Kumaha Médis Kodeu Prosedur mangaruhan Podomoro anjeun
Iraha anjeun gaduh prosedur médis dipigawé atawa layanan kasehatan disadiakeun, eta nu disandi di catetan médis anjeun tracking jeung tagihan. Konci CPT na Konci HCPCS aya sistim coding médis diperlukeun pikeun panyadia na insurers ngirim informasi sacara éléktronik patali. Tempo kumaha aranjeunna nu dipaké na naon maranéhna hartosna pikeun kaséhatan Anjeun.
Naon Dupi Kodeu CPT?
CPT (Téhnologi prosedural umum) Konci nu nomer ditugaskeun ka unggal tugas jeung layanan nu praktisi médis bisa nyadiakeun ka sabar kaasup layanan médis, bedah, sarta diagnostik.
Éta téh dipaké ku insurers mun nangtukeun jumlah reimbursement nu praktisi bakal nampa ku hiji insurer pikeun layanan éta. Kusabab sarerea ngagunakeun Konci sarua keur hartosna hal anu sarua, maranéhna mastikeun uniformity.
Hiji kodeu CPT Sigana mah kode numerik lima angka kalawan euweuh tanda decimal, najan sabagian boga opat angka na hiji hurup. Sababaraha nu remen dipake kawas 99213 atanapi 99214 (pikeun umum dipariksa-up).
Konci CPT anu dimekarkeun, dijaga sarta hak ciptana ku Ama (Amérika Médis Association). Salaku praktek parobahan kasehatan, Konci anyar anu dimekarkeun pikeun layanan anyar, Konci ayeuna bisa jadi dirévisi, sarta lami, Konci henteu kapake keur dipiceun. Rébuan Konci nu dipake jeung nu diropéa taunan.
Uniformity dina pamahaman naon jasa nu aya jeung jumlah praktisi béda neangan reimbursed moal merta jadi sami. Anu ditangtukeun ku kontrak antara panyadia individu jeung insurers.
Contona, Dokter Hiji mungkin ngalakukeun dipariksa-up fisik (99396) jeung jadi reimbursed $ 100 ku parusahaan asuransi Anjeun. Lamun indit ka Dokter B, na reimbursement ku parusahaan asuransi anjeun nu pamariksaan sarua, Code 99396, bisa ukur jadi $ 90.
Kumaha Dupi Kodeu HCPCS Patali Kodeu CPS?
HCPCS nangtung pikeun Podomoro umum Prosedur Coding System.
Aranjeunna Konci dipaké tur dipiara ku puseur pikeun Medicare & Medicaid Layanan jeung anu dipaké pikeun tagihannana Medicare, Medicaid, sarta loba payers pihak-katilu sejenna. Lamun make Medicare, Anjeun bakal ningali Konci HCPCS di paperwork Anjeun.
Aya dua tingkatan Konci. Konci Tingkat I anu dumasar kana Konci CPT (aranjeunna dasarna idéntik) jeung dipaké pikeun layanan sarta prosedur biasana disadiakeun ku médis. Tingkat Konci II nutupan jasa kasehatan sarta prosedur nu teu disadiakeun ku médis. Conto barang ditagih ku Konci tingkat II anu alat médis, suplai, sarta jasa ambulan. Konci tingkat HCPCS II mimitian ku surat na boga opat angka. Éta bisa mibanda modifiers anu boh dua hurup atawa aksara jeung angka hiji.
Conto Kodeu CPT
- 99214 bisa dipaké pikeun nganjang kantor
- 99397 bisa dipaké pikeun ujian preventif lamun leuwih ti 65
- 90658 nunjukkeun shot flu
- 90716 bisa dipaké pikeun vaksin cacar hayam asup (varicella)
- 12002 bisa dipaké pikeun stitch up a cut hiji inci on panangan hiji sabar urang
Sababaraha Konci CPT nu dibuntel . Hartina, aranjeunna anu dipaké dina kombinasi saling ngarah sabenerna ngajelaskeun sababaraha aspék jaga.
Cocog Kodeu CPT ka Layanan Aranjeunna ngagambarkeun
Interest anjeun dina Konci ieu biasana patali jeung anjeun dokter 'na billings asuransi .
Tingkat HCPCS Konci II bisa kapanggih online, tapi tingkat ka kuring Konci na Konci CPT aya hak ciptana ku Ama. Ama ngeusi waragad lisénsi pikeun pamakéan Konci CPT sarta aksés ka listings pinuh, nu hartina anjeun moal neangan daptar komprehensif online haratis. Sangkan aranjeunna langkung diaksés nepi pasien, Ama nyadiakeun sarana pikeun pilari nepi ka Konci CPT individu Anjeun bisa manggihan dina tagihan dokter anjeun atanapi EOBs (perkiraan tina kauntungan).
Upami Anjeun gaduh paperwork nu boga CPT atanapi HCPCS kode ka dinya, sarta rék angka kaluar naon kode anu ngawakilan, anjeun tiasa ngalakukeunana dina Jumlah cara:
- Lampahkeun pilarian kode CPT dina ramatloka Association Médis Amérika. Anjeun kudu ngadaptar (haratis) jeung anjeun dugi ka lima maluruh per poé. Hal ieu ngamungkinkeun penderita neangan kode CPT atanapi nganggo keyword pikeun ningali naon kode CPT nu pakait bisa jadi.
- Ngahubungan kantor dokter anjeun jeung nanya aranjeunna pikeun mantuan Anjeun cocog Konci na jasa CPT.
- Ngahubungan tanaga tagihan payer anjeun jeung nanya aranjeunna pikeun mantuan anjeun.
- Inget yen sababaraha Konci bisa jadi dibuntel tapi bisa nyawang up dina cara nu sami.
- HCPCS Tingkat II béréndélan kode bisa kapanggih dina ramatloka CMS na ku ngajalankeun hiji pilarian web pikeun loka leuwih ramah-pamaké.
Dimana Teangan CPT Kodeu di Records Médis anjeun sarta paperwork
Konci CPT na HCPCS anu kapanggih sarta dipaké di sagala rupa paperwork jeung dokuméntasi anjeun transisi ngaliwatan sagala pangalaman Podomoro. Kodeu bisa dipaké pikeun nangtukeun sagalana ti diagnosis anjeun pikeun biaya Podomoro Anjeun.
- Anjeun ninggalkeun janjian dokter urang atanapi nu discharged ti rumah sakit atanapi fasilitas médis sejen, anjeun dibikeun paperwork nu ngawengku kasimpulan numerik tina jasa aranjeunna disadiakeun ka anjeun. Lima Konci karakter anu biasana Konci CPT atanapi Konci HCPCS (lamun make Medicare). Aya Konci séjén on paperwork yén pisan. Sababaraha bisa jadi Konci ICD , anu mungkin gaduh nomer atawa hurup jeung biasana mibanda titik decimal.
- Sawaktos Anjeun nampa bil ti dokter, saméméh atawa sanggeus eta geus dikirim ka payer anjeun (asuransi atawa Medicare), eta kudu daptar jasa. Gigireun tiap jasa bakal kode 5-angka. Éta kodeu CPT atanapi HCPCS kode.
- Sawaktos Anjeun nampa hiji EOB, Penjelasan ngeunaan Mangpaat , ti payer anjeun (asuransi, Medicare atawa batur), eta baris némbongkeun sabaraha unggal jasa ieu mayar kanggo atas nama urang. Kawas bil dokter urang, unggal jasa bakal Blok kalawan CPT na atawa kode HCPCS.
Kumaha panyadia na Insurers Paké CPT na Kodeu HCPCS
- CPT na HCPCS Konci langsung mangaruhan panghasilan a panyadia urang. Salaku misalna, aranjeunna pisan hususna ngeunaan kumaha coding geus rengse tur biasana employ coders médis profésional atawa jasa coding pikeun mastikeun prosedur nu disandi neuleu.
- kantor dokter anjeun biasana baris ngamimitian prosés coding. Mun aranjeunna ngagunakeun wangun patepungan kertas, maranéhna bakal catetan dina eta nu Konci CPT dilarapkeun ka datangna anjeun. Mun aranjeunna ngagunakeun hiji catetan médis éléktronik mangsa kadatangan anjeun, éta baris dicatet dina sistem éta.
- Saatos Anjeun ninggalkeun kantor dokter urang, rékaman anjeun nu nalungtik ku coders médis sarta billers mun napelkeun nu Konci bener. rékaman anjeun lajeng buka tagihan ngalebetkeun daptar tina jasa anjeun disadiakeun pikeun insurer anjeun atanapi payer. Dokter sarta fasilitas umum nganggo hartosna éléktronik pikeun nyimpen jeung mindahkeun informasi ieu, najan sabagian bisa kénéh dilakukeun ku mail atanapi fax.
- rencana kaséhatan Anjeun atawa payer kayaning Medicare lajeng nganggo Konci ngolah ngaku jeung nangtukeun kaluar sabaraha mun reimburse dokter anjeun.
- Kaayaan sarta féderal analis pamaréntah make data tina coding lagu tren di perawatan médis sarta nangtukeun anggaran maranéhanana pikeun Medicare na Medicaid.
- pausahaan asuransi kasehatan jeung statistikawan pamaréntah nganggo coding data pikeun ngaduga waragad kasehatan hareup pikeun penderita dina sistim maranéhanana.
A Kecap Ti
Keur hiji sabar informed mangrupa bagian tina mastikeun Anjeun nampa lembaga anu ngurus médis pangalusna. Lamun anjeun tingali hiji hal anjeun teu ngarti dina catetan médis Anjeun atawa bil, ngabahas eta jeung panyadia Podomoro anjeun atanapi insurer. Anjeun boga hak nyandak hiji peran aktif dina mastikeun kasehatan anjeun akurat dilacak.
> Sumber:
> CPT® Prosés: Kumaha Code hiji Janten hiji Code. Ama. https://www.ama-assn.org/practice-management/cpt%C2%AE-process-how-code-becomes-code.
> HCPCS_Coding_Questions. Puseur CMS.gov pikeun Medicare & Medicaid Services. https://www.cms.gov/Medicare/Coding/MedHCPCSGenInfo/HCPCS_Coding_Questions.html. Diterbitkeun Juli 22, 2013.