Deformity tina Finger Saatos tatu
A deformity Boutonniere ramo mangrupa hasil hiji tatu jeung tendons anu dianggo pikeun ngalempengkeun sendi ramo. Mindeng urang ngadukung tipe ieu tatu dina mangsa olahraga atanapi karya na pikir maranéhna saukur 'macet' ramo maranéhna . Sanajan kitu, leuwih waktu, deformity Boutonniere tiasa kamajuan, malah jadi masalah permanén. Untungna, upami didiagnosis gancang, aya perlakuan nu bisa jadi éféktif.
Aya naon
A deformity Boutonniere lumangsung sanggeus tatu pisan husus ka tendons ramo. Ramo Anjeun ngabengkokkeun deui mudik ku tendons narik dina tulang. The tendons flexor aya di sisi korma ramo, sarta narik ramo handap - gerak disebut flexion ramo. The tendons extensor aya dina balik jari tur dianggo pikeun ngalempengkeun ramo - gerak disebut extension ramo. Unggal ramo boga urat extensor sorangan, sarta unggal urat extensor nempel kana balung di sababaraha lokasi.
Tilu tulang ramo nu disebut phalanges (tiap hiji disebut phalanx a) jeung dingaranan nurutkeun lokasi. The phalanx distal nyaeta ujung jari, nu phalanx tengah nyaéta antara Puhu curuk, jeung phalanx proksimal mangrupakeun dasar ramo. The extensor urat nempel kana boh phalanx tengah jeung phalanx distal. Lamun gagantel extensor tina phalanx distal geus tatu, mangka disebut hiji ramo mallet .
Lamun gagantel extensor urat tina phalanx tengah geus tatu, hasilna teh deformity Boutonniere. Gagantel husus tina urat extensor dina phalanx tengah disebut dieunakeun sentral - kitu téhnisna, a deformity Boutonniere disababkeun ku hiji tatu ka dieunakeun sentral.
Naha Finger The Nuhun Wrong
The dieunakeun sentral mangrupa kantétan penting tina urat extensor.
Ieu bagian tina urat extensor metot dina phalanx tengah ngabalukarkeun bagéan tengah ramo kana ngalempengkeun. Sabot dieunakeun sentral anu tatu, éta ros-rosan mimitina (dina PIP joint) teu tiasa pinuh ngalempengkeun na Sigana rada ngagulung sepanjang waktos.
Sanajan kitu, éta ngan bagian tina deformity Boutonniere. Ramo mékanika pisan pajeulit, sarta nalika hiji bagian tina ramo ruksak, bagian séjén ramo teu dianggo normal. Dina kasus nu deformity Boutonniere, sabab gabungan PIP teu tiasa ngalempengkeun, anu ligamén dina luar ramo nu bergeser dina posisi maranéhanana. Gantina digawé ngabengkokkeun nu ros-rosan panungtungan (dip joint) nu ligamén ngawitan tarik ros-rosan panungtungan kaliwat lempeng (hyperextension). Ku alatan éta, deformity of a ramo Boutonniere nyaeta flexion tina gabungan PIP, kalawan hyperextension tina gabungan dip. Whew!
Kumaha Ieu kajadian
Ilaharna, kakuatan Blunt dilarapkeun ka tukang hiji ramo ngagulung nya anu ngabalukarkeun éta deformity Boutonniere. Salaku nyatakeun, ieu téh mindeng a tatu olahraga atawa pakasaban. A seukeut, penetrating tatu kayaning a laceration , ogé bisa ngabalukarkeun deformity Boutonniere.
Gejala has tina deformity Boutonniere ngawengku:
- Nyeri leuwih deui tina phalanx tengah ramo
- Bareuh luhureun dieunakeun sentral
- Henteu mampuh pikeun ngalempengkeun anu gabungan PIP atanapi ngabengkokkeun nu gabungan dip
Perlakuan anu Boutonniere Deformity
pangakuan mimiti tatu ieu penting, salaku dimimitian perlakuan dina hiji bulan tatu biasana cukup pikeun ngawenangkeun perlakuan non-bedah janten éféktif. Perlakuan ngawengku splinting nu gabungan PIP dina posisi pinuh lempeng pikeun sahenteuna 4-6 minggu. Paling sering, tatu akut diperlakukeun kalayan splinting bakal ngabéréskeun tur pinuh waras.
Tatu nu geus di sabudeureun panjang anu kurang kamungkinan kana ngaronjatkeun sareng splinting, sarta bisa pernah balik deui ka normal. pilihan bedah ka ngalereskeun urat jeung ngarekonstruksikeun ligament bisa mantuan.
Sajaba ti éta, bedah bisa jadi dianjurkeun pikeun sababaraha sabab tangtu deformities Boutonniere kaasup penetrating tatu, rematik rheumatoid, sarta deformities Boutonniere anu lumangsung sapanjang kalawan ruksakna séjén pikeun ramo.
sumber:
Boyer MI sarta Gelberman RH. "Koreksi operative of deformities Swan-beuheung na boutonniere dina panangan rheumatoid" J Am Acad Orthop Surg Maret 1999; 7: 92-100.