Dina abad kapayun kaliwat, manusa geus perang-na meunang-maranéhanana babagi adil tina battles kalawan kasakit. Vaksin dielehkeun cacar . Antibiotik ngawasa muriang Scarlet . Sarta inséktisida diskalakeun deui alatan kasakit reungit-ditanggung.
Sanajan sukses ieu, sababaraha kasakit muncul bisa nyieun comeback a. Wabah cacar jeung mumps geus dijieun leuwih ti sababaraha headline ngeunaan telat, sarta patogén sakali-leungit kawas kolera nu creeping deui kana sajarah médis. Bari alesan balik kebangkitan sarta ragrag kasakit anu sering rumit sarta hésé pin handap, di dieu aya hiji alesan konci sababaraha balik sababaraha resurgences ieu.
vaksin panolakan
Salah sahiji prestasi kaséhatan publik greatest dina sajarah, vaksin nu credited pikeun turunna masif kasakit berpotensi bahaya kawas cacar jeung polio. Sanajan mayoritas kulawarga nangkeup vaksinasi, jumlah tumuwuh muncul bisa delaying atanapi forgoing vaksin sakabehna alatan hiji paham ngeunaan kasalametan, efektivitas, sarta kabutuhan vaksinasi.
Di Texas, contona, jumlah siswa kalawan exemptions nonmedical sasuai vaksin sakola geus melejit ti ngan 10.404 taun 2007 nepi ka 52.756 di 2017. Sedengkeun laju vaksinasi sakabéh pikeun cacar di Texas diayakeun cukup ajeg antara 2007 jeung 2017 ku laju ngeunaan 97 persén pikeun siswa, ieu panalungtikan nembongkeun yen individu unvaccinated condong klaster dina komunitas jeung sakola anu sarua, hasilna dina Ngarecah pelindung kekebalan gerombolan sarta ninggalkeun maranéhanana individu rentan ka wabah panyakit.
Dina kasus Texas, leuwih ti 360 tina 1.745 distrik-atanapi sakola bebas nagara urang 21 ongkos vaksinasi cacar persen-kapaksa sahandapeun bangbarung 94 persen dianjurkeun pikeun ngahontal kekebalan gerombolan, sarta sahenteuna lima distrik dilaporkeun cacar ongkos vaksinasi tina 50 persén atawa kirang . Lamun batur kainfeksi cacar éta asupkeun komunitas maranéhanana, kasakit bisa nyebarkeun kawas seuneu liar.
Cacar hiji kasakit paling tepa dipikawanoh pikeun umat manusa. Ieu ieu sacara resmi dinyatakeun ngaleungitkeun di Amérika Serikat dina taun 2000, tapi saprak lajeng, puluhan wabah sarta rébuan kasus geus dilaporkeun-kaasup hiji wabah ngalibetkeun Disneyland anu ngarah ka leuwih ti 300 kasus di Amérika Serikat jeung Kanada.
Numutkeun hiji review diterbitkeun di jama, angka luhur refusers vaksin di komunitas dibikeun ngaronjatkeun risiko cacar moal ngan pikeun individu unvaccinated, tapi pikeun jalma divaksinasi, teuing. Éta alatan euweuh vaksin nyaeta 100 persen éféktif. Sababaraha urang anu nampi vaksin bisa teu ngabales deui sarta bisa meunang gering atoh lamun aya kakeunaan virus.
Iwal Amérika Serikat anu bisa ningkatkeun ongkos vaksinasi di komunitas sakuliah nagara, wabah ieu dipikaresep bakal neruskeun.
Waning atawa kawedukan cukup
Cacar teu hijina kasakit vaksin-dicegahna ningali resurgence a. Kasus pertussis na mumps ogé geus aya dina gugah, sarta bari vaksin panolakan geus pasti faktor, aya penjahat sejen berpotensi dina antrian: cukup atawa waning kawedukan.
Loba individu aub dina wabah panganyarna ngeunaan mumps na pertussis geus sahanteuna sawaréh divaksinasi. Teu nu hartosna yén vaksin teu dianggo? Teu persis.
Pertussis na mumps vaksin anu ngeunaan 80 persén éféktif nalika aranjeunna nuju munggaran dibikeun. Salaku waktu mana on, kumaha oge, ieu panalungtikan nunjukkeun yen kekebalan anu wanes, sarta leuwih dosis bisa jadi diperlukeun ngajaga ngalawan wabah.
Vaksin dianggo ku latihan awak anjeun tarung hiji patogén nu tangtu, kawas virus, bakteri, atanapi toxin. Sistim imun nyiptakeun antibodi pikeun ngalawan kaluar vaksin, lajeng nyimpen jauh info bisi maranéhna datangna dina kontak jeung panyakit di mangsa hareup. Ieu alat kawasa, tapi henteu kawas flipping switch a. Vaksin teu ngajamin kekebalan saharita sarta lifelong for everyone anu meunang aranjeunna, sarta sami bener keur inféksi liar tina panyakit.
Mun awak teu kakeunaan merangan atawa vaksin deui pikeun lila, awak bisa "poho" kumaha carana sangkan antibodi, sarta teu saperti bisa adequately tarung kaluar hiji infeksi-sanajan jalma nu ieu divaksinasi. "Booster" nembak bisa mantuan tetep sistim imun primed tur siap bisi anjeun datang kana kontak sareng formulir liar panyakit, tapi anu na sabaraha sering anjeun peryogi dosis sejen vaksin bisa rupa-rupa.
Bari sababaraha vaksin nyadiakeun kekebalan sahingga bisa hirup kalawan lifelong, panyalindungan batur 'fades leuwih waktos, sareng-sakumaha dina kasus jeung cacar vaksin-teu dulur akang meunang respon imun kuat. Nu hartina pasti proporsi populasi dirumuskeun bakal rawan, sanajan ongkos vaksinasi anu tinggi.
Dina kasus pertussis husus, aya oge sababaraha bukti yén divaksinasi individu meunang panangtayungan ti geringna-tapi aktif teu merta ti kolonisasi. Nempatkeun saukur, upami hiji jalmi divaksinasi asalna di kontak jeung baktéri, aranjeunna bisa teu boga batuk atawa muriang, tapi aranjeunna tetep bisa nyebarkeun baktéri ka batur liwat ogé titik-titik-kawas engapan maranéhanana ngaliwatan kisses, contona. Peneliti, sanajan, anu masih pilari kana eta.
Éta penting pikeun dicatet yén bari vaksin henteu sampurna, aranjeunna tetep jalan pangalusna pikeun nyegah panyakit kawas mumps na pertussis.
Résistansi ubar
Antibiotik dipaké pikeun janten bullet magic cageur rupa-rupa kasakit. Kapanggihna pénisilin dina taun 1920an telat éta kaulinan-changer keur umat manusa, salaku kasakit nu dipaké pikeun hartosna maot tangtu ujug-ujug janten treatable. Tapi sagampil manusa geus kapanggih cara pikeun stave kaluar panyakit, virus jeung baktéri geus adapting, teuing.
Tbc, contona, dipaké pikeun maéhan kasarna salah kaluar ti unggal tujuh jalma anu ngagaduhan eta. Diagnosis jeung perlakuan éféktif geus ngarah ka serelek di ongkos incidence di Amérika Serikat tur global , tapi kamajuan nu kaancam sakumaha tuberkulosis ubar-tahan terus motong up sakuliah dunya. Dina sababaraha instansi, baktéri némbongan janten teu bisa jadi cageur kalayan program jeung pangobatan nu aya.
Tur éta teu ngan hiji. Lalawanan ubar geus katempo ku Jumlah kasakit -some sahijina posing ancaman urgent jeung kaséhatan publik, kaasup kasakit dikirimkeun séksual kawas gonorrhea. Alesan balik kumaha lalawanan tumuwuh variasina, tapi kabeh asalna handap pikeun kumaha na nalika obat ieu téh dipaké.
Lamun anjeun boga inféksi baktéri, éta mungkin nu geus boga sababaraha baktéri anu alami imun jeung antibiotik jero anjeun, sakumaha ogé sababaraha baktéri "alus" nu ngabantu ngajaga awak anjeun ti baktéri "bad". Antibiotik maéhan duanana, tapi lamun teu dipake neuleu-henteu pagawean sakabéh jumlah prescribed, contona-maranéhna bisa ninggalkeun sababaraha pamadegan goréng, baktéri tahan balik. Tanpa baktéri alus tetep aranjeunna dina bay, ieu "superbugs" bisa ngalikeun, nyandak leuwih, sarta berpotensi nyebarkeun ti jalma ka jalma atawa maot dina maranéhanana super-kakuatan ka baktéri séjén.
Salah sahiji léngkah pangpentingna dina combatting lalawanan ubar nyaéta pikeun ngarobah cara antibiotik anu dipaké sarta prescribed. Nurutkeun kana puseur pikeun Control Kasakit jeung Pencegahan, saloba 50 persén tina antibiotik waktos anu prescribed, aranjeunna prescribed leres atanapi dina cara éta conto suboptimal-pikeun, resep antibiotik pikeun naon sih inféksi viral, kawas nu tiis .
Nyalahgunakeun antibiotik sato dahareun-ngahasilkeun ogé bisa ngabalukarkeun résistansi ubar tina alatan kasakit dahareun-ditanggung kawas salmonella manusa, sahingga kedah ngan dipaké dina pengawasan sarta arah hiji hewan dilisensikeun. Individu oge bisa ngalakukeun leuwih pikeun nyegah lalawanan ubar ku gawé harder pikeun nyegah gering sacara umum ngaliwatan leungeun-cuci hadé, prep dahareun aman, tur ngagunakeun pangobatan ngan lamun perlu sarta sakumaha prescribed.
Robah iklim
Bisa oge resurgence panggedena panyakit téh acan datang. Jeung naékna di hawa global, bumi geus ningali parobahan moal ukur lingkungan, tapi ogé shifts di habitat sato jeung interaksi manusa salaku ekstrim acara-salawasna cuaca hiji ancaman pikeun kaséhatan sarta manusa kaamanan-jadi leuwih sering.
Élmuwan anu cautioning yén hiji warmer, planét wetter bakal ngakibatkeun hiji resurgence tina sababaraha kasakit. Hujan beurat jeung banjir saterusna, contona, bisa overwhelm drains tur nyadangkeun solokan garis, ngarah ka kontaminasi suplai cai sarta wabah panyakit kawas kolera. hawa warmer sarta nambahan di présipitasi nu sahingga populasi reungit tropis ngabdi kantos-ngadeukeutan ka kutub, risking a surge di alatan kasakit vektor-ditanggung kawas malaria. Sarta rising tingkat laut dipikaresep bakal mindahkeun sakabeh komunitas tur maksakeun aranjeunna pikeun pindah ka rohangan beuki urban, dimana kasakit bisa leuwih gampang nyebarkeun.
Iraha jeung dimana acara ieu bakal kajadian nya-di ieu titik-sakitu legana teoritis alatan alam kacida kompléks jalur transmisi kasakit. Tapi pajabat kaséhatan ngaduga yén iklim ngarobah bakal dipikaresep, di pisan kurangna, exacerbate tur dilegakeun isu kaséhatan ayeuna, utamana di wewengkon anu kakurangan infrastruktur sarta daya nyiapkeun sarta ngabales.
Flickers sahiji nu geus dimimitian némbongan. incidence demam berdarah geus ngaronjat sacara signifikan dina sababaraha dekade kaliwat, dina bagian kusabab hawa warmer na présipitasi luhur sahingga vektor na, anu reungit Aedes, rék dilegakeun watek na. kasus dilaporkeun kasakit diarrheal waterborne ilahar katempo di handap beurat présipitasi-kawas legionella na cryptosporidium-geus katempo gugah di taun panganyarna, tur cai warmer geus dijieun baktéri kolera-ngabalukarkeun bisa salamet di wewengkon aranjeunna moal bisa sateuacan. nambahan ieu bisa jadi ngan awal.
A Kecap Ti
The ebb sarta aliran incidence kasakit anu kacida rumit sarta ampir henteu kungsi alatan hiji tunggal, ngabalukarkeun solitér. Conto diberekeun di luhur anu dimaksudkan pikeun ngagambarkeun sabaraha ieu faktor husus anu influencing tren panyakit, sarta teu dimaksudkan keur ngagambarkeun penjelasan tuntas keur naha kasakit tinangtu geus nyieun comeback a.
Sajaba ti, bari ditambahan patogén ieu, memang, némbongkeun tanda resurgence, loba deui nu ngawasa unggal poé ngaliwatan badag skala na usaha kaséhatan publik ngagabung. Signifikansi kasuksésan ieu teu matak overlooked.
> Sumber:
> Puseur pikeun Control Kasakit jeung Pencegahan. Ngeunaan Résistansi antimikrobial.
> Dayan GH, Rubin S, Plotkin S. Mumps wabah di divaksinasi populasi: Dupi Sadia Mumps Cukup vaksin jétu pikeun Nyegah wabah? Clin nginféksi dis. 2008; 47 (11): 1458-1467.
> Phadke VK, Bednarczyk RA, Salmon DA, Omer SB. Asosiasi Antara Vaksin panolakan jeung Kasakit Vaksin-dicegahna di Amérika Serikat: A Review of cacar jeung Pertussis. Jama. 2016; 315 (11): 1149-1158.
> Warfel JM, Zimmerman Li, Merkel TJ. Vaksin pertussis Acellular ngajaga ngalawan ieu kasakit tapi gagal pikeun nyegah infeksi sarta transmisi dina modél primata nonhuman. Cara ngagawe sahiji National Academy of Sciences Amérika Sarikat Amérika. 2014; 111 (2): 787-792.
> WHO. Iklim sarta Kaséhatan Nagara Propil - 2015: Hiji Ihtisar Global .