Pikeun Coding Médis na Billing, Cimanuk ditangtoskeun nyaeta Cangkuang pikeun Kasuksesan
Industri Podomoro mangrupakeun industri kacida diatur, ku alesan alus, sakumaha jutaan nyawa anu impacted ku kualitas kasehatan disadiakeun pikeun penderita sakuliah nagara. Sanajan kitu, éta mungkin yen industri médis bisa diatur teuing? Kumaha nu tekenan ngaronjatkeun aturan anyar, prosés anyar, jeung peraturan beuki stringent dampak nu jutaan professional Podomoro anu nyieun nepi ka workforce médis?
Sababaraha studi sigana nunjukkeun yén industri Podomoro bisa jadi leuwih-diatur, atawa sahenteuna teuing diatur pikeun pagawe Podomoro loba tetep nepi tanpa tingkat undue stres sarta kasalahan. Tumuwuhna konstanta sarta parobahan dina perda Podomoro terus nambahkeun lapisan birokrasi, ngabalukarkeun stress dina karyawan Podomoro, ka titik nu maranéhna bisa ngarasa disengaged tur dipegatkeun tina dunungan maranéhanana, nu ngajadikeun éta ngarasa insufficiently dirojong ku latihan jeung sumber cukup pikeun ngalakukeun jobs maranéhanana ogé . Kanyataanna, rumah sakit di Amérika Serikat mungkin di hiji titik krisis, kalawan leuwih ti 56 persén workforce nu perasaan jalan éta, nurutkeun ulikan 2017 ku CultureIQ, dijudulan "Akad Nikah & ingetan dina Gagah Podomoro".
Coding Parobahan
Hiji robah rélatif panganyarna, tur signifikan dina perda Podomoro dina masalah teh ICD-10 anyar Sistim coding , anu digantikeun ICD-9 dina Oktober of 2015.
Sistem coding anyar ampir quadrupled volume Konci diagnostik ti 14.000 pikeun 68.000, bari Konci prosedur ucul leuwih ti 2.000 persen, ti 4.000 nepi ka 87.000 Konci. Ieu nyababkeun dina kanaékan 69 persén dina jumlah waktu dibawa ka ngolah tagihan médis sabar (17 menit dina ICD-10, vs 5 menit per coding dina ICD-9).
The spésifisitas of ICD-10 Konci geus ngarah ka istilah ngartikeun di gaw, ngabalukarkeun kasalahan, overwork, sarta waktu bisa laksana pikeun ngalengkepan prosedur tagihan . Ieu ngakibatkeun pamustunganana dina turunna di reimbursements, sarta paningkatan dina waragad lembur, finansial choking médis, sadaya bari ngurangan kualitas perawatan sabar, nurutkeun Daud Womack, Presiden jeung CEO Praktek Manajemén Institute (PMI), nu nyadiakeun pendidikan jeung pelatihan keur staf kantor médis di sistem rumah sakit, masyarakat médis, sarta lembaga atikan nasional.
Padahal pelaksanaan ICD-10 jangji prosés streamlined, nambahan eksponensial dadakan data anyar bisa boga efek sabalikna, Womack nambihan.
Dumasar pangalaman di widang pelatihan staf Podomoro, Womack nyebutkeun dilaporkeun paleupasan pagawe anu sawaréh hasil ieu leuwih-angger, digabungkeun jeung kurangna latihan. Per Womack, sapertos ngaronjat penting data tanpa latihan dipirig bisa ngabuktikeun jadi kombinasi catastrophic pikeun industri-a Podomoro résiko monumental pikeun industri geus rife kalawan coding kasalahan.
Kasalahan Dupi ongkosna mahal ka Industri Podomoro
Kasalahan henteu ngan ngarugikeun industri, sarta pangusaha, a deal gede duit di reimbursements leungit.
Kasalahan ogé hargana waktos berharga, sarta kualitas-langsung impacting kaséhatan sabar.
Nalika karyawan nu pencét jeung loba teuing hal sakaligus nu aranjeunna teu ngartos, maranéhna balik kana karaton sarta Ngepaskeun kaluar - hasilna kasalahan ngaronjat, kasalahan, sarta kurangna umum pemahaman.
Nepi ka 80 persén tina sagala tagihan médis ngandung kasalahan, costing $ 68 miliar taun belanja Podomoro leungit. Digabungkeun jeung hiji overload data anyar, Womack nyebutkeun resiko kasalahan naek tenfold.
Naha geus aya misalna laju luhur kasalahan tagihan? "Pangawasan The aya dina sisi payer sahiji klaim" Womack ngécéskeun. "Wasta na pamaréntah payers sapuk scrutinize klaim pikeun akurasi.
Lamun masalah anu kapanggih, klaim nu nampik, jeung duit anu leungit. "
Naon Nyaeta Solusi? Kumaha Nyiapkeun, kalibet Staf di Wake tina Aturan Anyar
Industri Podomoro dipikaresep bakal jadi leuwih beurat diatur dina mangsa nu bakal datang. Kituna, nurutkeun Womack,-kualitas luhur, latihan staf lumangsung nyaéta Cangkuang kana ngajaga hiji cohesive, tim aktipitas tur ngaleutikan kasalahan dicegahna.
"Hiji aktipitas workforce mangrupakeun workforce well-dilatih," nurutkeun Womack. "Coding sarta staf reimbursement kalayan latihan ditangtoskeun nyumbang kana solusi dina bentuk expedited epektip [asuransi kaséhatan] klaim bersih,".
Studi némbongkeun yén organisasi Podomoro ku workforce kacida aktipitas nedunan leuwih hasil dina kaamanan, kualitas, sarta ukuran pangalaman sabar, beurat influencing hasil finansial.
Womack nambihan yen pausahaan maturan sertifikasi profésional di coding médis, tagihan pihak-katilu, manajemén kantor, sarta minuhan, nu nulungan nyetel baku luhur di pagawean ku cara méré atikan nepi-ka-date na nguji yén jaminan pamahaman lengkep unggal ngalamar urang. hasilna kabawa nu médis bisa museurkeun perhatian maranéhanana solely ka perawatan sabar, narjamahkeun ka pangalaman hadé keur sabar, sadaya bari mastikeun prakték terus jadi suksés.
Saterusna, Womack warns ngalawan Ngiring coders médis untrained na billers. "Salah sahiji resiko pangbadagna ti employing coders untrained asalna nalika auditors Podomoro manggihan masalah hasilna di recovery ti sums badag duit pikeun hal kawas tagihan pikeun jasa teu rendered, unbundling, upcoding, jsb Pamustunganana, éta tabib ngasuh tanggung jawab Signing kaluar dina kabéh klaim, tapi staf bisa babagi liability keur prakték tagihan lepat, upami aranjeunna knowingly ngalebetkeun klaim palsu. "
Nyaeta tagihan ditangtoskeun jeung coding sajarahna tangtangan pikeun lila médis? Sumuhun, nyebutkeun Womack. "The pajeulitna tina prosés reimbursement mangrupakeun titik nyeri pasti, Womack nyatakeun. "Pajoang pikeun dollar [owed] mun prakna sakapeung bisa nyandak precedence leuwih perlakuan kaayaan médis dina nangtukeun kelestarian of prakték médis. Coders anu kakurangan latihan ditangtoskeun nambahkeun suluh pikeun seuneu, "manehna nambihan.
Teu ukur bisa kakurangan palatihan pikeun coders médis sarta billers dampak kantor balik ti prakték médis, éta ogé bisa jadi dampak produktivitas sakabéh sakabéh praktek. "Coders Muhun-dilatih jeung billers bisa ngaronjatkeun Profitability sakabéh prakna ku nyungsi kasempetan sharing lasut jeung ngirimkeun klaim keur unggal dollar anu rightfully do. staf well-dilatih ngabalukarkeun Dursasana pagawe hadé, pangsaeutikna kasalahan sarta [gede] sakabéh kapuasan proyek ".
> Sumber:
> "Akad Nikah & ingetan dina Gagah Podomoro". CultureIQ. Naon Dupi Budaya? CultureIQ., Nd
> "ICD-10 Naros Palaksanaan na Kontra". MedLink. Np, 20 Jan. 2016
> "Salah Médis Coding Corrupts nu Data Core Dipaké ku Kaséhatan Fasilitas Kamanusaan sarta Studi, Mibanda Kertajati négatif Sakuliah Industri Kamanusaan sarta Studi Kaséhatan". Podomoro Eksekutif terpadu. Np, nd
> Jensen D, Ward E jeung Starbuck L. "A Taun Salajengna: ICD-10 urang Dampak on Pajeg Daur Manajemén". System Management Kaséhatan. Np, 21 Dec. 2016.
> "Key mun Top-nagara golongan reputasi, Performance Financial perenahna di workforce Akad Nikah, Pencét Ganey Panalungtikan nembongkeun". Podomoro Keuangan News. Np, nd