A katingal di bedah, cangkok ati, jeung ubar resép
Pengobatan kanker haté gumantung kana panggung kanker, sakumaha ogé fungsi ati kaayaan hiji jalma.
Bari perlakuan pikaresep nyaeta panyabutan bedah kanker, loba jalma henteu calon bedah alatan extent panyakit maranéhanana sarta / atawa kaséhatan ati dasar goréng. Di sagigireun dioperasi, pilihan perlakuan séjén kaasup cangkok ati, terapi ablation, terapi embolization, sarta resép pangobatan kawas terapi sasaran, kémoterapi, jeung immunotherapy.
operasi
panyabutan bedah kanker haté téh pengobatan pilihan. Tangtangan jeung bedah kitu, nu paling jalma kalawan kanker haté ogé mibanda Sirosis tina panyakit ati jangka panjang.
Kalayan fungsi ati kawates ti Sirosis (ati téh jadi scarred), nyoplokkeun malah bagian leutik jaringan ati sapanjang kalawan kanker bisa ngarobah ati a functionally inadequate. Leuwih ti éta, loba kangker ati bisa jadi leres dihapus sabab loba teuing ulin jeung / atawa geus nyebarkeun luar ati.
meunteun
Dina raraga ngakses naha atanapi henteu baé hiji calon bedah alus, dokter bakal mesen hiji test Imaging (kawas CT scan atawa MRI) kana evaluate extent kanker éta, kitu ogé tés getih fungsi ati . Calon bedah Hadé pisan batur ku tumor tunggal ati (moal sababaraha) jeung fungsi ati dilestarikan.
Lamun atawa salah dipikacinta geus ngalaman bedah kanker ati, éta imperatif anjeun marios sagala resiko jeung mungkin efek samping jeung bedah Anjeun.
Sajaba ti éta, ulah sieun mun nanyakeun na inquire ngeunaan pangalaman bedah anjeun.
Balukar Sisi mungkin
panyabutan bedah kanker haté téh bedah utama, utamana saprak haté téh euyeub di pembuluh darah. Hal ieu ngajadikeun pendarahan dina mangsa bedah perhatian utama.
efek samping poténsi sejenna bedah ngawengku:
- Inféksi
- gumpalan getih
- Komplikasi patali anesthesia
- radang paru-paru
Tim médis anjeun bakal nangkep maneh guna ngaleutikan resiko ieu, sarta nyadiakeun parentah pikeun cara anjeun bisa ngaleutikan résiko tina komplikasi ogé.
cangkok ati
Di sagigireun dioperasi, ngalaman hiji cangkok ati mangrupakeun pilihan perlakuan sejen berpotensi curable, kalayan manfaat ditambahkeun of nyampurkeun teu mung kanker tapi Sirosis pisan. Dina mangsa cangkok ati, a bedah cangkok ngaluarkeun ati diseased jeung ngagantikeun eta ku salah cageur tina jalma sejen.
Hiji dokter bisa nyarankeun cangkok ati lamun a tumor ati (s) nyaéta leutik atawa lamun bedah teu kamungkinan alatan hiji haté damang.
A halangan utama kalawan Cangkok ati mangrupakeun kasadiaan kawates livers. Nurutkeun kana Amérika Kangker Society, ngan ngeunaan 6.500 livers nu sadia pikeun cangkok unggal taun, sarta kalobaannana digunakeun pikeun jalma kalawan masalah haté lian ti kanker.
Balukar Sisi mungkin
Sajaba efek samping mungkin pakait sareng bedah ati (perdarahan, infeksi, gumpalan getih, komplikasi anesthesia, sarta pneumonia), aya poténsi efek samping numbu ka pangobatan jalma perlu nyandak sanggeus cangkok kana.
Ieu pangobatan imun-suppressing nyegah jalma ti kalam ati anyar maranéhanana.
Kusabab aranjeunna ngurangan sistim imun Anjeun, sanajan, jalma anu rawan inféksi.
efek samping poténsi séjén obat imun-suppressing ngawengku:
- darah tinggi
- kolesterol tinggi
- masalah ginjal
- diabetes
- Tulang weakening (disebut osteoporosis)
Prosedur non-bedah
Pikeun jalma kalawan kanker haté anu teu caleg bedah, ablation jeung / atawa terapi embolization bisa janten pilihan perlakuan. therapies ieu ngaleutikan jeung kamungkinan ngancurkeun tumor ati.
Ablation Terapi
Terapi Ablation mangrupakeun hartosna non-bedah tina killing sél kanker sarta mangrupakeun terapi nu pangseringna garapan dina miara kanker haté. Prosedur ieu diperlukeun nempatkeun jarum atawa usik langsung kana tumor ati jeung ngagunakeun rupa sarana pikeun maéhan sél.
Jenis terapi ablation anu ngaranna dumasar kana sarana dipaké pikeun ngancurkeun sél kanker:
- Radiofrequency ablation (RFA): gelombang radio-énergi High panas sarta maéhan sél kanker
- Étanol Percutaneous (alkohol) ablation: Alkohol geus nyuntik kana sél kanker
- Cryotherapy: Pohara gas tiis nu dialirkeun tumor ka freeze sél kanker
- Microwave ablation: Panas tina microwaves geus dikirimkeun kana sél kanker
Salaku kalawan prosedur wae, aya resiko na efek samping potensial pikeun ngalaman ablation. Sababaraha ieu ngawengku:
- Ngaluarkeun getih sarta bruising di situs kulit dimana jarum atawa usik diselapkeun
- Ruksakna pembuluh darah dina ati atawa jaringan ati sabudeureun lamun jarum atawa usik ieu improperly ditempatkeun
- Inféksi, kaasup bisul ati
- Ruksakna bile atanapi organ séjén
- Tumor seeding (komplikasi langka nu sél kanker anu dispersed sapanjang saluran tina jarum)
Embolization Terapi
Salila embolization, anu suplai getih ka kanker haté bakal diblokir kaluar jadi kanker téh "starved" na teu bisa tumuwuh. pilihan perlakuan ieu bisa dipaké pikeun tumor ati anu badag jeung / atawa henteu bisa dihapus surgically.
Kadangkala embolization ieu digabungkeun jeung kémoterapi (disebut chemoembolization) atanapi radiasi (radioembolization).
resep
pangobatan resép nu dipaké pikeun ngubaran canggih atawa telat-tahap kanker haté.
therapies sasaran anu terapi mimitina-garis pikeun nyampurkeun kanker haté canggih, dituturkeun ku kémoterapi atanapi immunotherapy salaku pilihan kadua garis.
sasaran Therapies
obat sasaran dianggo ku interfering kalawan Zat diperlukeun pikeun kanker tumuwuh. Hiji disatujuan terapi mimitina-garis pikeun nyampurkeun un-resectable kanker haté (hartina kanker haté nu teu bisa dihapus surgically) nyaéta Nexavar (sorafenib), nu mangrupakeun ubar sasaran anu blok a tumor ati tina nyieun pembuluh getih anyar.
efek samping umum tina Nexavar ngawengku:
- kacapean
- baruntus
- Leungitna napsu
- mencret
- darah tinggi
- réaksi leungeun-suku
Pikeun jalma anu teu bisa sabar Nexavar, atawa salaku hiji terapi mimitina-garis alternatif, ubar sarupa disebut Lenvima (lenvatinib) bisa dianggap.
Dina ulikan fase III, Lenvima (lamun dibandingkeun Nexavar) kungsi ngabantuan luhur sakabéh survival (13,6 bulan versus 12.3), tingkat respons luhur (24 persen versus 9 persén), sarta hiji waktos luhur ka progression kasakit (7.4 bulan versus 3,7 bulan ).
Efek samping paling umum tina Lenvima téh:
- darah tinggi
- mencret
- Turunna napsu
- leungitna beurat
- kacapean
Sejen ubar sasaran Stivarga (regorafenib) blok protéin nu mantuan sél kanker haté tumuwuh. Ubar ieu ayeuna dipaké salaku terapi kadua garis (hartina lamun Nexavar atanapi Lenvima ngeureunkeun gawé).
efek samping umum ngawengku:
- kacapean
- Leungitna napsu jeung beurat kaleungitan
- Baruntus on leungeun jeung suku
- darah tinggi
- Muriang jeung inféksi
- mencret
- nyeri beuteung
kémoterapi
Chemotherapies mangrupakeun ubar nu maéhan sél kanker. Bari "chemo" umumna dicokot ku sungut atawa ngaliwatan véna a, dina kasus kanker ati, eta bisa jadi dikaluarkeun langsung kana ati ngaliwatan arteri hépatik (disebut infusion arteri hépatik).
Gumantung kana jenis jeung dosis kémoterapi dibikeun, hiji jalma bisa ngalaman sauntuyan mungkin efek samping kawas:
- Leungitna bulu
- sores sungut
- Seueul, utah, jeung / atawa diare
- leungitna beurat ti panurunan dina napsu
Kusabab ubar chemo udagan gancang ngabagi sél (sél kanker tumuwuh gancang), sél dina sungsum tulang mangrupa jalma anu mindeng ancur. Ieu bisa ngakibatkeun gejala kawas bruising panggampangna tur perdarahan, kitu ogé kacapean sarta résiko tinggi inféksi.
Immunotherapy
Immunotherapy nyaéta, ngembang pilihan perlakuan pisan seru nu geus robah nyanghareupan perawatan kanker. Premis balik immunotherapy téh nya éta ngarangsang sistim imun a jalma sorangan narajang sél kanker.
Pikeun kanker ati, ubar immunotherapy Opdivo (nivolumab) jalan ku blocking hiji protéin papariksaan imun disebut diprogram maot 1 (PD-1). protéin ieu deceitfully dijieun ku sél kanker pikeun nyegah sistim imun a jalma ti recognizing salaku asing. Ku kituna, ku blocking PD-1, kanker bisa lajeng jadi dipikawanoh sarta diserang.
Opdivo dirumuskeun ngaliwatan urat nadi, unggal dua minggu. efek samping poténsi ngawengku:
- Kacapean atawa kalemahan
- Muriang
- batuk
- Seueul sarta leungitna napsu
- Itching jeung kulit baruntus
- Otot atawa nyeri gabungan
- Kabebeng atawa diare
efek samping langkung serius kaasup réaksi mun infusion nu (sarupa jeung hiji réaksi alérgi) atawa hiji réaksi otoimun, nu sistim imun a jalma sorangan dimimitian nyerang organ damang (contona, bayah).
Lawanna Kedokteran (Cam)
Sateuacan nganggo sagala ramuan atawa kadaharan, pastikeun hayu dokter Anjeun nyaho. Ieu bakal nulungan nyegah sagala efek samping nu teu dihoyongkeun jeung interaksi.
Sho-saiko-mun
Hiji ubar herbal disebut Sho-saiko-ka (disebut oge Xiao Chai Hu Tang), nu mangrupakeun campuran tujuh botanicals, kaasup ginseng, jahé, sarta licorice, geus dipaké pikeun ngubaran kronis hépatitis na Sirosis.
Sababaraha panalungtikan nunjukkeun yen ubar herbal ieu ogé bisa mantuan ngurangan ngembangkeun kanker haté di urang mibanda Sirosis, najan mékanisme tepat miboga Peta mah can écés. Bari Sho-saiko-mun dipercaya jadi umum ogé-bisa ditolerir, éta bisa ngabalukarkeun paru jeung ati tatu, jadi kedah ngan bisa dicokot dina hidayah ti dokter.
Basil suci
Ramuan sejen disebut Ocimum sanctum L atawa "Basil Suci" mangrupakeun pepelakan anu ngandung phytochemicals anu ngamajukeun kaséhatan ati. Ogé mibanda sipat anti kanker. sayur héjo ieu kadangkala dipake dina Cucina Thailand. Ieu boga efek samping dipikawanoh.
susu Thistle
Silymarin (Silybum marianum), disebut oge susu thistle , dipaké di sababaraha nagara (kawas Jerman) salaku perlakuan supportive pikeun kasakit ati kronis. Hayu urang ogé dipercaya ngabogaan sipat anti kanker sarta ngabogaan profil kaamanan alus, sanajan bisa ngabalukarkeun réaksi alérgi atawa gejala pencernaan hampang.
pangan Pengetahuan alam
Di sagigireun bumbu, pangan alam ogé bisa mantuan ngajaga ngalawan kanker haté. Kopi mangrupakeun sumber euyeub antioksidan sarta numbu ka résiko ngurangan tina duanana Sirosis sarta kanker haté. Sanajan kitu, aya bukti ilmiah nu ngaronjatkeun konsumsi kopi anjeun ayeuna (atawa dimimitian inuman kopi lamun pernah boga) nyaéta mangpaatna.
Dahareun alam, resveratrol sejen, nu ieu kapanggih dina mulberries, anggur beureum, sarta kacang, mungkin gaduh épék anti kanker salian mayungan ngalawan kasakit lemak ati non-alkohol .
> Sumber:
> Amérika Kangker Society. (nd). Nyampurkeun Kangker Ati
> Forner A, Reig M, Bruix J. hepatocellular carcinoma. Lancet. 2018 Mar 31; 391 (10127): 1301-14.
> Kim punjul et al. Ultrasound-dipandu ablation radiofrequency percutaneous of tumor ati: Kumaha urang ngalakukeun eta aman tur lengkep. Koréa J Radiol. 2015 Nov-Dec; 16 (6): 1226-39.
> Kudo M et al. Lenvatinib versus sorafenib dina perlakuan mimitina-garis pasien kalayan carcinoma utamana hepatocellular unresectable: a randomized> fase 2 sidang non-inferiority. Lancet. 2018 Mar 24; 391 (10126): 1163-73.
> Waghray A, Murali AR, Menon KVN. Carcinoma utamana hepatocellular: Ti diagnosis kana perlakuan. Dunya J Hepatol. 2015 Méi 18; 7 (8): 1020-29.