Bedana Mayor Antara DOKTER na Billing Rumah Sakit

Kumaha tugas Médis Biller Proyék beda Antara Setélan

Upami Anjeun keur néangan kana karir di tagihan médis, hal anu penting pikeun ngarti sifat pakasaban di tipena béda fasilitas. Paling billers médis bisaeun maneh aya béda anu signifikan dina ngolah klaim médis sakuliah specialties béda jeung jenis fasilitas. Aya hiji beda mutlak di tagihan antara Podomoro jeung industri lianna. Dina tagihan médis, aya dua tipena béda tagihan tagihan-profésional sarta tagihan institusional.

Naon Dupi Billing Profesional keur Layanan Médis?

Jetta Productions / Daud Atkinson / Getty Gambar

Bari paling sahiji tugas sejen dipigawé ku kantor médis anu sami di sakuliah sagala jenis fasilitas médis, tagihan médis teu. A kantor médis handles tugas administrasi keur prakték médis, kaasup pasien ucapan, pasini scheduling, pariksa-di na pendaptaran, ngumpulkeun duit, sarta sajumlah tugas sejen kaasup tagihan médis.

tagihan profésional nyaéta jawab ka tagihan tina klaim dihasilkeun pikeun digawé dipigawé ku médis, suppliers, sarta panyadia non-institusional séjén pikeun duanana outpatient sarta jasa inpatient.

Bentuk Dipaké: biaya Profesional téh ditagih dina CMS-1500 formulir. The CMS-1500 nyaeta beureum-tinta-on-bodas-kertas formulir ngaku standar dipaké ku ahli médis sarta suppliers pikeun tagihan ngaku.

Bari sababaraha klaim ayeuna ditagih dina kertas, Medicare, Medicaid, sarta paling pausahaan asuransi séjén nampa klaim éléktronik saperti padika tagihan primér. Versi éléktronik sahiji CMS-1500 disebut 837-P, P nu nangtung pikeun format profésional.

Médis tugas Biller Proyék di setting ieu: billers médis Profesional mindeng gaduh tugas pakasaban béda ti billers médis institusional. billers médis profésional anu mindeng diperlukeun uninga duanana tagihan jeung coding. Paling program latihan tagihan médis nawiskeun tagihan médis sarta coding babarengan. Mayoritas program pelatihan ieu condong ngajarkeun langkung coding ti tagihan. Sanajan kitu, billers médis bisa meunang latihan dina éta-proyek keur tagihan tapi paling lila merlukeun yén billers mibanda sahanteuna hiji sertifikasi coding. Billers ogé bisa jadi jawab Éntri muatan na kumpulan pangmayaran ti insurers tur pasien.

Naon Dupi Billing institusional keur Layanan Médis?

Tagihan institusional tanggung jawab ka tagihan tina klaim dihasilkeun pikeun digawé dipigawé ku rumah sakit, asuhan terampil fasilitas, sareng lembaga lianna pikeun outpatient sarta jasa inpatient , kaasup ngagunakeun alat-alat jeung suplai, jasa laboratorium, jasa radiology, sarta biaya lianna.

Bentuk Dipaké: biaya institusional téh ditagih dina UB-04 . The UB-04 teh tinta beureum dina formulir ngaku baku kertas bodas dipaké ku panyadia institusional pikeun tagihan ngaku. Versi éléktronik ti UB-04 disebut 837-I, I nangtung pikeun format institusional.

Médis tugas Biller Proyék di setting ieu: billers institusional kadang mibanda tugas béda ti billers profésional. billers institusional téh lolobana dipikaresep mung jawab tagihan atanapi ngalakukeun duanana tagihan jeung kumpulan. Rumah Sakit coding nyaeta pisan nu leuwih kompleks tinimbang dokter coding, naha nu mangrupa nu coding sahiji klaim institusional anu dipigawé ngan ku coders.

Billing médis tugas Proyék jeung kaahlian

Paduli naha éta téh tagihan profésional atanapi institusional, billers médis boga hiji pakasaban penting. Dina raraga suksés sadayana billers kudu ngalenyepan lima wewengkon konci:

  1. Dina raraga ngalebetkeun klaim médis éfisién, billers médis peryogi kauninga atanapi gaduh aksés ka kavling informasi pikeun tiap parusahaan asuransi.
  2. staf tagihan médis boga aksés ka informasi kaséhatan swasta, rahasia sabar jeung kudu informed sahiji cara pikeun nyingkahan violating HIPAA privasi sarta kaamanan aturan.
  3. Familiarity kalayan jenis software tagihan dipake bakal ngahemat waktos, ngaleutikan kasalahan, sarta nyegah loba headaches. billers médis kedah ngamangpaatkeun latihan anu panyadia software nawiskeun na lamun diperlukeun, ngahubungan aranjeunna salaku diperlukeun nalika isu timbul.
  4. Ngarti koordinasi informasi benefit hartina pamahaman cara tagihannana klaim di urutan anu bener pikeun nyegah jeda dina pembayaran.
  5. Unggal bagian tina ngaku médis ngawakilan informasi anu dikumpulkeun ti waktu ka jadwal sabar pasini dugi sabar narima jasa.