Sababaraha faktor bisa nyumbang kana parobahan dina pertumbuhan keur budak ku IBD
Kaayaan médis serius anu mindeng mikir masalah sawawa salaku mahluk, tapi barudak bisa ngamekarkeun kasakit pencernaan, sarta, dina kanyataanana, ngeunaan hiji saparapat sadaya penderita panyakit bowel radang (IBD) anu didiagnosis salaku barudak. Kids kalawan IBD nyanghareupan hiji host tina komplikasi pertumbuhan jeung sababaraha barudak, a slow handap dina pola pertumbuhan maranéhanana meureun tanda heula yen aranjeunna gaduh IBD.
Tumuwuh normal dina kids kalawan IBD bisa kapangaruhan adversely ku faktor kayaning peradangan peujit, kurang gizi, asupan kalori ngurangan, sarta efek samping nginum obat .
Hiji perhatian utama nyaéta yén tumuwuhna tulang dina kids kalawan IBD bisa lag tukangeun eta barudak teh umur sarua anu teu boga IBD. Pikeun leuwih jéntré ngeunaan cara jangkungna hiji urang salaku hiji sawawa bisa jadi kapangaruhan ku IBD di budak leutik, abdi tos ka UpToDate -a dipercaya rujukan éléktronik dipaké ku loba ahli médis sarta penderita pilari inpo médis di-jero.
"Kusabab barudak kalawan pubertal reureuh biasana geus nyangsang umur tulang, sababaraha nyekel-up pertumbuhan anu mungkin sanggeus awal pubertas. Sanajan kitu, kamekaran mangsa puber bisa ogé jadi compromised di maranéhanana kalayan kasakit berkepanjangan radang, kurang gizi, atawa terapi corticosteroid, jangkungna jadi sawawa bisa dipangaruhan ".
Sababaraha faktor bisa négatip mangaruhan jangkungna sawawa ahirna tina anak nu boga IBD, kaasup lila-ngadeg, kasakit aktif; gizi goréng; sarta nyokot obat stéroid kayaning prednisone pikeun ngurangan peradangan.
Kasakit Crohn urang, hususna, ieu pakait sareng masalah tumuwuhna leuwih di barudak ti nyaéta colitis ulcerative, tapi sagala bentuk IBD tiasa gaduh éfék négatif dina tumuwuhna.
Gizi ditangtoskeun jeung remisi
Dina raraga merangan faktor ieu, ngurus kudu dilaksanakeun pikeun mastikeun yén barudak kalawan IBD nampi gizi ditangtoskeun jeung meunang panyakit maranéhanana dina kontrol gancang-gancang.
Achieving remisi mangsa puber mangrupakeun bagian penting tina nulungan mastikeun yén tumuwuhna tulang jeung spurts pertumbuhan lumangsung dina laju nu leuwih normal.
Hiji perlakuan anu teu ilaharna dipaké di sawawa tapi dipaké dina barudak téh gizi enteral ekslusif (EEN). Dina EEN, paling gizi (nepi ka 90% kalori perlu) anu dicokot dina ngaliwatan inuman gizi husus jeung / atawa tube dahar lamun diperlukeun. Metoda perlakuan ieu geus kapanggih janten salaku éféktif jadi stéroid di inducing remisi na ogé geus ditémbongkeun ngamajukeun penyembuhan mucosal sababaraha pasien.
Ngarobah Rencana Treatment
Ngagunakeun pangobatan lian ti stéroid sabisana geus strategi sejen nu bisa mantuan ngawetkeun tumuwuhna tulang di barudak kalawan IBD. Nalika stéroid anu diperlukeun, nyandak éta unggal poé lianna (gaganti saban poé) jeung ngurangan dosage nu gancang-aman mungkin ogé dipaké pikeun mantuan ngawetkeun kaséhatan tulang di barudak. (Mun anak anjeun ayeuna on stéroid, teu robah nya dosis tanpa diajak ngobrol dokter maranéhanana.) Ieu ogé-dipikawanoh yen stéroid mangaruhan adversely tulang, sarta malah bisa ngakibatkeun osteoporosis .
Ngaminimalkeun efek nu IBD boga on pertumbuhan anak urang bisa mastikeun yén barudak anu gaduh IBD boga kasempetan best of achieving a normal laju tumuwuh tur sawawa jangkungna.
Aya hiji trend arah nyampurkeun IBD di barudak beuki aggressively ti di sawawa dina urutan pikeun ngahontal remisi gancang sarta pikeun ngawétkeun tumuwuhna tulang normal. Spesialis bisa nyarankeun nyampurkeun éta IBD kalawan pendekatan "luhur-handap" tinimbang pendekatan "lengkah-up". Naon ieu hartina éta hiji gastroenterologist murangkalih bisa nyarankeun biologic (anu bisa dibikeun ku infusion atawa suntik atawa kombinasi duanana) salaku perlakuan munggaran, tinimbang nyobian pangobatan lisan atawa topical heubeul na ngantosan ningali naon kajadian. Pikeun maranéhanana barudak nu didiagnosis saméméh pubertas, pendekatan ieu bisa mantuan ngahontal pola pertumbuhan leuwih has saméméh rumaja.
A Kecap Ti
Dina sababaraha kasus, tumuwuhna goréng bisa jadi indikator munggaran nu IBD masalah keur anak. Pikeun barudak kalawan IBD, tumuwuhna bisa henteu tetep nepi ka naon has, sarta percentages tumuwuhna bisa sabenerna ngurangan. Dina kasus eta, léngkah perlu dicokot pikeun meunangkeun IBD dina kontrol na mawa tumuwuh deui nepi ka mana kudu.
> Sumber:
> Poé AS, Lopez RN. "Gizi enteral ekslusif di barudak kalawan kasakit Crohn urang". Dunya J Gastroenterol. 2015; 21: 6809-6816. > Doi>: 10,3748 / wjg.v21.i22.6809
> Gasparetto M, Guariso G. "Crohn urang kasakit sarta pertumbuhan kakurangan di barudak jeung rumaja." Dunya J Gastroenterol. 2014; 20: 13219-13233. > Doi>: 10,3748 / wjg.v20.i37.13219
> Lev-Tzion R, Turner D. "Dupi perlakuan IBD murangkalih béda ti di sawawa?" Minerva Gastroenterol Dietol. 2012 Jun; 58: 137-150.
> Sanderson IR. "Masalah Tumuwuh dina barudak kalawan IBD". Nat blk Gastroenterol Hepatol. 2014; 11: 601-610. > Doi>: 10,1038 / nrgastro.2014.102
> Teitelbaum Buyung. "Gagal Tumuwuh jeung gain beurat ngaganjel dina barudak kalawan kasakit radang bowel". UpToDate. 6 Oct 2015.