The ABCs of Throats Sore
Lamun budak meunang gering, pediatricians biasana resep nangtukeun jenis panyakitna éta kalawan hiji hal tunggal, ngarah biasana moal bakal nangtukeun jenis panyakitna matrep na mono dina waktos anu sareng.
Duanana matrep tikoro na mono ulah gaduh gejala sarupa, kaasup a tikoro nyeri, muriang , sarta kelenjar ngabareuhan.
Dina kalolobaan kasus, sanajan, mono ieu disangka di anak anu tés négatip pikeun matrep tapi boga gejala pengkuh.
Matrep vs Tés mono
Jeung tés bisa dipigawé pikeun evaluate anak pikeun tiap inféksi, kaasup:
- a test matrep gancang budaya tikoro keur grup baktéri A Streptococcus
- a test heterophil antibodi (monospot) jeung virus Epstein-Barr (EBV) tingkat titer pikeun mononucleosis
Aranjeunna teu biasana sagala rengse dina waktos anu sareng, sanajan, hususna di tanda kahiji yén anak ngabogaan genggerong nyeri jeung muriang.
Gantina, anak saha geus kungsi test matrep négatip mulih ka pediatrician maranéhna opat atawa lima poé sanggeusna sabab anjeunna mah teu meunang hadé, sarta lajeng dites pikeun mono.
Atawa anak saha dites positif pikeun matrep ditunda hiji antibiotik, kayaning amoxicillin, sarta tumuwuh hiji baruntus goréng sababaraha poé sanggeusna, nu karakteristik mono. Tapi sanajan anak jeung matrep teu meunang baruntus, manéhna bisa ngan teu meunang hadé, tur masih, perlu diuji pikeun mono.
Jadi kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun mibanda matrep na mono dina waktos anu sareng, sanajan salah teu merta ngabalukarkeun lianna.
Skenario leuwih umum nyaéta yén anak meunang kainfeksi duanana ku kasempetan. Mangsa inkubasi nyaeta opat jeung genep minggu pikeun mono sareng tilu nepi ka lima poé keur matrep, jadi anak anjeun bakal geus kungsi jadi sabudeureun batur kalawan mono sareng matrep di kali katuhu, meunang kainféksi, lajeng nunjukkeun gejala duanana inféksi dina sarua waktos.
Atawa mungkin yen salah sahiji atawa duanana anu tés nya positif palsu. Hiji panalungtikan CDC ngeunaan hiji leuwih luhur ti normal jumlah kasus matrep tikoro dina hiji klinik di Wyoming anyar kapanggih yén téknik lepat dipikaresep disababkeun loba tés matrep tikoro janten falsely positif (aranjeunna waited panjang teuing maca tés).
Masih, sababaraha ahli ulah yakin yén anjeun tiasa gaduh duanana matrep na mono dina waktos anu sareng alatan inféksi ieu boga 'pangaruh sinergis' dina tikoro inflamed anak urang jeung tonsils, contona, sahingga leuwih gampang nu bisa jadi kainféksi ku mono bari ngabogaan matrep. Tapi bari ngulik heubeul kapanggih yén 30 persen pasien kalayan mono oge kagungan matrep, sababaraha studi anyar geus kapanggih ongkos nu éta leuwih handap, di ukur tilu atawa opat persén.
Sanajan éta kadang teuas pikeun ngabejaan lamun anak boga mono sareng matrep nalika duanana tés positip, atawa lamun manehna boga mono sareng mangrupakeun pamawa matrep, upami anjeunna tés positif pikeun matrep, anjeunna bakal butuh antibiotik pikeun nyegah lalaki muriang rematik . Sarta saprak manehna boga mono, ieu téh salah sahiji ti saeutik kaayaan nu eta Kadé pediatrician Anjeun taliti pilih mana antibiotik pikeun nulis resep ka anak anjeun. Ieu kusabab amoxicillin atanapi Amoxil, anu antibiotik nu biasa digunakeun pikeun ngubaran budak kalawan matrep, bisa ngabalukarkeun baruntus goréng lamun nyandak eta lamun anjeun boga mono.
Pamawa matrep
A skenario leuwih gampang nyaeta anak jeung mono sareng matrep téh ngan hiji pamawa matrep. Ieu budak saha kungsi inféksi matrep tikoro na sanajan aranjeunna hadé tur boga gejala matrep, baktéri matrep neruskeun hirup di bagian tukang tikoro maranéhanana.
operator matrep teu sangka janten tepa jeung maranéhna bisa nguji positif pikeun matrep keur bulan atanapi taun, sanajan maranéhna boga tikoro nyeri nu keur disababkeun ku virus.
sumber:
CDC. Catetan ti Lapang nu: Grup A Streptococcal Pharyngitis Misdiagnoses dina rural urgent-Kamanusaan sarta Studi klinik - Wyoming, Maret 2015. MMWR. 1 Januari 2016/64 (50); 1383-5
Hersh AL, Jackson MA, Hicks LA, et al. Prinsip resep antibiotik judicious pikeun inféksi saluran engapan luhur di pediatrics. Pediatrics. 2013; 132 (6): 1146-54.
Guideline Praktek klinis IDSA keur diagnosis sarta Ngokolakeun Grup A Streptococcal Pharyngitis: 2012 Update ku Infectious Diseases Society of America
Rurusuhan MC. The lumangsungna virus geringna Epstein-Barr dina barudak didiagnosis kalayan group A pharyngitis streptococcal. Clin Pediatr (Phila) 01-Jun-2003; 42 (5): 417-20.