Nungguan Tanda Dupi Ngaronjatkeun Risiko Inféksi HIV, Transmission
Tanpa sual, nyaho tanda na gejala HIV penting, sahingga jalma pikeun neangan nguji timely jeung perlakuan bari ngahulag sumebarna virus pikeun batur.
Tapi aya conundrum a. Nunjukkeun yen tangtu inféksi HIV bisa rupa-rupa nyata ti jalma ka jalma, jeung ungkapan kasakit béda (atawa kurangna lengkep eta), bisa salah bener jadi assured tina "spotting tanda" HIV dina jangka waktu pikeun nyegah boh hiji inféksi atawa transmisi ?
Pamustunganana, tanda HIV teu cukup ngajaga diri atawa batur lamun nyegah respon timely na informed. Jang ngalampahkeun kitu merlukeun symptomatology HIV pamahaman jelas jeung keterbatasan naon maranéhna sabenerna bisa ngabejaan urang.
Kanyataan # 1: 60% Jalma Badé Teu ngagaduhan Gejala Salila tahap awal HIV
Nalika hiji inféksi HIV lumangsung, 40% urang bakal ngamekarkeun gejala kawas flu, kaayaan hiji umumna dianggap salaku sindrom retroviral akut (Ars) . Diantara fitur tina Ars mangrupakeun kelenjar ngabareuhan limfa (biasana di sabudeureun éta beuheung, kelek, jeung palangkangan) jeung aya kalana hiji baruntus morbilliform (ie, hiji beureum, wewengkon datar ditutupan ku leutik, nabrak confluent).
Pasti identifying gejala ieu bisa waspada hiji individu neangan nguji jeung perlakuan luyu, tur éta alus. Tapi paling sering, éta gejala gandeng ku masalah geus festering ngeunaan hiji kajadian-boh seksual mana kondom teu dipake atawa pasangan seksual éta tina status-nu kanyahoan pemicu ngageter dina.
Ieu nalika ngantosan gejala tiasa kasalahan dahsyat. Ku nyekel kaluar dugi tanda némbongan, biasana dina 7-14 sanggeus paparan, hiji jalma bakal geus leungit kasempetan pikeun nyandak pos-paparan prophylaxis (pep) , tangtu 28 poé ubar nu bisa abort hiji inféksi lamun terapi ieu dimimitian, ideally, dina 24-36 jam tina paparan.
Kanyataan # 2: Gejala HIV, Mun Aya, Dupi Mindeng Ku kituna Non-spésifik sakumaha janten Lasut ku Pasén jeung Dokter sapuk
Ayeuna, di AS, aya ngeunaan 1.2 juta urang kainfeksi HIV, 20-25% ti saha aya undiagnosed. Loba undiagnosed téh, dina kanyataanana, pinuh sadar status maranéhanana, bari batur bisa nyangka hiji inféksi tapi pernah polah, boh kaluar tina sieun stigma, diskriminasi atawa tampikan, atawa misgivings ngeunaan perlakuan sorangan.
panolakan maranéhanana mindeng ngalarti ku boh kurangna gejala atawa gejala anu jadi non-spésifik sakumaha bisa gampang mecat salaku hal sejenna. Nimbang, contona, sababaraha gejala leuwih umum tina Ars:
- Muriang
- kacapean
- rieut
- Nyéri tikoro
- Otot sarta nyeri sendi
Lajeng mertimbangkeun respons lamun gejala pamustunganana ngaleungit, sabab bakal. Resolusi gejala salila tahap akut disebut mangrupakeun sering salah kaprah salaku konfirmasi yen hiji inféksi HIV teu lumangsung, sahingga eta individual pikeun buka untreated pikeun taun dina hiji waktu sarta berpotensi nginféksi batur. Ieu kasalahan sarta salah pisan serius.
Kanyataan # 3: penampilan Gejala Dupi Mindeng Candak Taun, ku Mana Time Ruksakna Irretrievable kana Awak Dupi geus Puguh
inféksi Opportunistic (OIs) téh jalma anu nampilkeun sorangan nalika defenses imun hiji jalma anu jadi depleted sakumaha pikeun ngidinan panyakit, mindeng bahya pikeun individu cageur, mun dumadakan manifest.
Salila nu disebut tahap laten inféksi, nalika target progressively HIV sarta maéhan pertahanan CD4 + T-sél , gejala mindeng tiasa minimal sanajan fungsi imun nu dianggap low. Aya mungkin muncul inféksi kulit, disebutkeun gampang dirawat, atawa hiji tiredness sakabéh nu salah bisa jadi atribut kana sagala angka mahluk (misalna gawe, kulawarga, umur).
Tapi lamun hiji inféksi HIV nu diwenangkeun pikeun buka untreated, jeung count CD4 plummeting ka handap 200, likelihood tina hiji acara akut utama nyaéta luhur. Sarta bari acara sapertos hiji bisa dipikaresep jadi dirawat, biaya keur fungsi imun Anjeun tiasa, dina kanyataanana, jadi luhur.
Aya sababaraha Kertajati dipikanyaho kana inisiasi telat terapi antiretroviral, utamana dina pasien kalayan diitung CD4 handapeun 200. Di antarana:
- kasusah Greater di reconstituting fungsi imun keur tingkat normal versus penderita dasar luhur CD4 diitung
- ongkos luhur efek samping nu patali pengobatan sarta Intoleransi ubar
- Resiko gede tina comorbidities non-HIV nu patali (kawas panyakit jantung, kangker , gangguan neurologic, jsb) alatan taun peradangan kronis unchecked pakait sareng inféksi HIV jangka panjang
- Hiji karugian dina kahirupan taun (dibandingkeun ka lifespan normal diperkirakeun dina maranéhanana anu ngamimitian perlakuan mimiti)
Naon Dupi ieu Sabenerna ngabejaan urang?
Suratna jelas: gejala nyalira moal nangtukeun jenis panyakitna mangrupa inféksi HIV. Pernah. Ngan nguji HIV bakal. Di dieu aya sababaraha aturan bisa nuturkeun keur hadé mastikeun maneh nyieun hiji pilihan informed, naha tanda aya atanapi henteu:
- Lamun yakin anjeun geus kakeunaan HIV, ulah ngantosan ningali lamun boga salah sahiji tanda bejakeun-dongéng. Buka langsung ka klinik atawa darurat kamar lokal Anjeun tur ngawitan kursus pos-paparan prophylaxis (pep), nu rencana asuransi paling bakal nutupan.
- Anjeun teu boga nungguan dugi hal anu geus lumangsung pikeun meunangkeun test HIV. Hal ieu ayeuna Dianjurkeun yén sakabéh Amerika yuswa 15-65 diuji pikeun HIV salaku bagian tina neng dokter biasa urang. Batur, kaasup ngora lalaki anu gaduh sex jeung lalaki (MSM) , kudu neangan dites langkung rutin. Nguji HIV rahasia anu sadia, kitu ogé sadia komersil, di-ngarep tés ciduh.
- Ulah leungit taun hirup unnecessarily nalika terapi modern bisa mastikeun maneh hiji, lifespan cageur normal. Tanpa ragu a, pedah terapi mimiti tebih outweigh resiko naon mungkin, jeung narkoba generasi anyar affording dosis karacunan handap sarta efek samping minimal.
- Mun anjeun teu mibanda HIV tapi aya dina resiko luhur pikeun inféksi (alatan boh ka pamakéan inconsistent kondom, sababaraha mitra kelamin, ubar / pamakéan alkohol, serodiscordancy HIV), neuleuman HIV pre-paparan prophylaxis (Prep) pikeun ngurangan likelihood anjeun akuisisi HIV .
sumber:
Cohen, M .; Homo, C .; Busch, P .; sarta Hecht, F. "beungeut Inféksi Acute HIV". The Journal of Infectious Diseases. 2010; 202 (Supplement2): S270-S277.
Smith, D .; Grohskopf, L .; Hideung, R., et al. "Antiretroviral Postexposure Prophylaxis Saatos Sanggama, suntikan-Narkoba Paké, atawa eksposur Nonoccupational lianna pikeun HIV di Amérika Serikat." Morbidity sarta pupus Laporan Weekly. January 21, 2005; 55 (RR02): 1-20.
Puseur AS pikeun Control Kasakit jeung Pencegahan (CDC). "CDC Fact Lambaran | HIV di Amérika Serikat: tahap ngeunaan Élmu." Atlanta, Georgia; diterbitkeun Juli 2012.
Hasse, B ,; Ledergerber, B .; Egger, M., et al. "Sepuh tur (Non-HIV-pakait) Co-morbidity di jalma HIV-positip:. The Swiss cohort Study (SHCS)" Konférénsi 18 on rétrovirus na Opportunistic inféksi (CROI). Boston, Massachusetts; 27 Pébruari-Maret 2 Novémber 2011; abstrak 792.
Moyer, V. "screening pikeun HIV: Panyegahan miboga Layanan Tugas Force rekomendasi Pernyataan AS". April 30, 2013. Annals of internal Kedokteran. April 30, 2013; Doi: 10.7326 / 0003-4819-159-1-201307020-00645.