Cephalosporins mangrupakeun salah sahiji kelas paling lega prescribed pangobatan di dunya. Chances aya nu geus encountered ieu antibiotik sanajan anjeun teu biasa jeung ngaran. Contona, diantara lain perkara, Keflex (cefalexin) anu dipaké pikeun ngubaran inféksi kulit. Sajaba ti, Rocephin (ceftriaxone) anu dipaké pikeun ngubaran pneumonia .
Aya lima generasi cephalosporins.
Naon Dupi Cephalosporins?
Cephalosporins anu munggaran kapanggih dina cai solokan kaluar basisir Sardinia dina 1945. Ku 1964, anu cephalosporin munggaran ieu prescribed.
Cephalosporins anu Sacara stuktur sarupa antibiotik lianna. Kawas penicillins, cephalosporins boga ring béta-lactam napel cingcin dihyrdothiazole. Nongkrong kaluar ring dihyrdothiazole ieu rupa ranté gigir, wangunanna sahiji nu ngajadikeun pikeun cephalosporins béda kalayan Farmakologi béda jeung aktivitas antimikrobial.
Cephalosporins gaduh tilu mékanisme béda tina aksi:
- Beungkeutan pikeun protéin pénisilin-mengikat husus.
- Inhibisi sintésis pinding sél.
- Aktivasina of autolytic (timer destructive) énzim dina pinding sél baktéri
Cephalosporins nu dibagi kana lima generasi. Sanajan kitu, cephalosporins béda dina generasi sarua sok kimia séjén nu teu patali jeung boga spéktra béda tina aktivitas (mikir cephamycins).
A generalisasi diajar loba professional kasehatan éta kalayan generasi saterusna ti cephalosporins, sinyalna gram-positip nurun bari sinyalna gram-négatip nambahan.
Hiji ka 3 persén sadaya jalma anu alérgi kana cephalosporins. Kanyataanana kitu, jumlah ieu téh meureun luhur kusabab urang ku alergi pénisilin nu mindeng teu prescribed cephalosporins.
Mimitina-Generation Cephalosporins
cephalosporins generasi kahiji datangna dina bentuk lisan jeung ka jero nadi. Aranjeunna aktif ngalawan Viridans streptococci, group A hemolytic streptococci, Staphylococcus aureus, E. coli , baktéri Klebsiella na Proteus. Kawas sakabeh cephalosporins sejen, cephalosporins generasi kahiji henteu dianggo dina enterococci.
Conto cephalosporins generasi kahiji kaasup handap:
- Cephalexin (Keflex)
- Cephradine
- Cefadroxil
- Cefazolin (ka jero nadi na intramuscular)
Sacara umum, cephalosporins generasi kahiji bisa dipaké tarung kulit jeung inféksi lemes-jaringan lianna, inféksi saluran engapan, sarta inféksi saluran kemih. Ka jero nadi cephalosporins generasi kahiji bisa dipaké salaku prophylaxis sanggeus prosedur bedah beresih. Catetan husus, nu Prévalénsi persà geus sabagean gede nu efficacy of cephalosporins generasi kahiji salaku sarana prophylaxis tur perlakuan.
Kadua Generation Cephalosporins
Sacara umum, cephalosporins kadua generasi anu leuwih aktip ngalawan organisme gram-négatip, nyieun eta leuwih mangpaat dina loba kaayaan klinis.
Contona, cephalosporins kadua generasi anu aktif ngalawan galur Proteus na Klebsiella. cephalosporins Kadua generasi ogé merangan H.
influenza-a ngabalukarkeun pneumonia, sepsis, sarta meningitis. Tapi, cephalosporins generasi kahiji umumna masih hadé dina nyampurkeun inféksi gram-positif.
Conto cephalosporins kadua generasi kaasup handap:
- Cefoxitin (cephamycin)
- Cefotetan (cephamycin)
- Cefuroxime (lisan jeung ka jero nadi)
- Cefprozil
cephalosporins Kadua generasi ngubaran handap:
- Sinusitis
- média Otitis (inféksi ceuli)
- inféksi anaérobik dicampur kaasup peritonitis na diverticulitis
- Prophylaxis sanggeus bedah colorectal
cephalosporins Kadua generasi boga aktivitas ngalawan Pseudomonas aeruginosa.
Katilu-Generation Cephalosporins
Hiji kaunggulan utama antibiotik katilu jeung kaopat generasi anu nyata dimekarkeun sinyalna ngalawan baktéri gram-négatip.
Saterusna, generasi katilu cephalosporin ceftazidime aktip ngalawan Pseudomonas aeruginosa, hiji bakteri nu bisa ngakibatkeun inféksi kulit di urang mibanda sistim normal imun (pikir sanggeus paparan ka bak panas handapeun-klorinasi atawa kolam renang) ogé pneumonia, inféksi getih sarta jadi mudik di maranéhanana kalayan sistim imun ngaruksak (pikir penderita pos-bedah jeung dirawat).
Aya sababaraha cephalosporins generasi katilu. Nyawalakeun kabeh bakal jadi luar ruang lingkup artikel ieu. Hayu urang gantina difokuskeun ceftriaxone (Rocephin) nu boga sababaraha kagunaan kaasup:
- inféksi saluran pernapasan Handap
- Kulit jeung inféksi jaringan lemes
- gonorrhea uncomplicated
- inféksi saluran kemih
- média Otitis
- kasakit radang pelvic
- prophylaxis bedah
- Baktéri septicemia (inféksi getih)
- Meningitis
- inféksi tulang
- inféksi gabungan
- inféksi intra-beuteung
Kaopat generasi cephalosporin
Cefepime téh hijina cephalosporin sadia (FDA-disatujuan) kaopat generasi. Kawas nu generasi katilu cephalosporin ceftazidime, cefepime aktip ngalawan Pseudomonas aeruginosa. Saterusna, cefepime téh leuwih aktif ngalawan enterobacter na citrobacter baktéri. Tungtungna, cefepime boga cakupan gram-positip comparable kalawan ceftriaxone.
Di dieu aya sababaraha kagunaan klinis pikeun cefepime:
- Sedeng ka pneumonia parna
- inféksi saluran kemih parna
- Kulit jeung inféksi jaringan lemes
- inféksi intra-beuteung pajeulit
Kalima-Generation Cephalosporin
Dina 2010, FDA disatujuan Ceftaroline (Teflaro), hijina fifth- atawa canggih generasi cephalosporin. Kawas cefepime, ceftaroline nyaéta antibiotik potent nu kudu ditangtayungan pikeun inféksi serius. Husus, éta aktip ngalawan inféksi multidrug-tahan kawas persà (methicillin-tahan S. aureus) jeung VRSA (vancomycin-tahan S. aureus). Ubar ieu oge injectable na prescribed tarung pneumonia komunitas-kaala jeung kulit serius tur inféksi jaringan lemes. Untungna, ceftaroline geus aman tur hs saeutik kamampuhan pikeun dipicuna lalawanan.
Anjeun ayeuna bisa ngahargaan, cephalosporins mangrupakeun hiji kelas estu sagala rupa antibiotik jeung sinyalna lega. Sanajan kitu, sakumaha kalayan paling antibiotik, résistansi antibiotik mangrupakeun perhatian pikeun loba clinicians, epidemiologists, pajabat kaséhatan publik, penderita jeung saterusna.
lalawanan baktéri anu sawaréh alatan médis overprescription; Tapi, urang, salaku pasien, bisa ogé mantuan merangan ngembangkeun lalawanan. Contona, anjeun teu kudu salawasna nyangka atawa paménta nu prescriber anjeun mere Anjeun antibiotik pikeun ngubaran inféksi nu bisa kacida alusna jadi viral di alam. (Antibiotik anu teu epektip ngalawan virus.) Saterusna, lamun prescribed antibiotik, éta imperatif nu salse sakabéh Tangtu malah lamun "ngarasa leuwih alus."
sumber:
Guglielmo B. Anti inféktif Chemotherapeutic & antibiotik Ajen. Di: Papadakis MA, McPhee SJ, Rabow MW. eds. Ayeuna Médis diagnosis & perlakuan 2015. New York, NY: McGraw-Hill
Jejer "diagnosis sarta Ngokolakeun Geura Hypersensitivity Réaksi pikeun Cephalosporins" ku MH Kim jeung JM Lee tina Asma, alergi & Immunology Panalungtikan diterbitkeun dina 2014.
A presentasi judulna "Paké na Pentingna Cephalosporins dina Kedokteran Asasi Manusa" ku JH Powers di FDA.