Anjeun ngarasa kawas geus diusahakeun unggal nginum obat pikeun ngubaran migraines anjeun sarta nanaon gawéna? Mun kitu, anjeun teu nyalira - jeung anjeun bisa jadi nalangsara ti sirah kronis refractory.
Hayu urang nalungtik naon sirah kronis refractory téh jeung kumaha élmuwan ngalakonan kana hadé ngarti kaayaan ieu.
Harti Refractory
Refractory nujul kana kurangna respon kana perlakuan - jadi jalma kalawan migraines refractory teu meunang relief ti therapies sirah akut, sarta aranjeunna terus ngamekarkeun migraines sanajan terapi sirah preventif.
Ogé pikeun jalma kalawan migraines kronis refractory, headaches maranéhanana parah dampak kualitas maranéhanana hirup jeung fungsi sapopoé.
Numutkeun Internasional Rieut Society, a sirah kronis lumangsung dina 15 atawa leuwih dinten per bulan keur sahenteuna 3 bulan.
Kumaha kriteria diagnosis ditetepkeun
Dina 2008, Refractory Rieut Minat Bagéan Special (RHSIS) jeung Amérika Rieut Society (AHS) diatur kaluar keur ngartikeun kriteria keur sirah kronis refractory. Saprak harita, peneliti lianna geus diusulkeun definisi - sakumaha aya perdebatan leuwih kumaha carana persis nangtukeun "refractory".
Jenis pangobatan Éta Ulah Teu bantuan Refractory kronis sirah Pasén
pacegah
Dumasar kana watesan diusulkeun ku RHSIS na AHS, jalma kalawan sirah kronis refractory neruskeun gaduh migraines sanajan nyobian sahanteuna 2 tina 4 pangobatan sirah preventif :
- béta-blocker
- anticonvulsants (pangobatan anti rebutan)
- antidepressants tricyclic
- channel kalsium blocker
Abortive
Dumasar kana watesan diusulkeun ku RHSIS na AHS, jalma kalawan migraines kronis refractory neruskeun gaduh migraines sanajan nyobian di handap abortive pangobatan sirah - asumsina aranjeunna henteu alérgi atawa boga sababaraha contraindication séjén pikeun nyokot ubar.
- Duanana mangrupa triptan na dihydroergotamine (DHE) intranasal atanapi injectable
- Boh hiji nonsteroidal anti radang ( NSAID ) atawa kombinasi nyeri-alleviating pangobatan (misalna acetaminophen / aspirin / kafein atanapi Excedrin sirah)
Terus mekar Harti nu
The Rieut Federation Éropa (EHF) ieu redefining sirah kronis refractory. Éta rék netelakeun na dilegakeun di definisi prior di amoy nu ieu nyiptakeun harti leuwih jelas, nyebar, jeung konsisten bisa garapan dina studi panalungtikan kahareup.
Salah sahiji titik EHF hayang kaasup anu gaduh jalma kalawan sirah kronis coba onabotulinumtoxinA (Botox) salaku strategi preventif - saméméh keur diidentifikasi minangka refractory.
Éta ogé hayang kaasup dosages husus tur luyu pangobatan preventif sirah - sakumaha kadang urang butuh nginum obat di dosis anu teuing low bener jadi éféktif, lajeng dilabélan salaku "teu bisa dipake" atawa "gagal" ku dokter.
Naon Pasén Dupi Naha
Lamun kakurangan tina migraines kronis refractory, coba teu jadi discouraged. Neangan hidayah ti ahli lieur anjeun atanapi neurologist on therapies novél - kawas Botox - na tetep proaktif dina miara anjeun sarta pangabisa Cope .
sumber
Komite Klasifikasi lieur ti International lieur Society. "The International Klasifikasi Gangguan Rieut: 3rd Edition (versi béta)". Cephalalgia 2013; 33 (9): 629-808.
Lieur Klasifikasi Subcommittee tina International lieur Society. "The International Klasifikasi Rieut Gangguan: 2nd Edition". Cephalalgia 2004; 24 Suppl 1: 9-160.
Martellett P et al. Refractory sirah kronis: pernyataan konsensus dina harti klinis ti Féderasi Rieut Éropa. J Rieut Pain. 2014 Aug 28; 15: 47.
Schulman EA et al. Watesan sirah refractory na refractory kronis sirah: diusulkeun kriteria ti Refractory Rieut Minat Husus Bagéan tina Amérika Rieut Society. Lieur. 2008; 48: 778-82.
Bantahan: Informasi di situs ieu téh keur kaperluan atikan wungkul. Sakuduna teu dipaké salaku diganti for teu jaga pribadi ku dokter dilisensikeun. Mangga tingali dokter anjeun diagnosis tur perlakuan wae gejala ngeunaan atawa kaayaan médis.