Ihtisar
Hiji jalma disebut boga involvement sungsum tulang discordant atawa "lymphoma discordant" nalika dua tipena béda lymphoma nu dicirikeun dina baé sarua dina dua situs misah dina awak urang.
Dina lymphoma non-Hodgkin urang, atawa NHL , involvement sungsum tulang discordant ilaharna kajadian nalika hiji lymphoma agrésif geus kapanggih dina biopsy titik limfa tapi hiji indolent lymphoma atanapi slow-tumuwuh ieu kapanggih dina biopsy sungsum tulang.
dampak anu, upami wae, tina concordance na discordance of involvement sungsum tulang dina lymphoma sigana gumantung kana jenis lymphoma kapanggih ogé sababaraha konteks tambahan ngeunaan kursus kasakit. Sacara umum, teken conclusions teguh ngeunaan ramalan dumasar kana involvement sungsum tulang concordant atanapi discordant téh nangtang sabab, dina sababaraha kasus, diterbitkeun data yen dokter ngandelkeun kana anu pohara kawates.
Tulang sumsum involvement
Paling tumuwuh lymphomas-sél B indolent atanapi slow gaduh involvement sungsum tulang dina waktu diagnosis. Nu aya kaitannana ka diffuse badag lymphoma-sél B (DLBCL), nu mangrupa jenis agrésif of lymphoma non-Hodgkin urang , paling studi ngalaporkeun yén ngan kira 10 nepi ka 15 persén kasus gaduh involvement sungsum tulang nalika didiagnosis. Tapi, uji coba sungsum tulang penting.
Concordance na Discordance
Nalika involvement sungsum tulang lumangsung dina lymphoma non-Hodgkin urang, éta téh biasana kasus yén sél kanker dina sungsum tulang nu sarupa jeung sél kanker kapanggih di loka lianna, kayaning di tempat ngumpulna limfa - na ieu dipikawanoh salaku concordance.
Discordance nujul kana pamadegan kasus lymphoma mana histology , atawa ciri sarta penampilan sél cancerous, béda dina cara penting antara sungsum tulang jeung loka séjénna involvement.
- Discordant mah béda ti komposit, nu nujul kana dua atawa leuwih wewengkon béda sél lymphoma dina sampel titik limfa sami.
- Discordance oge benten transformasi, anu nujul ka lymphoma anu dimimitian kaluar slow tumuwuh atanapi indolent tapi lajeng ngalaman transformasi kana lymphoma agrésif (biasana DLBCL) salila kursus kasakit. Transformasi Richter conto transformasi anu ngalibatkeun leukemia limfositik kronis nu transforms kana DLBCL atanapi lymphoma Hodgkin.
Diagnosis, perlakuan jeung hasilna
Aya teu loba konsensus dina sabaraha remen lymphomas discordant anu didiagnosis, kumaha aranjeunna kalakuanana klinis, atanapi kumaha pangalusna pikeun ngubaran eta, hanjakalna. Data anu lolobana asalna ti kasus tunggal nu geus dilaporkeun dina literatur ilmiah sarta studi leutik nu kasampak tukang nyoba angka kaluar pola na asosiasi.
involvement sungsum tulang Concordant geus dikaitkeun sajarahna mun hasil survival parah di penderita lymphoma follicular nodal. Pananjung nu ngabalukarkeun hiji Ngaronjatkeun ka panggung Ann Arbor of IV sahingga hiji skor luhur dina hiji indéks dipaké pikeun gage ramalan, skor FLIPI.
Discordant involvement sungsum tulang sigana rélatif carang diantawis lymphomas tumuwuh slow; involvement concordant geus diperkirakeun lumangsung dina 40 nepi ka 70 persén pasien kalayan lymphoma follicular.
Discordant involvement sungsum tulang dina lymphoma zone marginal nembongan jadi kitu carang.
Nu Bottom Line
Nurutkeun kana pangarang ti 2016 artikel diterbitkeun dina "Getih" - judulna 'Discordant involvement sungsum tulang dina lymphoma non-Hodgkin urang,' - langkung studi kalawan nomer gedé anu diperlukeun pikeun bisa hadé ngabejaan naon concordance na discordance hartina keur loba penderita lymphoma.
- involvement sungsum tulang Concordant kalawan DLBCL sigana nunjukkeun hiji hasilna goreng jeung goreng survival sakabéh dibandingkeun kalawan kasus tanpa involvement sungsum tulang.
- Discordant involvement sungsum tulang kalawan lymphoma-sél B indolent atanapi slow tumuwuh di karek didiagnosis DLBCL teu kaciri dampak négatif dina ramalan.
Sarta, sanajan FDG-pepet mangrupakeun alat mantuan dina diagnosis involvement sungsum tulang concordant di DLBCL, éta meureun loba kurang sénsitip dina detecting involvement sungsum tulang discordant.
sumber
Brudno J, Tadmor T, Pittaluga S. involvement sungsum tulang Discordant di lymphoma non-Hodgkin. Getih. 2016; 127 (8): 965-70.
Merli M, Arcaini L, Boveri E, et al. Assessment of involvement sungsum tulang dina lymphomas non-Hodgkin urang: ngabandingkeun antara histology tur ngalir cytometry. Eur J Haematol. 2010; 85 (5): 405-15.
Sehn LH, témbal DW, Chhanabhai M, et al. Dampak involvement sungsum tulang concordant na discordant on hasilna di lymphoma-sél B badag diffuse diperlakukeun kalayan Sunda-rendang. J Clin Oncol. 2011; 29 (11): 1452-7.