The Act Kamanusaan sarta Studi Affordable disaluyuan kana hukum taun 2010, sarta lolobana dibekelan na geus dilaksanakeun ku awal 2016. Tapi hiji aspék tina hukum dubbed nu "pajeg mios" moal mawa pangaruh dugi pajeg 2020. The mios asalna sakuduna dituju pikeun dilaksanakeun di 2018, tapi dina bulan Désémber 2015, lawmakers diliwatan hiji bil belanja omnibus anu kaasup ka waktu reureuh dua taun dina pajak mios.
Lamun ayeuna teh pamustunganana dilaksanakeun, pajak mios bakal maksa hiji pajeg excise 40 persen dina porsi premiums asuransi kaséhatan dunungan-disponsoran luhur tingkat dollar dieusian (kana pendapatan tina pajeg nu bakal dipaké pikeun nutupan dibekelan séjén ACA, kawas subsidi premium di nu séntral ). The bangbarung awal luhur mana pajak excise bakal nerapkeun éta $ 10.200 dina total premiums taunan pikeun individu tunggal dina 2018 dollar, sarta $ 27.500 dina premiums taunan pikeun sinyalna kulawarga. Ieu ngawengku duanana premium nu para karyawan bayaran marengan kontribusi ka dunungan urang jeung premium nu.
Ku kituna lamun kaséhatan rencana asuransi anjeun premium taunan éta luhur jumlah maranéhanana, dunungan anjeun bakal kudu mayar pajeg excise 40 persen dina porsi premium luhur tingkat maranéhanana. Jelas, ieu incentivizes dunungan nyandak lengkah tetep total premiums handap tingkat di mana pajak mios lumaku.
Naon nu Kauntungan tina Pajak mios?
Gagasan balik pajeg mios éta nyieun rencana kaséhatan pisan tinggi-tungtung kirang pikaresepeun pikeun pangusaha, sahingga kirang umum. Patalina jeung masalah ieu anu lamun urang gaduh rencana kaséhatan anu boga pisan saeutik biaya-babagi jeung kavling "bells na whistles," aranjeunna bisa jadi leuwih gampang overutilize kasehatan saprak asuransi rencana-tinimbang sabar-ieu Mayar pikeun sakabéh atanapi ampir sakabéh biaya.
Jeung asuransi kaséhatan dunungan-disponsoran geus lila kaasup ti panghasilan kena . Ku kituna lamun urang nempo total santunan pikeun pagawé-kaasup gajih salian asuransi kaséhatan sarta séjén kauntungan-aya hiji incentive keur dunungan nyadiakeun nyangkokkeun gedé tina santunan dina bentuk kauntungan asuransi kaséhatan, tinimbang gajih. Digabungkeun jeung kantos-ngaronjatkeun biaya Podomoro, incentive yén sarta kasalempang leuwih-utilization ngarah ka citakan tina pajeg mios dina ACA.
Naon Ngeunaan Inflasi?
Ti pajeg mios ayeuna dijadwalkeun pikeun ngamimitian dina 2020 tinimbang 2018, anu bangbarung premium luhur mana pajak bakal nerapkeun diperkirakeun jadi $ 10.800 pikeun sinyalna tunggal, sarta $ 29.100 pikeun sinyalna kulawarga, alatan nu indexing inflationary nu manglaku ka pajak mios .
Ku kituna dina 2020, upami hiji rencana kaséhatan kagungan hiji premium taunan $ 11.500 pikeun pagawe tunggal, porsi premium leuwih $ 10,800 (dina kecap sejen, $ 700) bakal jadi tunduk ka pajak mios. Sarta bari pajeg anu bakal jadi ditaksir on dunungan, ekonom umumna satuju yén béa sapertos nu dialirkeun kana enrollees rencana kaséhatan (via premiums luhur, contona).
Dimimitian di 2021, anu bangbarung-luhur premium nu pajak mios lumaku-bakal ningkatkeun ku persentase sarua salaku pertumbuhan Consumer Index Harga (CPI) unggal taun.
Masalahna? belanja kasehatan geus rising gancang batan CPI keur lila. Bari éta mungkin yen bisa ngarobah dina taun nu bakal datang, kamungkinan béda nu eta bakal moal hartina pajeg mios ahirna bisa jadi "pajeg Chevy," salaku premiums rata naek gancang batan bangbarung premium mana nu mios najong pajeg di.
Bari éta langka kiwari mun boga rencana asuransi kaséhatan kalawan premium taunan leuwih $ 10.800 pikeun jalma tunggal, atanapi $ 29.100 pikeun kulawarga, éta bisa NOT jadi jarang ka boga rencana kaséhatan anu hits jumlahna jalma (ngaronjat ku CPI dina) dina 2030 atanapi 2035, upami premiums asuransi kaséhatan terus nambahan tebih gancang ti CPI dina.
hasilna bakal jadi nu hiji angka beuki rencana bakal tunduk kana pajeg excise unggal taun, asumsina pertumbuhan premium terus outpace inflasi sakabéh. Sarta ahirna, ngajalankeun-of-nu-ngagiling rencana (sabalikna tina ngan rencana tinggi-tungtung) bakal jadi impacted.
Kumaha nu Pajak mios bakal mangaruhan Mangpaat pagawe
Palaksanaan pajeg masih sababaraha taun kaluar, tapi konsensus umum teh dunungan bakal hoyong ulah Mayar deui, sahingga bakal dianggo pikeun struktur rencana kaséhatan maranéhanana ambéh total premiums taunan tetep handap bangbarung nu mana pajak mios dimimitian pikeun ditagihkeun.
Cara paling atra seja yén nyaéta pikeun ngaronjatkeun biaya-babagi on rencana, via luhur deductibles, copays, sarta kaluar-of-kantong maximums (dina maksimum kaluar-of-kantong konstrain diperlukeun ku ACA ). Tangtu, yen bakal tackle masalah yén pajeg mios ieu dirancang pikeun ngajawab, saprak sakabeh gagasan éta pindah jauh ti rencana nu nutupan sakabeh atawa ampir sakabéh waragad kasehatan hiji enrollee urang, dina upaya pikeun mastikeun yén urang henteu overutilizing kasehatan.
Bari nu bakal janten hasilna dipikaresep, masalah éta nalika kaluar-of-kantong waragad nambahan, urang condong motong deui teu ukur dina Podomoro perlu tapi ogé dina kasehatan perlu. Leuwih ngajalankeun lila, nu bisa ngahasilkeun kaayaan kronis nu teu weleh-dikawasa, sarta biaya kasehatan anu leuwih luhur ti maranéhna bakal geus lamun ngurus kungsi teu acan dihindari alatan waragad.
Aya ogé perhatian nu sababaraha pangusaha bisa boga rencana kaséhatan anu teu utamana "mios" di alam (ie, mangpaatna henteu nyirorot hadé ti rata), tapi anu boga premiums luhur-ti-rata alatan sajarah klaim atawa industri dunungan urang.
larangan nu ACA urang dina ngagunakeun klaim sajarah atanapi industri kategori pikeun ngeset premiums ngan manglaku di pasar group individu jeung leutik; di pasar group badag, ngaklaim sajarah jeung industri tetep bisa maénkeun peran dina premiums. Ku kituna bari pajak mios ieu aimed dina ngurangan Jumlah rencana nu nawiskeun sabenerna sinyalna tinggi-tungtung, pamakéan sameter yén hakim rencana dumasar premiums nyalira bisa flawed, dina éta sababaraha rencana tinggi-premium bisa mibanda premiums tinggi alesan lian ti desain benefit maranéhanana.
Aya ogé masalah anu di nagara bagian kawas Wyoming jeung Alaska, dimana perawatan-na kaséhatan ku sabab kitu, asuransi kaséhatan premiums-téh leuwih mahal batan rata-rata, leuwih rencana bakal tumiba kana net pajeg mios, sanajan nyadiakeun kauntungan rélatif rata.
Baris nu Pajak mios Kudu Repealed?
Antara kiwari jeung 2020, éta mungkin yén pajeg mios bisa repealed. pajak umumna boga rojongan ti ekonom (kaasup Déwan Présidén ngeunaan Advisors Ékonomi). Tapi pangusaha, union, pamakéna, sarta politikus-dina dua sisi tina Barisan-umumna sabalikna eta.
Partéy urang Démokratik 2016 platform nyaéta panggero pikeun repealing pajak mios, sarta GOP geus lila disebut pikeun pancabutan tina pajeg-babarengan jeung sadayana atanapi paling tina sesa ACA. Dibikeun oposisi bipartisan ka pajak, aya kamungkinan yen eta moal salamet cukup lila pikeun dilaksanakeun dina 2020.
> Sumber:
> Congress.gov. HR2029, beuki kuat Appropriations Act, 2016. Enacted 12/18/2015.
> Congressional Kantor APBD, The 2016 Lila-Istilah APBD Outlook, July 2016.
> Gable, Jon; Pickreign, Jeremy; McDevitt, Roland; Briggs, Thomas. Taxing mios Rencana Kaséhatan Dupi ngahasilkeun Chevy Hasil. Urusan Kaséhatan, Januari 2010, Vol 29 No 1.
> Haviland, Amelia M .; Eisenberg, Mateus D .; Mehrotra, Ateev; Huckfeldt, Peter J .; Sood, Neeraj. Ngalakukeun "Consumer-diarahkeun" Kaséhatan Rencana Bend nu Cost kurva Leuwih Time? Nasional Biro Ékonomi Panalungtikan Maret 2015.