A biopsy mindeng henteu diperlukeun
Kanker haté (disebut oge carcinoma utamana hepatocellular ) lumangsung nalika sél abnormal dina ati ngawitan tumuwuh uncontrollably. Umumna disebutkeun, diagnosis kanker haté ngalibatkeun léngkah-a handap ujian fisik, tes getih, Imaging sarta kadangkala biopsy a.
Gumantung kana naha atawa henteu anjeun geus saméméhna didiagnosis kalawan kasakit kronis ati jeung / atawa Sirosis , nu lamun ati irreversibly scars salaku hasil tina kasakit ati kronis, dokter anjeun bisa neruskeun bit béda kalayan diagnosing kanker haté.
Ujian fisik
Saatos reviewing faktor résiko anjeun kanker haté (contona, naha anjeun gaduh sajarah Sirosis atawa sajarah ngeunaan nyiksa alkohol), upami dokter anjeun curiga keur kanker, manéhna baris nengetan deukeut abdomén anjeun, utamana sisi katuhu mana anjeun ati geus lokasina. Leuwih husus, dokter anjeun bakal mencet handapeun ribcage katuhu anjeun dina urutan nangtukeun lamun haté anjeun enlarged.
dokter Anjeun ogé bakal néangan tanda lianna panyakit ati jangka panjang (anu ningkatkeun resiko anjeun ngabogaan kanker haté) kawas:
- Hiji limpa enlarged, ayana di sisi kénca luhur beuteung anjeun
- urat ditingali dina abdomén Anjeun
- A cairan-kaeusi, beuteung ngabareuhan
- Bukti jaundice (contona, yellowing sahiji bagian bodas panon anjeun
Labs
Aya sababaraha tés getih dokter Anjeun bisa mesen pikeun mantuan nangtukeun jenis panyakitna kangker ati jeung nangtukeun ngabalukarkeun potensi kanker.
Alfa-Fetoprotein (AFP) kamajuan Tumor
AFP mangrupa protéin nu mangrupa tinggi di fetuses tapi ragrag ka tingkat low sanggeus kalahiran.
Alih AFP hasil uji getih anjeun tiasa tricky. Pikeun hiji, hiji jalma bisa mibanda kanker ati jeung tingkat AFP maranéhanana bisa tetep aya normal (eta ngan saukur teu risen acan). Leuwih ti éta, tingkat AFP tinggi bisa jadi elevated alesan séjén di sagigireun kanker haté (contona, Sirosis atanapi hépatitis aktif kronis).
Garis handap éta bari test mantuan, hiji tingkat AFP sanes a test getih definitif pikeun diagnosing ati kanker-éta saukur salah sapotong teka nu.
Tés Sirosis
Mun hiji ujian atanapi Imaging test fisik mangka nu boga panyakit ati kronis jeung / atawa Sirosis, tapi anu ngabalukarkeun balik deui teu acan kungsi ditangtukeun, dokter anjeun bakal mesen runtuyan tés getih. Contona, manéhna baris mesen tés getih pikeun ngecék inféksi jeung hépatitis B jeung C. Anjeunna baris ogé dipikaresep urutan ferritin sarta kadar beusi pikeun ngecék Hémokromatosis , ngabalukarkeun umum sejen tina Sirosis.
Fungsi ati Tés (LFTs)
LFTs ngandung runtuyan tés getih nu masihan dokter anjeun hiji pamanggih kumaha ogé haté anjeun fungsi. tés ieu ogé bisa mantuan dokter Anjeun angka kaluar rencana perlakuan pangalusna pikeun kanker haté anjeun. Contona, lamun kanker haté anjeun leutik tur ngandung sarta mucunghul ati anjeun bisa digawé ogé, teras nyoplokkeun kanker ku bedah bisa janten pilihan wijaksana.
Tés séjén
dokter Anjeun bisa mesen tés getih lianna pikeun nangtukeun sabaraha ogé organ séjén dina awak anjeun nu berpungsi. Contona, anjeunna bisa mesen tés getih nu evaluate kumaha ogé ginjal anjeun nu berpungsi. Sajaba ti, saprak kanker haté bisa dampak tingkat getih glukosa, kalsium, sarta platélét , tés ieu bisa ogé jadi berurutan.
Imaging
tés Imaging penting pikeun diagnosing kanker haté.
ultrasound
Tés awal jalma bisa ngalaman mangrupa ultrasound. Basa keur ultrasound, a usik bakal dipencet gently on abdomén anjeun ningali lamun aya wae beurat ayana dina ati anjeun.
CT neang na MRIs
Lamun massa hiji katempona on hiji ultrasound, tes leuwih canggih kawas tomography itunganna (CT scan) jeung / atawa résonansi magnetik Imaging (MRI) ati anu dipigawé pikeun masihan informasi nu leuwih wincik tentang massa, kayaning:
- ukuran
- Lokasi dina ati
- Sumebar ka pembuluh darah anu caket atanapi bagian séjén beuteung
tés Imaging ieu ogé bisa méré katerangan ngeunaan kumaha tipe massa anu hadir, hartina naha massa mangrupa benign (non-cancerous) atanapi malignant (cancerous).
Angiography
Anu pamungkas, mangrupa CT angiography atanapi MRI angiography bisa dipigawé nyadiakeun gambar tina arteri supplying getih mun ati. Pikeun test ieu, anjeun bakal kedah hiji IV ditempatkeun dina panangan anjeun ku kituna ngalelep jelas bisa dikaluarkeun dina mangsa CT scan atawa MRI.
Biopsy
Dina mangsa biopsy ati, jarum ieu disimpen ngaliwatan kulit beuteung anjeun kana massa ati. Pikeun ngaleutikan ngarareunah wae, wewengkon kulit dimana jarum akang ieu numbed beforehand. Sél tina massa anu dikaluarkeun lajeng nalungtik ku dokter (disebut patologi a) lamun ningali kanker téh hadir.
Kadang-kadang nu biopsy tina massa ati dipigawé salila bedah (disebut biopsy bedah). Kalayan jenis ieu biopsy, sapotong massa atawa sakabéh massa geus dihapus sarta dites pikeun kanker.
Éta penting pikeun dicatet yén mindeng kali biopsy a henteu diperlukeun keur aturan di (atawa kaluar) diagnosis kanker haté. Ieu kusabab hiji CT scan jeung / atawa MRI bisa nyadiakeun bukti cukup yén massa hiji cancerous atanapi henteu.
Dina conto ieu, Ngahindarkeun biopsy hiji idéal, sakumaha aya patalina jeung masalah anu nyoplokkeun sél cancerous ti massa hiji meureun "si cikal" wewengkon caket dieu kalawan kanker. Dina kasus eta, nu sumebarna kanker bisa nyieun hiji jalma ineligible pikeun cangkok ati (pilihan perlakuan poténsial).
Paduli, sakapeung biopsy a perlu dina urutan sangkan diagnosis nu lamun Imaging teu nu ngayakinkeun.
diferensial diagnosis
Éta penting pikeun disebatkeun yen hiji lesion cancerous dina ati bisa jadi kanker haté primér tapi rada a lesion métastatik tina kanker sejen. Contona, kanker titik éta nyebar ka ati disebut kanker titik métastatik atawa kanker haté sekundér. Dina hal ieu, dokter anjeun bakal kudu nalungtik naon nu kanker primér téh, upami teu dipikawanoh.
Saterusna, nyaho yén aya loba diagnoses potensi massa ati, hartina éta teu merta kanker.
Dua conto benign (non-cancerous) nyababkeun beurat haté ngawengku:
Hemangioma hépatik
Hemangioma hépatik mangrupakeun massa pembuluh darah eta teh tipe nu paling umum massa ati benign. Teu biasana ngakibatkeun gejala, tapi bisa ngakibatkeun ngarareunah beuteung, bloating, atawa mimiti satiety lamun janten cukup badag. Bari hemangioma hépatik henteu biasana merlukeun perlakuan, nya meureun perlu dikaluarkeun ku ahli bedah lamun eta ngarecah kabuka sarta bleeds, sanajan ieu téh jarang.
Adenoma hépatik
A adenoma hépatik mangrupakeun tumor ati benign nu biasana ngabalukarkeun henteu gejala iwal eta bleeds atawa tumuwuh cukup badag. Dina persentase leutik kasus, hiji adenoma hépatik bisa ngahurungkeun kana kanker haté, naha nu mangrupa ayeuna teh umumna dihapus.
> Sumber:
> Amérika Kangker Society (2018). Tés pikeun Kangker Ati.
> Bruix J, Sherman M, Asosiasi Amérika keur Study of Kasakit Ati. Hepatology. 2011 Mar; 53 (3): 1020-2. dx.doi.org/10.1002/hep.24199
> Schwartz JM, Carithers RL. (2017). Fitur klinis na diagnosis carcinoma utamana hepatocellular primér. Chopra S, ed. Paling énggal. Waltham, MA: UpToDate Inc.