Sababaraha Kaayaan Fisika sarta Psychosocial bisa ngakibatkeun kronis Postoperative Pain
Teu ilahar ngalaman nyeri sanggeus bedah. Tempo bedah anu ngalibatkeun motong ngaliwatan jaringan ragana, sigana normal nu bakal ngalaman sababaraha gelar tina nyeri atanapi ngarareunah sanggeus prosedur. Hanjakal, pikeun sababaraha pasien, nyeri postoperative henteu dileungitkeun sanggeus penyembuhan. Pikeun jalma ieu, nyeri postoperative kronis janten jalan hirup.
Aya sababaraha alesan fisik naha nyeri postoperative hiji jalma bisa jadi kronis, kaasup karuksakan saraf, formasi jaringan tapak tatu, karuksakan jaringan salila bedah, sarta komplikasi pos-bedah, kayaning inflammation. sabab poténsi séjén tina nyeri postoperative kronis kaasup faktor psychosocial sarta isu patali ka bedah na recovery sorangan.
Ngabalukarkeun fisik Pain Postoperative kronis
- Saraf Ruksakna: nyeri Neuropathic , atawa nyeri disababkeun ku karuksakan saraf atawa disfungsi, nyaeta salah sahiji jenis paling umum tina nyeri postoperative kronis. Bari surgeons jaga hébat kana ngahindarkeun karuksakan saraf salila dioperasi, nicks minor sarta saraf manjang sok bisa nyingkahan. Sababaraha conto nyeri postoperative neuropathic kaasup phantom nyeri dahan jeung nyeri pos-mastectomy.
- Tapak tatu jaringan: bentuk jaringan tapak tatu nalika kulit jeung jaringan dudung sanggeus bedah. jaringan tapak tatu bisa narik dina jaringan sakurilingna, niiskeun atanapi ngairitasi tuntung saraf, atanapi saleresna mibanda sél saraf trapped dina eta. Sakabéh faktor ieu bisa ngakibatkeun nyeri na ngarareunah sabudeureun wewengkon bedah. Nyeri jaringan tapak tatu bisa jadi pengkuh sanggeus bedah hampru kandung kemih, ogé dipikawanoh salaku cholecystectomy .
- Jaringan Ruksakna: nyeri postoperative kronis ti karuksakan jaringan anu leuwih umum salila surgeries orthopedic. Tulang jeung jaringan lemes bisa jadi ruksak atawa dihapus salami prosedur bedah, kayaning gaganti gabungan, sarta ieu bisa ngakibatkeun nyeri postoperative kronis.
- Peradangan tatu: nyeri tatu pengkuh téh cukup umum sanggeus surgeries cardiac; kumaha oge, eta biasana tipe parna sahenteuna tina nyeri postoperative. Peradangan sabudeureun tatu berpotensi bisa ngakibatkeun nyeri kronis, tapi aya saeutik hasil panalungtikan aya dina jejer ieu.
Ngabalukarkeun Psychosocial of Pain Postoperative kronis
Prosedur bedah sorangan teu hijina faktor di nyeri postoperative kronis. Panalungtikan geus ditémbongkeun yén sababaraha faktor psychosocial ogé bisa nyumbang kana nyeri pengkuh handap bedah. Ieu di antarana:
- Kaayaan médis séjén, kayaning fibromyalgia atanapi Kasakit Raynaud urang
- A tingkat luhur nyeri pre-operative
- -Aya pra kaayaan psikologi, sapertos kahariwang atawa depresi
- Sieun atawa kahariwang ngeunaan bedah nu
- umur canggih
Ngabalukarkeun sejenna Pain Postoperative kronis
nyeri postoperative kronis ogé bisa disababkeun ku faktor sejen nalika jeung sanggeus bedah. Contona, aya bukti yen surgeries langgeng panjang ti tilu jam leuwih gampang ngakibatkeun nyeri postoperative kronis. Sajaba ti, jenis nu tangtu radiasi atawa kémoterapi perlakuan pas saatos dioperasi bisa ngaronjatkeun risiko ngembang nyeri postoperative.
Manajemén Anesthesia mangrupakeun widang nu lian keur ditalungtik pikeun peran taun ngahulag atanapi inducing nyeri postoperative kronis. Padahal éta dina panalungtikan, anesthesia régional jeung pencegahan akut nyeri narabas sanggeus bedah bisa ngurangan résiko nyeri postoperative kronis. Ieu panginten pikeun nyegah sistim saraf ti jadi sensitized sanggeus bedah.
Paduli anu ngabalukarkeun nyeri postoperative kronis, éta mangrupa masalah for sabaraha jelema di sakuliah dunya. Panalungtikan ayeuna dijalankeun pikeun nangtukeun faktor anu bisa ngaramalkeun nyeri postoperative kronis kitu perlakuan nu bisa ngagagas mimiti on.
sumber:
Cork Randall C, Alexander Lori, Shepherd Clifton, et al. Efek Erbium: YAG laser Treatment on tapak tatu Pain. Internét Journal of Anesthesiology. 2004 Jilid 8 Jumlah 2.
Ho Sue C, Royse Colin F, Royse Alistair G et al. Nyeri pengkuh Saatos cardiac Bedah: Hiji Inok of High thoracic Epidural na primér Opioid Analgesia Therapies. Anesthesia na Analgesia. 2002; 95: 820-823
Ip, Hui Yun Vivian, Abrishami, Amir, Néng, Philip W et al. Predictors of Postoperative Pain sarta Konsumsi Analgesic: A Review Sistematika kualitatif. Anesthesiology. September 2009. 111 (3) pp 657-677
MacRae, WH. Kronis Pain Post-bedah: 10 Taun Dina. British Journal of Anesthesia, Doi: 10,1093 / bja / aen099
Perkins FM, Kehlet H. Pain kronis salaku hasil tina Bedah: A Review of Faktor duga. Anesthesiology. 2000; 93: pp1123-1133.
Visser, Eric J. kronis Pain Post-bedah: Epidemiology jeung implikasi klinis pikeun Acute Pain Manajemén. Akut Pain. Volume 8, Ngaluarkeun 2 Juni 2006, Kaca 73-81