manggihan hiji tekanan getih bacaan saluhur hiji Pananjung incidental di janjian dokter rutin sabab hipertensi henteu ngabalukarkeun gejala. Kanyataanna, hijina jalan ka nangtukeun jenis panyakitna hipertensi nyaéta ku cara ngukur tekanan getih.
The Amérika Heart Association ngajak screening ku ukur tekanan getih sahenteuna unggal dua taun mun tekanan getih Anjeun nyaéta dina rentang normal.
Tungtunan Amerika Panyegahan miboga Layanan Tugas Force nyarankeun screening pikeun sakabéh sawawa leuwih yuswa 18.
Di minimum, sawawa leuwih yuswa 40 kudu boga darah maranéhanana dipariksa sahanteuna hiji sataun. Dewasa antara umur 18 sarta 39 sareng tekanan getih saméméhna maca antara 130-139 mm Hg systolic jeung / atawa 85-89 mm Hg diastolic atawa kalayan faktor résiko keur darah tinggi, kaasup obesitas atawa pamakéan bako, Ogé kudu diayak taunan .
Confirming diagnosis anjeun
Lamun boga bacaan tinggi, dokter anjeun biasana baris parios deui tekanan getih Anjeun sababaraha kali saméméh nyieun diagnosis nu. Diagnosis hiperténsi sarta tahap hipertensi anu dumasar kana rata-rata dua atawa leuwih cara maca tekanan getih dina sahenteuna dua kali misah, sanajan ngawaskeun tekanan getih ambulatory disarankeun pikeun ngonfirmasi maca darah tinggi nyatet dina pamariksaan screening rutin.
ngawaskeun Imah tekanan getih mangrupa Métoda of konfirmasi mun monitoring tekanan getih ambulatory nyaéta sadia. Konfirmasi tina maca darah tinggi di kantor dokter urang téh dianjurkeun ku sabab sababaraha pasien bisa ngalaman "hipertensi jaket bodas."
Tahap hipertensi diartikeun
hambalan béda hipertensi anu didefinisikeun ku Komite Joint Nasional on Pencegahan, beungeut, Evaluasi, sarta perlakuan tina tekanan darah tinggi (JNC7) dina 2003.
Salian watesan dua tahapan hipertensi, JNC7 ogé diartikeun prehipertensi. Prehipertensi ieu pakait sareng resiko cardiovascular, kaasup hiji résiko ngaronjat tina kasakit jantung koronér.
Tahap hipertensi dilarapkeun ka sawawa anu teu keur dirawat ku nginum obat darah jeung anu henteu ayeuna gering. Éta nu didefinisikeun ku JNC7 saperti kieu:
- tekanan normal getih: darah systolic kirang ti 120 mm Hg sarta tekanan getih diastolic <80 mm Hg.
- Prehipertensi: tekanan getih systolic ti 120 nepi ka 139 mm Hg atawa darah diastolic ti 80 nepi ka 89 mm Hg.
- Tahap I hipertensi: tekanan getih systolic 140 nepi 159 mm Hg OR tekanan getih diastolic ti 90 nepi ka 99 mm Hg.
- Tahap 2 hipertensi: tekanan getih systolic gede ti atawa sarua jeung 160 mm Hg OR tekanan getih diastolic of 100 mm Hg atawa leuwih.
Lamun maké tekanan getih ngawaskeun ambulatory atanapi maca tekanan getih imah, hipertensi umumna ditetepkeun salaku rata 24-jam di 130/80 mm Hg atawa saluhureuna; daytime rata 135/85 atawa saluhureuna; atanapi nighttime rata 120/70 atawa saluhureuna.
prehipertensi
Ampir 30 persen tina sawawa di Amérika Serikat mibanda prehipertensi. Jalma kalawan prehipertensi boga hiji résiko ngaronjat tina panyakit jantung, najan teu saluhur eta aya dina jalma kalawan hipertensi.
Mun untreated, prehipertensi biasana baris kamajuan pikeun hipertensi , nu nujul ka tekanan getih tina 140/90 tur gede.
Prehipertensi umumna diperlakukeun kalayan modifikasi gaya hirup. Salian diet jeung latihan, quitting roko , ningali asupan alkohol, sarta ngajaga hiji beurat séhat téh kabéh léngkah penting pikeun nyandak ngadalikeun tekanan getih Anjeun.
Tahap 1 hipertensi
Sakapeung, tahap I hipertensi anu disebut hipertensi "hampang", nu hanjakalna gagal pikeun nepikeun resiko pakait sareng kaayaan ieu. Salian parobahan gaya hirup dianjurkeun pikeun sakabéh penderita prehipertensi jeung hipertensi, Panggung 1 hipertensi ngawengku pamakéan salah sahiji rupa-rupa pangobatan antihypertensive nu ngurangan tekanan getih sarta résiko stroke jeung panyakit jantung.
The pilihan dianjurkeun ku JNC 8 kaasup thiazide diuretics , sambetan Ace, angiotensin reséptor blocker, atawa saluran kalsium blocker. Pilihan pangalusna pikeun penderita Afrika Amérika mangrupakeun diuretics thiazide atawa channel kalsium pameungpeuk.
tungtunan Nasional ngadegkeun ku JNC8 nyarankeun yén pasien Amérika Afrika sareng systolic tekanan 145 mm Hg atawa saluhureuna dimimitian perlakuan katuhu jauh dua pangobatan. Lamun gol darah anjeun teu acan kahontal dina hiji bulan initiating perlakuan jeung nginum obat pikeun hipertensi, anu dosis nginum obat kudu dironjatkeun atanapi nginum obat sejen ditambahkeun.
Tahap 2 hipertensi
Penderita tahap 2 hipertensi kudu diolah kalawan modifikasi gaya hirup na inisiasi dua obat béda ti kelas béda, dipilih ti lima kelas béda pangobatan tekanan getih kaasup dina saran JNC. Mun nomer tekanan getih Anjeun digolongkeun kana hambalan béda, jumlah luhur bakal dipaké pikeun nangtukeun tahap Anjeun.
hipertensi tahan
Loba jalma ngabutuhkeun leuwih ti hiji atawa dua pangobatan ngadalikeun tekanan getih. hipertensi tahan teh istilah dipaké pikeun ngajelaskeun darah tinggi di jalma anu masih gaduh darah tinggi sanajan nyokot sahanteuna tilu tipena béda nginum obat. Upami Anjeun gaduh hipertensi tahan, dokter anjeun bakal milari hiji kaayaan kaayaan atawa alesan. nginum obat Anjeun butuh adjustment pikeun ngahontal kontrol.
pangobatan
Sajaba kelas nginum obat kaasup dina saran JNC, aya sababaraha tipe séjén nginum obat pikeun ngubaran darah tinggi. Ieu kaasup blocker béta na diuretics ; vasodilators, nu nyegah otot sabudeureun pembuluh darah tina kaserang; blocker alfa, nu meungpeuk impulses saraf kana pembuluh darah; jeung sentral-akting agén nu nyegah pangiriman sinyal sistim saraf tina uteuk anu ngakibatkeun narrowing tina pembuluh darah. Loba jalma ngabutuhkeun leuwih ti hiji nginum obat ngadalikeun tekanan getih.
Darah Goals
perlakuan dianjurkeun pikeun hipertensi ngawengku duanana pangobatan sarta parobahan gaya hirup penting, kawas diet jeung latihan. Anjeun gawang tekanan getih bakal gumantung kana umur anjeun jeung naha atawa henteu anjeun ngagaduhan kaayaan médis séjén. sawawa cageur anu 60 taun umur atawa heubeul kedah nyobian pikeun ngahontal hiji tekanan getih kirang ti 150/90 mm Hg. sawawa ngora sehat sarta individu jeung diabetes, kasakit arteri koronér, atanapi panyakit ginjal kronis kedah Tujuan pikeun tekanan getih kirang ti 140/90 mm Hg.
Éta penting pikeun neruskeun ngawas angka anjeun sarta nuturkeun ngaliwatan kalayan sagala saran, saprak pengobatan hipertensi nyirorot bisa ngurangan résiko anjeun tina komplikasi.
> Sumber:
> Brown, M. M. (2003). The Katujuh Laporan ti Komite Nasional Joint on Pencegahan, beungeut, Evaluasi, sarta perlakuan tina tekanan darah tinggi. The JNC 7 Laporan. Bukti-Dumasar Kamanusaan sarta Studi Panon, 4 (3), 179-181. Doi: 10.1097 / 00132578-200307000
> Egan, B. M., Bandyopadhyay, D., Shaftman, S. R., Wagner, C. S., Zhao, Y., & Yu-Isenberg, K. S. (2012). Monotherapy awal jeung Gabungan Terapi jeung hipertensi Control Taun Kahiji. Hipertensi, 59 (6), 1124-1131. Doi: 10,1161 / hypertensionaha.112.194167
> Yakobus, P. A., Oparil, S., Carter, B. L., Cushman, W. C., Dennison-Himmelfarb, C., Handler, J., ... Ortiz, E. (2014). 2014 guideline Bukti-Dumasar keur Ngokolakeun darah tinggi di Dewasa. Jama, 311 (5), 507. Doi: 10,1001 / jama.2013.284427
> Screening pikeun darah tinggi di Dewasa: Panyegahan miboga Layanan Tugas Force rekomendasi Pernyataan AS. (2015). Annals of internal Kedokteran, 163 (10), abdi-32. Doi: 10,7326 / p15-9036
> Wald, D. S., Hukum, M., Morris, J. K., Bestwick, J. P., & Wald, N. J. (2009). Kombinasi Terapi versus Monotherapy dina ngurangan tekanan getih: Meta-analysis on 11.000 Peserta ti 42 Percobaan. The Amérika Journal of Medicine, 122 (3), 290-300. Doi: 10,1016 / j.amjmed.2008.09.038