sinyal otak kompléks diwajibkeun nyapek na ngelek
Bagian otak jawab ngahasilkeun ucapan jeung ngadalikeun sungut jeung tikoro otot bisa ruksak nalika trauma sirah . ruksakna ieu lajeng mangaruhan kumaha otot sarta saraf nu dimaksudkeun maranéhanana ngabales pesen ti uteuk atanapi ti tekanan sarta micu refleks dina tikoro. Nalika éta permén sarta sistem Heureuy teu dianggo katuhu, éta bisa ngabalukarkeun sababaraha komplikasi kaasup pneumonia.
Dahar jeung neureuy kasusah bisa jadi kurangna koordinasi antara uteuk jeung otot jawab, sanajan aya ogé bisa jadi ngaruksak jaringan kaayaan nu nyumbang ka masalah.
The Brain jeung neureuy
Aya 26 otot béda dina sungut, beuheung, tikoro na esophagus yén otak ngatur lamun dahareun atawa cairan anu dikonsumsi. Saraf nu ngatur otot ieu narima sinyal ti uteuk ngarah bisa dianggo di luhur ngagabung. Lamun uteuk tos ngalaman hiji kacilakaan tina trauma sirah, anu sinyal ka 26 otot ieu bisa jadi uncoordinated.
Fungsi MRI na pepet neang otak némbongkeun yén Heureuy téh prosés rumit sarta yén aya béda antara neureuy on Tujuan versus neureuy ku refleks nalika deui tina tikoro ieu dipicu ku cairan atawa bola dahareun. Heureuy neuleu henteu dugi ka hiji wewengkon husus otak tapi ngalibatkeun sababaraha wewengkon otak.
Ruksakna otak ti trauma sirah na perdarahan pakait, bareuh jeung pati sél saraf bisa nyegah sinyal ngelek tina pindah ti uteuk ka sungut jeung tikoro, sarta balik deui.
Dysphagia ti Brain tatu
Istilah handap dipaké pikeun nerangkeun komplikasi anu hasil tina kontrol inadequate ngaliwatan basa, sungut, tikoro na esophagus.
- Dysphagia: kasusah Heureuy
- Dysarthria : kasusah vocalizing ucapan
Aya opat léngkah, atawa tahapan, nu perlu dituturkeun nalika neureuy. Sabab nu disebut fase lisan preparatory, fase lisan, fase pharyngeal jeung fase esophageal. Disfungsi bisa lumangsung dina sagala salah sahiji ieu dumasar kana lokasi tatu otak
- Lisan fase preparatory: dahareun geus dipikawanohkeun ka sungut, tapi aya kasusah permén eta neuleu, Pergaulan eta kalawan ciduh jeung nyieun kana bal dahareun siap jadi swallowed. Ieu sering katempo nalika aya tatu otak subcortical.
- Lisan dysphagia: kasusah ngadalikeun bal dahareun sakali deui geus kabentuk, sarta henteu mampuh pikeun meunangkeun eta ka tempat katuhu for heureuy. Peneliti yakin nu trigeminal inti na reticular formasi bisa ngadalikeun fase ieu.
- Pharyngeal fase dysphagia: bola dahareun geus nyieun ka deui tina sungut jeung luhureun pharynx kana. The pemicu luyu henteu lumangsung jadi dahareun lalaunan glides handap deui tina tikoro. Ieu bisa nyababkeun kadaharan meunang kana bayah. Ruksakna solitaries inti tractus bisa jadi aub dina masalah Heureuy ieu.
- Tahap dysphagia Esophageal: dahareun geus dijieun kaliwat tikoro jeung kana esophagus, tapi eta bakal nyangkut. dahareun ogé bisa ngarambat mundur tur meunang kana bayah. Sinyal jeung esophagus anu memicu ngadorong dahareun ka handap pikeun burih téh diperlukeun salila fase ieu, sarta sakali deui kana solitaries tractus inti dipercaya jadi jawab, sajaba inti ambiguus jeung dorsal motor inti.
Peneliti anu masih diajar mékanisme kompléks jawab ngadalikeun Heureuy.
Naon Tingali Pikeun
Sababaraha tanda peringatan awal masalah Heureuy ngawengku:
- Dahar atawa nginum ngabalukarkeun batuk saharita
- Batuk katuhu sanggeus neureuy
- Choking mun nyobian ngelek
- permén Uncoordinated atanapi Heureuy
- Pocketing dahareun antara macana atawa karét
- Leakage dahareun atawa cair ngaliwatan irung
- Drooling / leakage cairan atawa kadaharan tina sungut bari dahar atawa nginum
- Dahar lambat pisan
- grimacing ditingali atawa kasusah neureuy
- Teu dahar atanapi nginum cukup
- A batuk gurgling baseuh
- Keluhan nu lamun karasaeun kawas kadaharan anu lalaki nyangkut dina tikoro
- Nyeri balik sternum sanggeus dahar
Kusabab éta penting pikeun bisa nyarita, batuk sarta ngelek, saha jeung kasusah di wewengkon kasebut perlu ningali hiji therapist basa ucapan. nguji husus bisa mantuan nangtukeun masalah kaayaan balik kaleungitan kadali salah urang leuwih fungsi penting ieu.
The Peran tina Biantara Basa Therapist Saatos Kepala trauma
Bisa jadi Anjeun teu mikir yén hiji therapist ucapan-basa bisa ngabantu batur anu boga kasusah Heureuy. Sanajan kitu, jenis ieu terapi alamat sababaraha isu nu mindeng balik babarengan kayaning ngadalikeun biwir, létah sarta rahang, nu penting pikeun duanana ucapan jeung Heureuy.
A therapist ngelek bisa mimitian ku hiji wawancara, teras nalungtik muara lajeng nyadiakeun dahareun jeung cairan di tingkat varying of ketebalan nangtukeun sabaraha jalma responds.
Aya sababaraha, tés langkung invasif nu bisa dipaké nalika éta perlu ngartos persis nu fase Heureuy teu bisa dipake bener.
Tés ngelek umum
- Barium ngelek: Barium mangrupakeun tipe jelas nu nembongkeun up dina sinar x. Hiji pasien dirumuskeun cairan atawa karacunan coated kalawan barium lajeng x-ray anu dipaké pikeun nempo sabaraha fungsi sistem, sarta lamun karacunan nu bisa lolos tina sungut pikeun burih.
- Dinamis ngelek Study: Dahareun geus coated jeung kontras barium sarta dikonsumsi. Prosés permén ieu visualized on x-ray, kaasup kamampuhan pikeun ngawangun dahareun kana bola hiji, dipindahkeun ka tukang tikoro jeung ngelek eta. Ieu mungkin pikeun nempo lamun dahareun anu meunang kana bayah.
- Endoscopy / Serat-optik ngelek Evaluasi: A tube ieu threaded handap kana tikoro jeung gambar ti esophageal na tracheal otot nu dicokot bari neureuy.
- Manometry: A tube leutik diselapkeun kana tikoro keur ngukur tekanan bari neureuy. Ieu bisa jadi salah sahiji cara pikeun nangtukeun lamun otot lemah kakuatan ieu contributing ka gerakan goréng pangan.
Milestones Pamulihan Saatos Kepala trauma
A sababaraha milestones konci perlu patepung ti sudut pandang tatu otak nalika nangtukeun sabaraha ogé batur bakal tiasa ngelek na sabaraha kamungkinan éta yén rehabilitasi bakal mawa fungsi ieu deui.
- Aya perlu jadi pamutahiran konsisten dina tingkat eling. réspon luyu jeung rupa-rupa rangsangan fisik, verbal jeung visual nu perlu. Salaku nambahan kamerdikaan sarta réspon jadi leuwih luyu, nya éta leuwih gampang yén otak ogé bakal ngabales appropriately kana bubuka dahareun jeung cairan.
- Kamampuh cicing difokuskeun kana kagiatan jeung ngurangan kekeliruan oge penting. Milu dina terapi ngelek, sarta meunang ngaliwatan hiji sakabéh hidangan tanpa masalah, merlukeun konsentrasi.
Aya sababaraha latihan ngelek husus yén therapists nedunan kalayan penderita trauma sirah, sarta yén kulawarga ogé bisa mantuan praktek survivor trauma sirah.
Tanda Éta neureuy Badé Balik Saatos trauma Kepala
Sababaraha tanda yén tim rehab Sigana keur keur nandaan kontrol leuwih Heureuy ieu datang deui di antarana:
- Tinggal fokus jeung pamahaman naon anu bade di lingkungan
- Koréksi kasalahan nalika nyoba ngalakukeun tipe salah sahiji kagiatan
- Masalah jeung ngelek anu utamina dina permén tur kreasi bola dahareun, teu di ngadalikeun otot tikoro
- Lamun kadaharan mana handap jalan salah, aya batuk kuat ngajaga airway nu
- Kamampuh nyandak breaths jero tur ngambekan éféktif hadir
- Kamampuh meakeun cukup kalori sarta nutrisi ku dahar
Naon Tiasa Anjeun Dahar?
Dina awal meureun nya dipikabutuh pikeun dahareun jeung cairan boga tékstur konsisten. The therapist ngelek nangtukeun mana jenis tékstur jalan pangalusna keur kasusah Heureuy husus hiji sabar urang. Textures ngawengku:
- Pureed: Dipilih lamun aya sungut jeung kalemahan basa, jeung kasusah nu patali permén na clearing muara nalika neureuy. A diet pureed ngurangan kasempetan nu sapotong gedé pangan baris meunang nyangkut na meungpeuk airway nu
- Mékanis lemes: pangan ieu taneuh atawa motong nepi kana buah leutik. Aranjeunna keur individu nu geus tamat ti hiji diet pureed tapi kénéh di résiko tina choking on buah nu leuwih gede.
- Lemes: diet ieu kanggo individu kalawan lemah otot sungut anu boga kasusah adequately permén pangan sareng tékstur biasa. Pangan sapertos bagels atawa steak anu merlukeun permén kuat tur préparasi Heureuy anu merlukeun dibedah.
- Lemes cut-up: mindeng dipaké pikeun salamet trauma sirah anu boga kasusah tambahan sapertos nangtukeun sisi katuhu dahareun ditempatkeun dina sungut, atanapi anu gaduh kalemahan tungtungna luhur nu ngajadikeun hésé pikeun aranjeunna pikeun motong dahareun sorangan.
- Biasa: A diet biasa boga larangan.
Feedings jieunan
Kadangkala pangabisa awak mun ngelek teu balik. Dina kasus ieu, janten perlu ngamimitian feedings jieunan.
- IV Dahar: A solusi jangka pondok bisa jadi nyadiakeun gizi ngaliwatan IV teh. Hal ieu bisa dipaké lamun aya ruksakna dina sistim digésti mah anu dicegah konsumsi gizi ngaliwatan jalur normal.
- Nasogastric pipah: Ieu tipe samentara tina dahar jieunan. tabung mana di ngaliwatan irung na turun ka burih. Ieu bisa dipaké katuhu sanggeus trauma sirah bari batur téh masih dina ventilator a, atawa boga watesan séjén ngahulag aranjeunna ti neureuy dahareun biasa.
- Pepeg pipah: pepeg nangtung pikeun Percutaneous Endoscopic Gastrostomy. A tube dahar ieu surgically ditempatkeun ngaliwatan tembok beuteung kana burih. Ieu pendekatan jangka panjang keur dahar jieunan.
Sirah trauma Pamulihan sarta neureuy
Recovering ti trauma sirah tiasa janten prosés slow. Meureun aya sababaraha tantangan nungkulan, kalawan neureuy ngan keur salah sahijina. Kusabab gizi mangrupa unsur sapertos penting pikeun otot, saraf jeung jaringan pikeun dudung, Heureuy bakal hiji masalah mimiti kajawab ku tim trauma sirah.
> Sumber
> Amérika Biantara, Basa na Dédéngéan Association (2016) traumatis Brain tatu. http://www.asha.org/public/speech/disorders/TBI/
> Hamdy, S. (2006) Peran cortex cerebral dina kadali Heureuy, GI motilitas Doi online: 10,1038 / gimo8
> Lang, I. (2009) Brain kontrol bobot tina fase Heureuy. Dysphagia. 24 (3): 333-48. Doi: 10,1007 / s00455-009-9211-6